公共事业,即整个社会公众全体的事业,是关系到社会公众基本生活的事业;私有经济就是生产资料私有,私人占有利益是经济中的主导。
我们应该清楚的意识到,私有制经济的惟利是图、投机取巧的本性和生产的无政府状态,决定了它必然具有不利于国计民生的消极作用。
为何要说教育和医疗等公共事业应该禁止私有经济进入,是由于教育和医疗等公共事业受众最广,是民生问题的重中之重,应该处于国家的有序管理下,所以在公共事业方面,不应该使私有经济进入,破坏原有的秩序和运营机制。
对于民营私立医院,我们并不信任其以赢利为导向的模式,由于盈利压力大,所以很可能存在过度治疗。再者,私立医院虽然有着良好的服务态度,但是其经营内容具有不全面性,并不能切实到位地解决百姓医疗问题。而且大多私人医院乱诊断,低疗效和高收费,在百姓中的口碑极差。另外,我们不信任私立医院医生的水平。例如莆田系医院已经臭名昭著。大部分私立医院的医生,要么是35岁以下的年轻派,要么是退休了的三甲老医生,医生的知识更新并不到位,真正掌握前沿技术的中坚派,大部分希望进入国家正规的大医院,不会主动去私立医院,所以部分私人医院就通过提高医生薪资的方式从大医院挖医生跳槽,进而导致公办医院医护人员配备严重不足,工作强度大,时间长,严重影响了公共医疗事业的工作秩序。
由于在同一事业组织中,不同的产权主体互相渗透,所以不方便政府的宏观调控和统一管理。可以设想,一旦发生金融危机,教育医疗等与民生密切相关的公共事业将受到大规模的牵连,大部分私立学校将被迫停课停,严重影响整个教育事业的教学秩序,医院运行周转受挫,严重的话则耽误患者的医治时间。所以为了避免出现混乱,严控私有经济进入是唯一的手段。
细思为何当今教育医疗事业会出现大量的私有市场,归根结底还是公有制下的教育或医疗事业服务不到位,发展的平均速度缓慢。一方面体现在服务机构的数量不足,中国的现有人口基数大,而医院和学校的数量有限,分布不均。另一方面体现在质量不过关,由于医护和教育人员的相对紧缺,许多医院工作人员超负荷工作,教师的教学负担加重,影响教学质量。教育方法和仪器设备不能及时跟进调整更新。这些问题的产生就给私有经济带来了市场需求。
为了解决上述一系列问题,有几条建议可供采纳。首先,继续加大对公共事业的投入。增办或扩建医院和学校,为更多的人提供服务。其次,提高初次分配,提高公共事业就职人员的薪资,完善福利制度,引导就业,吸引更多的优秀人才从事公共事业。最后,设立监督部门,实行责任考核制度。设定专项负责人,及时向上反馈公共事业运行中所出现的问题,监督促进公共事业单位切实到位地落实工作。有针对性的提高办学质量和医疗服务质量,公平合理地分配资源。