昨天的内容了解了在中医的世界,牙痛的治疗思路的发展演变,也有了好多治疗牙痛的各种方剂,也知道了牙齿的重要性,它可不是普通的骨头,而相当于是肾的毛孔,还牵连着不同的脏腑,好有生机活力的感觉呢。今天首先来了解下五味子这味药。
一、药解之五味子
《神农本草经》 五味子:味酸温。主益气,咳逆上气,劳伤羸瘦,补不足,强阴,益男子精(《御览》引云,一名会及,《大观本》,作黑字)。生山谷。
1、 五味子是一个固元气的药。五味子入肝,也入肾,入肺,入心。入肝可以固肝的元气,入肾可以收住人的元精,入肺可以把肺的气抓住不要散掉,入心可以收住人的心,不要让心涣散掉。五味子固精补肾,虚劳可用。
2、 在古方的世界,用“药证相对论”来看的话,“咳”为主证会跟五味子连到一起,“喘”为主证会跟杏仁连到一起,“渴”为主证会跟瓜蒌根连到一起。
3、 适用五味子的咳嗽:脉不沉的咳嗽,表示气一定是比较往上浮的;寒的稀的白痰比较适用。热的黄浓痰、果冻痰不能用五味子。黄脓痰用桂枝加皂荚汤,果冻痰用牡蛎壳之类的药来软化。
4、 五味子收束效果非常猛,比如对自汗盗汗这种液体的流失、瞳孔散大、眼睛莫名其妙流眼泪、怀孕时乳汁分泌等五味子都可以收束,但是它也是一个很容易把邪气束在里面的药,所以五味子不能滥用。
5、 五味子分为南五味和北五味,仲景方用北五味效果比较好。
6、 如果到了黄昏特别会咳,代表肾虚,这个时间收不住气,这样的咳嗽如果不夹痰和热的话可以用五味子。
7、 如果有团气在往外跑的话,五味子把它收下来挡下来;如果气很虚的、涣散飘逸离开的时候,适用龙骨牡蛎。
8、 傅青主把咳嗽的痰分为:初病之痰、已病之痰、久病之痰。从这个思路中可以看出咳嗽治疗的方向一般一开始治肺,然后变成脾的病,然后变成肾的病。而这个思路对理解小青龙汤也是有意义的,小青龙汤的结构里面就暗含着,用干姜甘草来镇住脾,用五味子先收住肾气,让患者不要虚掉。
9、 小青龙汤毕竟是麻黄剂,所以在临床上,用小青龙汤之后会根据变证来调整方剂,一般会用到气上冲的苓桂味甘汤证,会用到苓甘五味姜辛夏汤,或者苓甘五味姜辛夏仁汤,但是前提是吐出来的痰还是白白稀稀的那种,水的寒的那种痰。用这个方剂从脾胃和肺一起把痰去掉。
10、 当患者有很多水的痰饮,可是被身体的热烧变成了热痰,适用小青龙汤加石膏汤证,主证:“肺胀、咳而上气、烦躁而喘”,或者吐出来的痰带黄色了,痰有点热热的感觉,或者咳嗽时胁下抽痛,都可以考虑用到小青龙加石膏汤。
11、 “咳逆息不得卧”,就是咳嗽的时候很难躺下去睡,躺下去会咳的更厉害,说明肺里的痰饮很多,比较轻微的话就用小青龙,更严重的要用到小青龙加石膏汤。
二、生脉散:
在时方的世界,对于肺部和心脏问题,能够滋补心肺之阴,把元气收住的药,是生脉散,是人参、麦门冬、五味子结构。
1、 其中,五味子用来收住心和肺的元气,麦门冬是一个凉润能够滋肺阴和胃阴的药,人参又是一个补元气的药。
2、 夏天的时候,人的气比较散,可以吃一些生脉散。
3、 还适用于:比如做运动之前吃点生脉散,可以补充心肺功能,不会那么容易累和喘;高山症可以用来补强心肺功能;小孩过动症;老年痴呆症。
4、 如果用了发汗剂之后开始心悸,可以用生脉散,收束住心肺之阳的滋阴药。
5、 有些人病好了,但是最后一点干咳,总是偶尔咳一咳,总是不能够断根,可以用生脉散搭配补肾药,比如八味地黄丸加生脉散,或者真武汤加生脉散。
6、 真武汤加生脉散还适用于一些人的咳嗽时会漏尿,尤其是女性,说明是肾虚的咳嗽;对于肺萎,肺部纤维化的情况,也可适用,当然炙甘草汤的效果会更好,就是比较贵。
今天的内容感觉也很实用呀,原来咳嗽会有从肺到脾到肾的传变路线,五味子的收束之力可运用的范围也是很广泛的呢,连邪气也包括了哈哈,很可爱的感觉,像个傻大姐一样,不管好的坏的统统收住。那生脉散这个时方的药在同仁堂有卖,夏天太热出汗多可以用下,去海拔高的地方备着点还是蛮好的呢。