1麻黄汤讲解:知识点总结:掌握麻黄汤主证、作用机理及注意事项,了解麻黄汤的衍生治疗。太阳病,头痛、身痛、发热、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘,麻黄汤主之。
2.麻黄汤:必须有的主证:脉浮紧、无汗大概率有的症状:发热、恶寒;可能有的症状:身体痛(头痛、腰痛、身体痛、骨节痛)麻黄汤的发热恶寒,是外热里寒,身体抵抗力里越好的人,麻黄汤证越剧烈,身体不好的肌肤腠里疏松的人,不容易的麻黄汤证;麻黄汤的身体痛,没有明确的痛点,不会因为按他而比较痛或者比较不痛。
3.桂枝汤和葛根汤沒有说到身体痛……而麻黄汤就说到了。邪气跑到肺里去,就是小青龙汤。麻黄汤的虽然是烧到39度,还是找被子。麻黄和细辛是怕肥油的。麻黄汤症流鼻血。最后有麻黄汤症,用麻黄汤不发汗。
4.肺与大肠相表里,肺与皮肤相表里,从里到外是肺、大肠、皮肤; 肺与皮肤都是呼吸器官,开皮肤也可开到肺,皮肤紧闭不能呼吸会让肺代偿性呼吸加快,在症状上表现为喘,吸气便急变短;少阴的怕冷是从里到外的冷,患者的自主感觉反而没那么明显;麻黄开肺,杏仁降肺;桃仁可以把气分中的能力拉到血分去打淤血,杏仁把心脏的能量拉到肺来;麻黄是发汗药,发汗动血损心阳,桂枝甘草形成桂枝甘草汤的结构补心阳,同时甘草可以缓和药性;麻黄汤发汗药,喝的时候慢慢喝,喝到出汗就可以,不要大碗喝,以免发大汗;煮的浓的药,药性比较作用在里、在下,比较淡的药作用比较在表、在上;
5.麻黄、细辛忌肥油;麻黄汤证的衍生:六经收到风邪寒邪干扰,在主证之下,组织器官可能会坏掉,处理六经了证,组织就不会进一步坏死,这时候在变证的框架下再处理变证,比如排脓、治水肿等等;比如当归四逆汤证下的急性阑尾炎,先治少阴经,然后可以进一步处理阑尾的肿胀发炎;以及葛根汤证、柴胡汤证的乳腺炎;麻黄汤证的急性肾炎。并不是所以组织的炎症都需要处理,很可能处理六经的时候炎症已经处理了,要根据个体具体情况而定。
6.麻黄汤证与针法:麻黄汤证喝了麻黄汤但是发不出汗,可能会引起体温进一步升高,引起肺组织病变,这时候可以用针法,针外关穴到内关穴,外关穴是气分的总枢纽,内关穴是血分的总枢纽,打通外关内关,可以帮助发汗。