也许，你曾听说过帕金森病这个疾病，但你了解帕金森医生这个人吗？
——在第23个世界帕金森病日来临之际，谨以此文献给詹姆斯·帕金森医生
如果你的身边有这样的中老年人，他有手抖、走路慢、身体僵硬等表现和症状。那么，他很有可能已患有“帕金森病”。
帕金森病已成为我国中老年人群中最常见的疾病之一，目前患病人数约达300万人。为纪念该病的最早发现者詹姆斯·帕金森医生，从1997年开始，每年的4月11日被定为世界帕金森病日。
帕金森病最初被描述为“震颤麻痹”，而首次描述这一疾病的人叫做詹姆斯·帕金森（James Parkinson，1755-1824）。他也曾经入选国外媒体评选的“历史上50位最有影响力的医生”中的第37位。
帕金森病得名的原因
詹姆斯·帕金森1755年出生于伦敦北部一个半自治郡Shoreditch，他的家位于Hoxton街区（下图A 中心位置），周围是一片田野。但现在的Hoxton已是酒吧和餐馆林立，詹姆斯·帕金森的故居早已寻不到踪影，只剩一个纪念这位医学大师的牌匾（下图B，C）。
詹姆斯·帕金森的父亲--约翰·帕金森是他们家族四代外科医生兼药剂师的第一人。受到父亲的影响，詹姆斯·帕金森很小就表现出对医学的兴趣。然而，这位在神经内科学界闻名的前辈却不是神内大夫，甚至不是正规科班出身，而只是子承父业，通过学徒和进修的方式当上了医生。
他16岁就开始在父亲的诊所里做学徒，20岁又在伦敦医院做了半年的实习医生，29岁时获得了外科医生资格，32岁时成为了伦敦医学会会员。此后，他一直在家乡从医数十年，不仅经营着自己的诊所，还致力于改善总体人群的健康，甚至是为精神疾病患者争取法律的保护。
1817年，帕金森发表了《关于震颤麻痹的研究》，书中报道了6例患者，其中有三例只是他在街上看到的。在书中，他称这一疾病“就像一个恶魔，被它缠上的患者没有逃脱的希望”。
关于这个疾病，他在书中写道：“患者出现不自主震颤性运动，肌肉力量减弱，部分患者在运动或有支撑的条件下震颤消失。患者伴有躯干前倾，走路时步态会变成小跑样，感觉和智能不受损伤。晚期，患者非常倦怠，整天嗜睡，可能有轻度的妄想。”
可以看出，帕金森医生对于该病的描述与现代医学对帕金森病的认识基本吻合。他没有意识到的是帕金森病患者的非运动症状，即痴呆也是帕金森病患者的一个很重要的表现。60年后，现代神经病学之父、法国神经病学家Jean-Martin Charcot将该病命名为“帕金森病”。
多才多艺、兴趣广泛的帕金森医生
詹姆斯·帕金森不仅致力于医疗实践，更是笔耕不辍，发表了许多医学著作，涉猎学科也很广泛。他和他的儿子一起报道了第一例阑尾炎穿孔导致死亡的病例。由于父亲和自己身患痛风，他还潜心研究痛风的发病机制，出版了一本有关痛风的专业著作。在书里，他认为痛风是“由于血液中一种特殊的辛辣物质存在，刺激导致身体出现病态的活动”。
此外，在疝气带的制作、怎样做一个好家长这些方面他都有相关著作。在怎样做一个好家长这本书里，他很反对当时很流行的不能惩罚孩子，以免泯灭他们的自然天性这个观点，他认为家长有责任教育好孩子，不让他们成为“小霸王”。
尽管帕金森有这么多医学著作，但在当时使其闻名的却不是他的医术，而是其激进的政治言论以及在地质学方面的研究。他加入了主张民主改革的伦敦通讯协会，发表了许多政治文章，针砭时弊。
或许是为了避免过多的争议，他还采用“老休伯特（Old Hubert）”这一化名来发表一些讽刺性或煽动性的文章，并集结成册。后来，他卷入了一场刺杀国王的反动行动中（他并没有参与，也没有受到指控），并被首相在法庭中直接询问，这也使他名噪一时。
帕金森从1799年开始收集化石，1811年他出版了三卷《远古世界的遗骸》，这是第一本关于古生物学的系统著作，其中有很多关于沉积岩和化石的描述（见下图A），后来以他的名字命名了菊石（见下图B）、棕榈树和腹足类动物。
这位兴趣广泛，著作颇丰的医学家、政治家、古生物学家最终死于卒中，享年69岁。
主要参考资料：
1.https://en.wikipedia.org/wiki/James_Parkinson
2. M Jefferson. James Parkinson, 1775–1824. British Medical Journal. 1973 Jun 9; 2（5866）： 601–603.
3. Lewis PA. James Parkinson: the man behind the shaking palsy. J Parkinsons Dis. 2012;2（3）：181-7.
PS：该文撰写于2016年4月11日，首发于医学界神经病学频道。谨以此文纪念伟大的詹姆斯·帕金森医生。愿人们记住，历史上为医学发展做出杰出贡献的每一个他们。愿不忘初心，以前辈们的精神激励自己前行。
