广元生态康养福地
朱福全
广元是山水秀美的新兴城市，是历史文化积淀深厚的和谐之城，是红军精神和红色文化的传承之地。得天独厚的生态禀赋加上一系列的优势资源，成就了“女皇故里，养生天堂”的美名。提起广元，人们为之赞叹的不仅是它清新怡人的空气、秀美的自然风光、厚重的历史文化，还有它兼具观光、旅游、休闲、度假、养生、养老、宜居于一体的独特魅力。
一、山水秀美的观养胜地山水让人的生命厚重。李白爱好大好河山，仗剑去国，辞亲远游。司马迁在漫游中寻找历史的现场感，笔下干瘪生涩的文字瞬间有了坚实的依靠。苏东坡浏览壮美河山，写下了意境开阔博大、千古流传的“大江东去”。历史上不少帝王将相、文人墨客走蜀道，观看广元秀美山水，写下不少壮美诗篇。温庭筠描写广元古渡美景的《利州南渡》被选入唐诗三百首，李商隐的《利州江潭作（感孕金轮所）》抒发了对武则天出生于利州的情怀。广元优势在山，优势在水，潜力在山，潜力在水。广元的山既不高，也不矮，山势平缓，缓缓上升。辖区内所有的山一年四季都是青的绿的，春天满山遍野鲜花盛开，秋季果实累累五谷丰登，初冬红叶点缀，严冬银装素裹。广元的水是绿的，广元的山泉水喝起来甜甜的、香香的。因修建大型水电站，市区内、城市周围形成了一个又一个大湖泊，沿湖散步，水上荡舟，心情格外舒畅。 广元山水秀美，处处别有洞天，高原的美景，峡谷的幽深，浅丘的情趣，平坝的空旷，水上的飘逸，一步一景，可以说，是人们旅游观光的胜地。如今，广元是全国旅游资源最为丰富的地区之一，有世界级旅游资源两处、国家级旅游资源25处，是中国优秀旅游城市、国家生态旅游示范区、全国第三批旅游标准化示范城市。
二、环境宜人的居养家园广元地处秦岭南麓，是南北气候过渡带，既有南方的湿润温婉，又有北方的天高云淡。广元植被茂密，森林覆盖率达56%，是嘉陵江上游的生态屏障。空气质量优良，城市环境空气质量优良天数平均达到360多天，空气中负氧离子含量每立方厘米高达5000个以上，被称为“天然氧吧”，周围森林公园的空气中负氧离子每立方厘米高达二三万个。水质优良，嘉陵江、白龙江等大江大河出境断面水质均达到国家Ⅰ类或Ⅱ类标准。年均气温16.1度，年均湿度65%—75%，年均降水量980毫米。广元是国家森林城市、国家卫生城市、中国人居环境范例城市、国家环境保护模范城市、联合国改善人居环境范例城市，气候宜人，适宜养生。生活在广元的城乡，一年四季空气清新，草木葱茏，白天蓝天白云，夜晚星光灿烂，江河湖泊绿水淙淙，山川湿地交相辉映，在这里居住心情更愉悦、生活更甜美。
三、历史厚重的文养长廊广元至今已有2300多年的建城历史，是中国古蜀道文化和三国历史文化的广元至今已有2300多年的建城历史，是中国古蜀道文化和三国历史文化的核心走廊、中国历史上唯一女皇帝武则天的出生地，剑门蜀道已经列入世界自然与文化遗产预备名录，比古罗马大道历史更为悠久。广元也是原川陕苏区的核心区域，红四方面军后期党政军活动中心、西部主战场和长征出发地。广元是中华诗词之市、中国楹联文化城市和中国散文之乡。厚重的历史文化，浓郁的川北风情，传承着红军精神，镌刻着壮志和豪情的印记，永远激励广元人不断夺取新的胜利。国家推进“一带一路”和长江经济带建设，实施新一轮西部大开发、秦巴山片区区域发展与扶贫攻坚规划、川陕革命老区振兴发展规划等重大战略，为广元实现绿色崛起、跨越发展提供了宝贵机遇和强大动力。广元依托自然山水格局和历史文化脉络，突出“全域旅游”、“旅游+”带动，中心城市“康养之都”雏形初现，富有活力的康养旅游特色小镇、具有深厚历史文化底蕴的“蜀道驿站”、“蜀道人家”特色村落集群加速发展，旅游与文化、农业、康养等产业互动互融，加快了休闲观光型向生态康养度假型旅游转变，助推了多元产业快速健康发展，促进了农业增效、农民增收和美丽乡村建设。
四、有机绿色的食养天堂广元是全国发展绿色食品和有机食品的优势区域，是四川省农产品产地无公害化市、全省首个农产品质量安全监管示范市，培育中国驰名商标6个、国家地理标志产品26个，是全国唯一拥有2个国家有机产品认证示范县的城市。利州香菇、青川黑木耳、苍溪红心猕猴桃、苍溪雪梨、米仓山茶叶、朝天核桃、广元油橄榄、剑门关豆腐等广元特色产品享誉全国，实现了农产品“产地最放心、产品最安全”。
广元四县三区现已建成现代农业园区85个，无公害农产品生产基地260万亩、全国绿色食品原料标准化生产基地180万亩、有机食品生产基地6万亩。以有机农副产品为食材的广元特色菜系，取材考究、风味独特，蒸凉面、核桃饼、豆腐宴、剑门土鸡等风味独特的名小吃，令人回味无穷，赞不绝口。采摘山间品种繁多的野菜野果，捕捉国家允许猎杀的野生动物，制成韵味无穷、琳琅满目的山珍佳肴，品尝这美味食品，那真是既饱眼福又饱口福。
五、产业优势的医养福地广元地热资源丰富，是国土资源部首批命名的“中国温泉之乡”，温泉理疗、美容康体等温泉康养旅游产品众多，城市周边的温泉度假区全面建成。广元是全国基层中医药工作先进市、医养结合试点市，建成三甲医院4所，正加快创建国家级健康医疗旅游示范基地、川陕甘毗邻地区医疗中心。广元是全国中药材主产区之一，中药材和中草药品种达2500余种，杜仲、天麻、柴胡等中药材量大质优，开发出以治未病、抗衰及慢病调养为主的一系列中医药康养旅游产品。正加紧筹建四川健康职业技术学院，打造集生态养生、养老、科普为一体的培训教育基地。
家庭与糖尿病防治
吴 剑
全球糖尿病发病率不升高，中国更是糖尿病第一大国，根据有关数据，中国糖尿病患者达1.14亿，还有5亿后备军。每年有300万人死于糖尿病并发症，医疗经费高达数千亿，是我国糖友的沉重负担。预防糖尿病，延缓糖尿病的发生应该得到大家的重视，并转化为行动，才能获得健康回报。2018年联合国糖尿病日的主题就是《家庭与糖尿病》，就是要在运动与饮食方面加以改进，这是全球科学家们研究的结果！到底有些什么研究结果来证明呢？我们来看看国内、国外的部分研究结果
一、我国内分泌专家，中科院院士宁光教授2017年CDS年会发布的结果之际就是少吃油炸，多吃麻辣，家庭主妇可要精心安排膳食结构了。
二、Journals of Gerontology发表了一项身体活动与糖尿病关联的研究。
麦克马斯特大学运动医学系加拿大糖尿病研究员Chris McGlory等进行的这项研究，要求受试者减少其日常活动步数且每天不超过1000步，相当于因疾病居家。受试者使用计步器和专业活动监测器记录步数和活动，研究人员则在2周内检测血糖水平和血样。研究结果表明：
1、在不活动期间，骨骼肌的质量和强度显著下降，2型糖尿病的共同特征——胰岛素抵抗很快发生，超重的老年2型糖尿病患者仅2周不进行身体活动就会对健康产生巨大影响。
2、短暂的不活动不仅加速糖尿病前期患者的发病，使血糖水平升高，而且研究人员报告，即使在恢复正常活动后，受试者的情况也没有完全恢复。
3、因疾病、住院或卧床休息而身体不活动的老年人更可能产生对整体健康有害的结果。
家庭成员注意了：糖友与家庭成员都需要经常活动活动，一般每天步行6000步，最好每周进行150分钟的中低强度运动。能游泳更好！如果因特殊情况一段时间不活动，后期则更需要积极活动以恢复其处理血糖的能力。补欠账！
三、食物对肠道菌群的影响
近期，发表在《中国糖尿病杂志》、《中国微生态学杂志》等的多篇论文表明，肠道菌群与2型糖尿病、妊娠期糖尿病、1型糖尿病以及肥胖相关性2型糖尿病有密切的关系。
肠道菌群与2型糖尿病
现有研究表明，肠道菌群中有可促进糖尿病的细菌，如粪拟杆菌、变异梭状芽孢杆菌、大肠埃希菌等。同时，也有抗糖尿病的细菌，如梭状芽胞杆菌、直肠镇杆菌、罗斯菌等。一旦肠道内促进糖尿病的菌群增多可造成机体物质代谢失调并发生慢性低度炎症反应，进而诱发糖尿病。
肠道菌群与1型糖尿病
1型糖尿病是由先天性和适应性免疫诱导的炎症状态。而脂多糖（来源于肠道内微生物群）是导致胰岛素抵抗和慢性低度炎症发生的重要触发因子。肠道菌群失调导致肠粘膜屏障完整性和通透性降低，脂多糖和脂肪酸向体内渗透增加，影响机体免疫反应。
肠道菌群与妊娠期糖尿病
目前的研究表明，妊娠期糖尿病的发病可能与遗传、炎性因子、脂肪细胞因子、肥胖等有关。妊娠期由于激素水平、饮食习惯等的变化，对肠道菌群造成一定影响是诱发妊娠期糖尿病的一个原因。
益生菌有利于防治糖尿病
有研究表明，通过食物进入人体的益生菌会导致某些特定的产短链脂肪酸菌群数量增加，促进短链脂肪酸和丁酸盐的合成增加，有利于降低 2 型糖尿病的发病率 。益生菌也可以通过降低机体慢性炎症反应水平起到改善胰岛素抵抗的作用。
四、 日本研究：2型糖尿病前期可能长达20年
日本Aizawa大学学者在欧洲糖尿病研究协会（EASD）2018年度会议上发布的一项研究结果提示，2型糖尿病的前期可能长达20年。
研究发现，在诊断之前长达20年里已经出现了漫长的代谢异常改变，包括空腹血糖和胰岛素敏感性。
研究者在2005～2016年间追踪调查了27392名非糖尿病患者（其中15778名参与者有正常的葡萄糖调节和11614名受试者处于糖尿病前期），试图弄清那些最终发展成糖尿病的人的血糖何时开始升高。
到2016年底，1067名确诊患有2型糖尿病。结果显示，在发展成2型糖尿病的人群中，与未发展成2型糖尿病的人群相比，一些危险因素更为常见。尤其是，BMI、空腹血糖和胰岛素抵抗在诊断2型糖尿病前10年就有增加，而且随着时间的推移，差异越来越大，在诊断前一年内急剧上升。
空腹血糖水平：
在诊断前10年，继续发展为糖尿病的患者的平均空腹血糖为5.6mmol/L，而没有发展为糖尿病的患者的平均空腹血糖为5.3mmol/L。
在诊断前5年，继续发展为糖尿病的患者的平均空腹血糖升高为5.8mmol/L，而没有发展为糖尿病的患者的平均空腹血糖仅为5.2mmol/L。
在诊断前1年，继续发展为糖尿病的患者的平均空腹血糖升高至6.1mmol/L，而没有发展为糖尿病的患者的平均空腹血糖仍为5.2mmol/L。
BMI：诊断为糖尿病的人群的BMI从24 kg/m2上升到25.5kg/m2，但是在没有发展成糖尿病的人群的BMI保持相对稳定（正常的BMI：18.5～23.99）。
胰岛素敏感性：在进展为2型糖尿病人中也在逐年下降，但是在没有发展为糖尿病的人中胰岛素敏感性保持相对稳定。
在初次健康检查时血糖正常的15778人中，4781人在研究期间继续发展为糖尿病前期，这些人同样的出现了逐年的代谢异常变化，尽管程度较轻，这些异常的代谢在糖尿病前期诊断之前至少10年就已经存在。
研究者指出，在那些注定要患糖尿病的人，是因为其久坐的生活方式和暴饮暴食会导致肝脏轻微胰岛素抵抗，胰腺分泌胰岛素不足而导致空腹血糖升高。
这意味着，我们可能需要比糖尿病前期更早地干预危险因素，以预防糖尿病的进展。
4. 食物种类与糖尿病
食物选择讲究膳食平衡，蛋白质，脂肪，碳水化合物，维生素，微量元素，及植物营养素，是基本原料，肠道菌群则是加工转化，调控，最终满足人体的健康需求。
多吃鱼可预防糖尿病视网膜病变
曾有一些研究报告显示，在几个非亚洲种族中鱼摄入量与糖尿病视网膜病变具有良好相关性，亚洲饮食与西方饮食显著不同，在亚洲人群中这种关联是否仍存在尚缺乏数据。
Leopold Schmetterer等基于新加坡糖尿病管理项目进行了一项研究，评估了在新加坡生活的亚洲2型糖尿病患者中，膳食鱼摄入量与糖尿病视网膜病变严重程度的关系。
对437例受试者进行3年食物摄入频率问卷调查，最终357例被纳入分析。根据ETDRS分级系统将糖尿病视网膜病变严重程度分为无视网膜病变、轻中度、重度。以90g鱼为标准，按照每天、每周、每月、从不/很少评估鱼摄入频率。
分析结果显示，胆固醇水平与糖尿病视网膜病变的严重程度具有显著相关性，糖尿病视网膜病变的不同阶段与鱼摄入量显著相关。在亚洲人群中，2型糖尿病患者多吃鱼可能对预防糖尿病视网膜病变有益处。
该研究结果表明，鱼摄入量与糖尿病视网膜病变风险之间的生物学关联在各种族中一致。
家庭主妇注意了：《中国居民膳食指南（2016）》指出，鱼、禽、蛋和瘦肉要适量摄入，优先选择鱼和禽。其中，每周吃鱼280-525g。就是每周吃鱼至少两次！
家庭成员一起进行运动与膳食的改变，共同参与，变成全民行动，减少或者延迟糖尿病的发生，让一部分医生、护士转行为营养师，运动师，则中国人民的健康需求就得到了保障！医疗经费大幅度下降，为实现健康中国、富强中国，全家总动员！
