马尾神经损伤又叫麻痹痿症,常见于腰椎间盘突出压迫、爆裂性骨折和手术不可避免的损伤导致,据相关数据显示:我国30岁到40岁人群中患有颈椎或者腰椎疾病的人有59.1%;50岁到60岁人群中,患此病种的人比例达到71%;而60岁以上的人群,该比例更是攀升至82%。在这其中不乏一些长期伏案工作的人群、久坐的人群、经常久站的人群、工人、经常需要频繁弯腰的工作等,包含了社会上大多人们必须生活的工作。
急性腰椎间盘突出压迫神经后就需要手术来帮助椎管解除压迫。很多患者存在一定误区,认为手术过后身体就一定恢复正常了,其实并不是。马尾神经受压对应的全部类型手术,基本主要目的都是为了解除椎管内神经的压迫,稳定椎管内神经的空间,为后续创造更好的恢复条件为目的。
而在解除压迫的过程中,如若病人椎间盘突出物和椎管内马尾神经粘连度较高的情况下,在手术解除压迫的过程中很容易不可避免的损伤到部分神经纤维。这个时候就会存在医源性不可避免的二次损伤,而损伤程度决定了病人在术后后遗症的顽固程度以及部分功能障碍和感觉障碍,也就是马尾神经损伤后的马尾综合征。
如何更好的区别是否属于马尾综合征的表现,可以从会阴区的麻木感,疼痛感,下肢感觉出现异样和二便功能的减退或异常来进行识别。而马尾综合征由于本身就属于复杂性疾病,所以一些症状表现带来的并发症也是容易让大家进行分辨的。如果当你或你身边的朋友/亲戚出现这些综合特征表现后,如果又正好有了腰椎附近其他疾病的前因基础,后续的症状表现刚好又符合以上的部分特点,那么一定要尽早检查,及时对症治疗,避免神经由于治疗不及时从而出现不可逆的损伤,或其他继发性损害的可能。
腰椎间盘突出合并马尾神经损伤早期表现为会阴区的麻木感,初期向下肢放射的疼痛感为主,随着时间的推移,疼痛感可能得到缓解,但麻木感以及更多的功能障碍就会发生。
这个时候如果医患双方都没有提高警惕,及时采用应对措施,极大可能为病人后续疾病恢复过程造成很大程度的耽误,导致病情恢复不完全!
当腰椎间盘突出病人开始出现大小便的功能障碍或者疼痛感已经不再明显,但逐渐下肢走路或者对生活造成无法自理时,这个时候神经功能已经严重损伤,如果没有及时的手术治疗干预,神经功能就会衍变成无法恢复或恢复状态不佳,对于男性病人来讲有的患者甚至有性功能永久丧失的可能性。