尽管,有将近三分之一的自闭症儿童在两岁之前并没有展现任何症状,但,仍然有三分之二的确诊为自闭症儿童的父母发现,他们的孩子在两岁之前就已经展现出“不一样”或者说“与众不同”了。自闭症谱系的孩子越早发现并进行干预,预后的效果越明显。因此,父母对有自闭症倾向的孩子在两岁之前的预判是至关重要的。以下信息主要针对6个月到24个月龄的宝宝。
1- 缺乏分享式注意力
举个例子来理解,一个8个月的孩子坐在宝宝椅上,他的妈妈指着饭桌上的一碗粥对宝宝说,你想喝粥吗?宝宝能跟随妈妈的手指方向,看向桌子的方向。再来一个例子,一个10个月大的女婴的周围摆放了好几个玩具,她在不经意间碰到了一个青蛙玩具,然后这个青蛙开始呱呱叫,小宝宝可能立刻很吃惊,然后她会很快地把目光从玩具身上转移到妈妈身上。妈妈在此时温和地对宝宝说这是青蛙。随后,宝宝再次把目光转向玩具青蛙。
分享式注意力会在6-18个月龄开始逐渐出现和发展,是指婴儿有能力和养育者共同分享或关注一个物体或事情。
为什么分享式注意力如此重要呢?因为这是婴儿认识周围世界主要方法之一,如果没有分享式注意力,婴儿将会失去大量的学习机会。例如,父母在早期使用手指物体的方式来教授孩子物体的名称,如果宝宝无法将注意力转向所指向的物体的时候,就失去了学习和获取信息的机会。缺乏分享注意力被认为与婴儿后期的语言获得和智商发育有极高的关联度。
2- 社交倾向的问题
社交倾向是婴儿早期具有的一种能力,是指他们可以参与或者与周围环境互动的能力。
例如,我们给一个12个月龄的孩子一个全新的玩具车,她or他会表现高兴并且立刻开始玩这个新玩具,同时婴儿会拿着这个玩具展现给妈妈。尽管这个月龄的宝宝会缺乏语言表达能力,但是他们会通过展示他们的新玩具给妈妈和表现兴奋来实现跟妈妈沟通交流的目的。
然而,有自闭症倾向的宝宝经常对父母喊他们名字,拍手或者尝试吸引他们的注意力的时候没有反应。妈妈们经常难以分辨两岁之前的宝宝到底是自闭症倾向还是发育障碍(例如发育迟缓)?事实上,研究发现,自闭症婴儿在大量的时间里都是在看照料者的嘴而不是眼睛,但是正常发育或者有发育障碍的孩子绝大多数时间都是注视照料者的眼睛。仅仅注视嘴部导致自闭症宝宝丧失了大量面部信息,而这会影响宝宝对他们外部环境的理解。
3- 玩象征性游戏的年龄发生延迟
在18个月龄和24个月龄之间,宝宝发展玩象征性游戏的能力。象征性游戏是指,首先,他们用一个物体代表另一个物体(例如,用一个积木代表一个电话)。其次,用一个物体代表一个活的东西(例如,用一个瓶子代表一个小狗)。
如果,到24个月龄,宝宝仍然缺乏这种象征性游戏,便可以作为诊断自闭症图谱的早期信号了。
另外,象征性游戏的延迟也可以作为语言功能延迟的一个信号。当宝宝可以成功地在大脑中把一块积木转化(代表)为一个电话的时候,他们已经具备了在大脑中把语言转换成实物的基础,例如把语音“杯子”转化成大脑中杯子的实物。
对自闭症儿童早期进行干预,已经被证实有良好的预后效果。但对早期症状的识别确实是非常大的挑战。However,搜索有价值的信息是这场战役的第一课,祝福所有的宝爸宝妈。