手麻,是每个人都曾经历过的事情。有的是睡觉醒来,发觉一只手麻或者双脚麻木;有的是拿东西之后感觉手麻;有的人只麻一会,有的人经常觉得麻,还有的人持续地麻。到底为什么会出现手麻呢?且待彦之医生细细为您解说常见原因。
1 手臂神经暂时性缺血或受压
这种情况常见于维持一个姿势太久或者睡姿不良时,是我们几乎每个人都有过的经历。去除压迫,并进行胳膊伸展,很快麻木就能缓解。
2 手臂神经损伤
比如外伤、骨折、关节脱位时导致的神经损伤,比如颈椎骨质增生压迫邻近的神经根,比如腕管综合征时正中神经受压。
3 短暂性脑缺血发作或者脑中风
有高血压、高血脂、糖尿病等疾病的人需要注意这样的情况。即使没有这些疾病,随年龄增长,每个人都会出现动脉硬化。动脉硬化、血液粘稠使血栓容易形成,睡眠时更因血流缓慢成为脑缺血的高发期。如果出现单侧手足麻木、无力,即使几分钟就缓解,都必须重视,尽快赶到医院诊治!
4 糖尿病
糖尿病属于代谢性疾病,会引起全身多系统的损害。糖尿病性神经病变以远端对称性多发性周围神经病和自主神经病最为常见;周围神经病就表现为手足麻木和疼痛。对来诊的手麻病人彦之医生都会常规检查血糖和糖化血红蛋白是否升高。
5 营养不良
有的人挑食,有的人节食,有的人饮食单一,还有的人因为疾病进食减少。长时间不均衡饮食会造成身体缺乏足够的蛋白质和维生素,导致营养不良。因为神经系统的健康维持需要B族维生素,营养不良缺乏B族维生素会导致神经营养与代谢障碍,引起周围神经病变,造成手足麻木。
6 慢性酒精中毒
大家都很了解饮酒后大脑会出现先兴奋后抑制的过程,表现为先是兴奋话多,然后胡言乱语,继续喝酒则逐渐不言不语,严重时有生命危险。其实,酒精除了会损害大脑,同时还会损害周围神经,并且由于酒精伤害胃肠道造成营养吸收障碍,B族维生素缺乏,进一步损害周围神经。因此长期酗酒的人,会出现慢性酒精中毒,表现之一就是四肢末梢麻木,我们叫它“手套袜套样改变”。
7 药物副作用
有些药物即使在正常使用量也有神经损害作用。比如异烟肼为维生素 B6 的拮抗剂,可增加维生素 B6 经肾排出量,因而可能导致周围神经炎。其他药物如乙胺丁醇、甲硝唑、左氧氟沙星等抗菌药以及顺铂、长春地辛等化疗药也可引起末梢神经炎,引起肢体麻木。
8 尿毒症
尿毒症病人常常进食减少,营养不良,加上身体内的毒素对神经的损害作用,会出现肢体麻木症状。
9 吉兰巴雷综合征
这个病的全称叫急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病,常在感冒,腹泻或者疫苗接种后1-3周发生,主要表现为四肢无力,可伴手足麻木症状。
10 化学品或重金属中毒
某些染发剂、化工制剂和农药都有神经毒性。重金属如砷、铅、汞等中毒也可表现肢体麻木。
不知不觉罗列了十条,手麻的常见病因都写出来了,少见的还可能是某些遗传病或者恶性肿瘤的表现。
手麻看起来是小事,但背后却可能隐藏着大的问题。因此,一些看起来“不必要”的检查其实必不可少。医生就像福尔摩斯,要透过手麻的表面现象,揭示背后的病因。
对于手麻,现在,您心中有数了吗?