11丨健康的底层逻辑,人体免疫

我们都知道人体免疫很重要,免疫力低了容易生病。但是,免疫到底有多重要呢?为什么说它是健康的底层逻辑呢?怎样才能增加免疫力?其实,所有的病都和人体免疫有关。没有免疫,人几天都活不了。要想了解人体免疫有多重要,咱们先看一个没有人体免疫的极端病例。

零免疫的人体,不设防的人生

1971年,美国男孩大卫(David)出生了。但是,他和别的孩子都不一样,他没有免疫力。医学上把这种病,叫做联合重症免疫缺陷病(SCID)。所以,大卫出生后20秒,就被医生放在一个绝对无菌的透明泡泡里。他只能在这个泡泡里吃饭、睡觉、玩玩具、学习。

他经常把手贴在泡泡上,和妈妈的手隔着泡泡贴在一起,感受妈妈的温度。他的小嘴隔着泡泡亲妈妈的脸。他不能出去,因为离开这个泡泡他就会死。人类世界所有的物品对他来说都是危险。人们把他叫做“泡泡男孩”,把这个病叫做“泡泡男孩病”。但是,生活在泡泡里不是长久之计。大卫到了12岁的时候,大卫和他的父母还有医生决定,冒险给他做骨髓移植,把姐姐的骨髓移植给他,希望可以帮助大卫重建人体免疫。

这个故事的结局咱们非常不想听到。手术失败了,大卫还是没能产生免疫力,还是几乎接近零免疫。更不幸的是,姐姐骨髓里有种病毒随着移植的骨髓进入了大卫的身体。这种病毒对免疫正常的孩子没有影响,但是却要了大卫的命。骨髓移植15天后,他离开了人世。临死前,医生们把大卫从泡泡里抱了出来。这个生命完全不设防的孩子接受了妈妈第一次,也是最后一次的亲吻。

这个病例让咱们的心都碎了。

“泡泡男孩”大卫

为什么要讲这个病例呢?首先,活在泡泡里与危险隔离,这不是真健康。其次,人体免疫就是对抗危险因素的关键,人体免疫是健康的底层逻辑。最后,人体免疫是战胜疾病的基本武器。当人的免疫严重缺陷的时候,医学也无能为力。

人体免疫与任何病都相关

接下来,咱们就说说人体免疫和疾病的关系。

总结来说有三个层面:

第一:认不出“坏人”;

第二:把“好人”当“坏人”;

第三:打不过“坏人”。

“坏人”指的就是所有进入人体的危险物质,比如病毒、细菌、癌细胞等等。

先说第一个层面:认不出“坏人”。要想杀“坏人”,第一步就得先认出来哪个是“坏人”。但是未必那么容易,“坏人”也不傻。比如流感病毒。这种病毒为了逃避人体免疫,会不断地变换病毒表面的H蛋白。H蛋白就是一种辨别物质,H蛋白变了,人体免疫也就认不出来了。比如水痘-带状疱疹病毒,它可以藏在神经节里。很多病毒可以藏在细胞里,让免疫细胞找不到。再比如癌细胞。癌细胞有个机制能逃过人体免疫,就是伪造一张“身份证”,骗过“警察”的检查。“得,好人,过去吧”。癌细胞就这样蒙混过关,让免疫细胞认不出来。

这就是免疫和疾病关系的第一个层面:认不出“坏人”。认不出“坏人”就一定会出大问题,会带来感染甚至癌症。但有时候免疫系统“走火”了,乱了,也会出麻烦,而且更难治。这就是免疫和疾病关系的第二个层面:把“好人”当“坏人”。

正常情况下,人体有一套严格的识别机制,防止免疫细胞误伤自己人。但是,有时候这种识别机制紊乱了,把“好人”当成“坏人”了,就会带来很多病,而且是疑难病,比如自身免疫病。人类自身免疫病有100多种,但是机理都相似,都是人体免疫不断地攻击自身的细胞。就拿红斑狼疮这个病来说,眼睛、皮肤、造血系统、肺部、肾脏,几乎人体的每一个器官,每时每刻都在遭受着自身免疫的攻击。这才是大水冲了龙王庙。而且在临床上,各个学科的难题通常都会涉及到自身免疫问题。有专家说过,当你遇到解释不通的临床问题时,就想想会不会是自身免疫出了问题。

把“好人”当“坏人”除了会引起自身免疫病,还会带来过敏。过敏就是免疫系统把本来无害的物质辨别为“敌人”,产生过度的反应。

过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹、哮喘这些病都是过敏。所以,过敏不是因为免疫力低了或者免疫亢进,而是辨别异常,把无关紧要的物质小题大做。这就是免疫和疾病关系的第二个层面:把“好人”当成“坏人”。会引起自身免疫病和过敏。

免疫和疾病关系的第三个层面:即使能够认出“坏人”来,但是有心无力打不过“坏人”。这就是免疫功能低下。比如艾滋病、白血病、糖尿病、尿毒症。这些病有的是免疫细胞的数目减少,有的是功能降低。不论是什么情况,总之就是认出了“坏人”,但是打不过。癌症的时候,有时候是认不出来“坏人”,但是有时候,即使认出来了,癌细胞也会释放一些物质麻痹免疫细胞,让免疫细胞的杀伤能力大大降低。

讲到这,也就讲完了免疫和疾病关系的三个层面:“敌人”乔装打扮,让咱们认不出来,这是第一个层面;有时候,错把“好人”当成“坏人”,就会引起自身免疫病和过敏,这是第二个层面;有时候,即使认出来,也有心无力,打不过“坏人”,这是第三个层面。

可以说人类所有的病都和人体免疫有关。

增加免疫力的三个方法。

我认为,虽然每个人生下来免疫力就是有差别的,这点很难改变。但是,绝大多数人的人体免疫是正常的,所以不必担心。泡泡男孩病属于罕见病。那么,咱们能做的就是避免各种可以损害人体免疫的生活方式,比如熬夜、烟酒过度、精神压力、偏食等等。

没有任何能够快速增加免疫力的食品或者保健品。

个人对增加免疫力有三点看法。

第一:认真打疫苗。打疫苗就是刺激人体,产生针对特定病原体的免疫力,而且一旦产生会记忆很久。打疫苗是目前咱们能够获得的最好、最靠谱的完善人体免疫的方法。

第二:善待内共生。简单来说,就是和体内的细菌“搞好关系”,养上一身健康的好细菌比啥都重要。这些细菌可不是“吃素”的,它们的存在同样是人体免疫重要的组成部分。

第三:正确看待感染性疾病,尤其是不严重的感染性疾病。过去讲到过疾病也有价值,感染的价值在于让人锻炼出日渐强大的人体免疫。从整个物种进化的角度看,有些免疫可以传承。从个体角度看,生长的过程也是一个免疫逐步强大的过程。每一次不严重的感染,病原微生物都可以激发和锻炼人体免疫。只有让人体免疫见多识广,见过无数敌人,锻炼出各种本事,才是真的增强免疫。

最后,给你讲一个真实的故事。

1997年,有两个最要好的同学大学毕业了,一起分配到了北京,在同一个大医院当了医生。他们是恋人,后来结婚了。那个时候还没有朋友圈,所以聚会的时候,大家都特别喜欢看他俩的照片。有的是一起在森林里嬉戏,有的是一起坐在绿地上学习,有的是一起参加医院的集体活动。生活就是这么幸福,每个人都羡慕他们。

2003年,“非典”来了。这个女生在工作中感染了最严重的非典病毒,也就是传染性最强,致死性也最强的那一种,很多感染的病人都没能抢救过来。后来,她的病越来越重。为了留住她,在抢救她的时候,她的爱人也就是这个男同学,摘下了自己的口罩,给她做口对口人工呼吸。泪水顺着他的脸流到了女生的脸上。但是,最终这个女生还是走了。所有人都担心,这个男同学一定也会被传染。因为当时的病毒传染性太强了,这么口对口人工呼吸,他不可能幸免。可是结果并没有。这个男生连发烧、咳嗽没有。

为什么讲这个故事呢?一方面,我们为他们的爱情感慨。另一方面,感谢这个男同学,他这么好的健康维护体系:人体免疫。

划重点:

1.零免疫意味着疾病和死亡。

2.人体免疫认不出“坏人”;把“好人”当“坏人”,认出但是打不过“坏人”,是发病的3个原因。

3.通过打疫苗,保护内共生,得小病,可以提高免疫力。

思考题

你知道的增强免疫力的误区都有哪些?你又有哪些增加免疫力的好办法?

误区一:增强免疫力最大的误区,应该是没有科学依据的、口口相通的所谓老人言;还有是各种广告宣传,宣传通过药物或保健品来增强免疫力的行为,尤其是长期过量服用虚假宣传的保健品。

误区二: 有病拖着不治,美其名曰锻炼免疫力。小病还可以自己扛,但如果是自身免疫力无法对抗的,又对自己的免疫能力没有一个客观科学的界定,导致身体产生不可逆的损伤,就得不偿失了。

误区三:超量运动,超量吃补品(药补或食补)。任何事情都要把握尺度,都要辩证地看待,否则物极必反。

通过今天薄医生的澄清,知道了以上的行为,很多都是交智商税的商业行为,不要偏听偏信。同时,薄医生还说了,太强的免疫力也不一定是好事儿,有可能还会损坏我们自己,说“正常的免疫力”显得更专业。 正常免疫力应该是养成良好的生活习惯、运动习惯的结果。 好的习惯包括:充足睡眠、适量运动、心态良好、减少情绪波动、规律饮食等等。

我增加免疫力的好办法有:(1)适量运动,我每周会慢跑20公里左右,基本上是分4次完成。(2)保持良好的心态,尽量不抱怨。尽自己最大的努力去做,拿到结果最好,没有达到预期结果也认了;不要觉得自己很苦,生活起起落落,有各种各样的问题和磨难,本来就是生活的常态;确实遇到了不好的人和不好的事情,那就绕道走,就不要做也不要和这种人同行就好,抱怨除了发泄根本没有本质的用处……成年人,就是有选择的自由,有担当的勇气;(3)好好生活,好好学习提高认知,好好赚钱把命运掌握在自己手里……这样能够拥有很多选择的自由,少遇到很多乱七八糟的事情和人。

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