上一篇，我们说到，自从那次侥幸的“医疗事故”之后，我就开始思考，什么才是真正的专业医学。

从《黄帝内经》、《伤寒论》、《本草纲目》这些古代典籍，再到中医杂志，还有流行的一些养生专家，如中里巴人、马悦玲、萧言生、曲黎敏、刘太医等等的作品，我不但精心研读，还把自己作为小白鼠，扎针拔罐、推拿按摩，并且亲身试验了许多的验方偏方。

连续多年的学习，脑袋里装了不少的验方偏方后，我以为终于学有所成了。正准备回乡接爷爷的衣钵时，我却遇到了得到，遇到了卓克、万维钢、吴军、李笑来这些老师。尤其是从卓克老师的科普专栏里，我接触到太多之前从来都不曾接触过的理念，不但让我开始研究天体物理，更促成了我放弃虔诚信奉了三年的基督信仰，也因此让我开始怀疑和反思自己坚信中医、反对西医的初衷和立场，并最终抛弃中医，成为一个反对中医的科普人。

说起来，这都要感谢罗胖。

我都不记得是哪一年关注罗辑思维公众号的了，印象中至少是在13年之前就关注了。罗胖是一个反对中医的人，并且曾在2015年就出过一期视频节目《你怎么还信中医》，详细地介绍了他是为什么不信中医，虽然距离现在已过去了四年，但是罗胖在节目中分析了人们在观察和总结自然规律时形成的错误的因果关系，还有幸存者偏差的心理因素，以及盲目崇古的落后思维方式，这些对于世界认知的方法和底层的价值观，到现在仍然是不变的。推荐大家去看看。

罗胖不信中医，也不能说明什么，毕竟这个世界上不信中医的人太多了。所以，我之前虽然看过，但是压根就没往到心里去，谁叫罗胖不专业呢。

但是，遇到卓克的专栏之后，看到他对于一些中医概念的科普和说明，对于现代医学的分析和解释，让我第一次彻底地明白了现代循证医学和传统替代医学在科学思维方式上的区别。

其实，根本不应该有中医西医这一说，不是说使用纯天然的中草药治疗的就叫中医，使用化学合成药片的就是西医，毕竟全世界各地往前数三百年，绝大多数也都是使用植物药物来治疗；也不是说美国和欧洲古代的医学就是现代西医，毕竟夺走了莫扎特和华盛顿生命的放血疗法，在西方历史中也拥有着非常系统但错误的理论体系。

准确地说，可以用传统医学（替代医学）和现代医学（循证医学）这两种命名来划分。

传统医学大多是未经验证或无法验证的经验传承，不但在药物的有效性上经不起科学的推敲，在诊断环节也是百人百相，很难有一致的判断，所以在治病救人的紧急关头却时灵时不灵，就成了必然。

2009年，上海中医药大学中医四诊信息综合研究实验室发了一篇论文，参与实验的医生和研究人员均来自正规大医院和研究机构。对同一病例，同一个医生，前后两次的判读，可能完全不一样；同一病例，不同的医生，判读、诊断的一致性就更差。所以，论文得出结论：中医诊断过程中主观描述多，缺少统一标准，足以证明“望闻问切”诊断一致性差、准确性差。

可能有人要说，中医存在了两千多年，被验证1000多年，难道就完全无效吗？

其实，一个合格的、能判断有效性的双盲实验，条件控制严格且复杂、耗时，不合格的双盲实验做一万次也不能证明其有效性。中医靠经验代代相传、靠运气时灵时不灵的验证，表面上有1000多年的无数次验证，实际上相当于做了1000多年质量极其低下的不合格验证实验。

而现代循证医学，则是建立在科学思维方式上的数据和事实。尤其是随机双盲实验的验药体系，更是让每一种新药的发明，都能把确切的疗效和可能会产生的副作用毫不保留地呈现在我们每个人面前。

我爷爷开诊所、姐姐在药厂、姑姑在中医院，所以我们家里到处是药。

牛黄解毒片是许多家庭常备的「祛火药」，很多人是牙龈肿痛来几片、口舌生疮来几片、脸上长痘痘再来几片…… 还有些年轻人吃了火锅或辛辣刺激的食物后，吃几片牛黄解毒片来「消除火气」，有些女孩子更是把它作为「逢便秘必吃药」。

但你知道吗，这样吃牛黄解毒片，不仅不能「解毒」，反而有可能中毒！

为什么这么说？

牛黄解毒片，其实更有可能让人中毒

你听说过砒霜吗？ 没错，就是那个剧毒的砒霜（学名三氧化二砷），跟牛黄解毒片里的雄黄（四硫化四砷）是「亲戚」。

如果你留意过牛黄解毒片的说明书，会发现特别明显的一句话—— 警告，本品含雄黄。

为什么要特意标出来？ 因为这类砷的化合物（无机砷）有剧毒，还致癌。 砒霜就不用说了，误食可能致死。尽管雄黄的毒性比砒霜小，但无论如何它还是有毒的，能不接触就不接触。

目前的动物研究显示，使用雄黄超过两个月就会呈现明显的肾毒性；世界卫生组织的资料显示，长期接触砷及其化合物（主要是无机砷，雄黄就是其中一种），可能引起皮肤癌、膀胱癌和肺癌，因此国际癌症研究机构将砷和砷化合物列为 1 类致癌物。

可能有人要说了，虽然雄黄有毒，但药也不会乱用吧？

但让人大跌眼镜的是，牛黄解毒片中的有毒成分居然是严重超标的。

中国药典 2015 版中规定，雄黄的每日使用限量为 0.05～0.1 克。 常见的牛黄解毒片（大片），每片通常含有雄黄 50 毫克（0.05 克），仅仅吃一片，就达到了限定值的下限。 如果按照说明书上「一次 3 片，一日 2～3 次」的服用量计算，每天进入人体的雄黄最高可达到《中国药典》规定用量的 2～3 倍！

▼ 常见牛黄解毒片说明书截图

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看完说明书，谁还敢吃？

说明书上写着「本品不宜久服」，但稍微一想就知道这句话说了等于白说，因为： 多久才算久？ 成人的久和儿童的久是否一样？ 对雄黄过敏的人可以吃多久？ 对雄黄不过敏的人可以吃多久？ 对这个药物其他成分过敏的人可以吃多久？

再往下看更吓人，不良反应一栏赫然写着「尚不明确」。

难道吃药之前，还得让患者照着这种充满了「尚不明确」的说明书，做个阅读理解？

所以，在治疗身体疾病、关乎生命安全的确定性时刻，我们最应该接受的，就是药用机理完全透明的现代西药，而不是自以为纯天然，但实际上却隐藏着各种毒副作用的传统草药。

注：【牛黄解毒片的内容，引自方舟子的科普文章】