治乳腺增生症方
处方:香附、橘叶各10克,柴 胡、川芎、青皮、枳壳、赤芍、甘草、三 棱、莪术、仙茅、仙灵脾各6克。肿块 较硬者,加海浮石、穿山甲珠各lO 克;乳痛明显者,加乳香、没药、元胡 各6克。每日l剂,水煎分3次服。6 剂为1个疗程。
《灵枢·经脉篇》肝气郁结曰:“乳头属肝,乳房属胃。”桂枝气香能醒脾,辛温之性,善开脾,芍药、甘草、生姜、大枣可柔肝扶脾,合用疏肝和胃,温中补虚;同时桂枝配白芍调和气血;另加生麦芽增强健脾和胃、疏肝行气之功。
海带、海藻、海螵蛸、蛤壳、昆布、夏枯草、白芷、川芎、木香、海螺(煅)。
柴胡——疏肝
白芍,当归——柔肝养血
泽泻,茯苓,白术,生甘草 ——健脾祛湿益气
香附,川芎,郁金
——疏肝解郁。
生牡蛎,生龙骨
——软坚散结
丝瓜络
——通经活络
木瓜
——平肝舒筋,和胃化湿
乳香、没药、红花
——活血散淤,止痛消肿,行气舒筋
天冬、淫羊藿、酸枣仁
——生津助阳安神
若气郁化火加牡丹皮、栀子。
若患者平素性情急躁易怒,乳房疼痛随情绪波动而变化,考虑为肝郁疏泄失常,气滞痰凝结聚成块发病,多用逍遥散治疗(柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、甘草、生姜等);若患者疼痛表现为连绵隐痛,月经紊乱,或畏寒肢冷,或五心烦热,或腰膝酸痛,考虑为冲任失调,多用二仙汤治疗(仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、知母等)。
周期治疗:根据患者月经周期不同阶段的气血变化用药,黄体期、月经前期以疏肝活血为主,重在“消”,多用柴胡、郁金、青皮、夏枯草、莪术、延胡索、香附等药物;卵泡成熟期、排卵期以温肾助阳为主,重在“补”,多用仙茅、淫羊蕾、肉从蓉、菟丝子、制首乌等药物。
外治:包括中药外敷、针灸治疗、耳穴压豆等。
中药外敷:通过将药物外敷于乳房,直达病所,操作简单易行,安全性高,药物可经皮吸收。
针刺治疗:常用穴位有乳根、膻中、太冲、足三里等。
耳穴贴压:常选用肝、脾、肾、内分泌、卵巢、阿是穴等。
此外,还有磁贴和药磁乳罩、穴位埋线、穴位注射,推拿按摩等治疗方法。