慢性肾脏病的发病率大概10-11%，每年造成至少240万人死亡，为了人人享有肾脏健康，肾脏健康检查不能不做，而谈到肾脏检查，当然自查少不了，早期体检，早期干预更重要。但是你“认识”肾脏吗？“自查”查哪些？“体检”检什么？
“认识我们的肾脏”
1.肾脏的位置
肾脏，俗称“腰子”，正常人有左右两颗肾脏，分别位于腰部脊柱两旁。如果自己想立即体验一把肾脏的位置，教大家一种简单的方法：站立，双手尽量向上掐腰，两个手掌所覆盖的地方，大概就是你两颗肾脏对应的位置。肾脏有10厘米左右那么长，外形酷似大芒果，约为一个拳头大小。肾脏的解剖位置和形态可以参照下图。
2.肾脏的真正功能
有人说：“肾脏的功能主要是排尿，还对性功能的强弱有至关重要的作用”。
肾脏排尿这个没错，不过，肾功能和性能力的关系有待商榷，现代医学目前还没有找到确凿的证据可以把肾和性直接联系起来，医学认为：真正的性器官是睾丸和卵巢，影响你性能力的是雌雄激素、神经、血管等多个系统，没肾脏什么事！
关于肾脏的真正功能，从大的方面讲主要有两个：
一是：排除身体废物，以达到维持人体水、电解质、酸碱平衡等内环境的稳态。
用一个形象点的比喻：肾脏就像一台家用净水器，最主要的功能就是把血液里人体新陈代谢的废物，以尿液的形式排出体外，而把人体有益的营养物质保留下来。如果不好理解，可以亲自组装一台小米净水器，看看核心部件和工作原理，你大概就明白了。
二是：内分泌功能，生成多种激素。
（1）肾脏能够分泌促红细胞生成素帮助骨髓造血，制造红细胞；
（2）生成活性维生素D参与钙和骨的代谢，保持骨头的密度和健康；
（3）分泌肾素、激肽、前列腺素血管活性物质，调节血压等等。
“肾脏自查篇”
---怎么知道自己的肾脏是否生病呢？
看小便泡沫的多少
发现尿泡沫增多时，应该做尿常规检查，以明确是否有蛋白尿。
看小便是否异常，尿量是否正常
正常人24小时总尿量约1500-2000毫升，尿量明显减少（24小时少于400毫升）提示肾功能严重受损。
看有没有过腰酸背痛的经历
肾实质发生感染或肾盂肾炎时，会出现腰痛和发热，部分病人还出现尿频、尿急、尿痛。
看有没有胃口，吃啥都想吐
肾病综合征或肾脏衰竭时会发生胃肠道水肿，出现胃口差、腹胀等消化功能紊乱的症状。
看血压是否飙升
高血压和肾脏病是“孪生兄弟”，长期的高血压会造成肾脏损害，被称为“高血压肾病”；而肾病也会引起高血压。
看是否面色晦暗，浑身乏力
慢性肾衰病人常有特征性的“肾病面容”，这是因为肾功能不好时，很多废物难以从尿里排泄出去，加上促红细胞生成素分泌减少引起肾性贫血。
看有没有浮肿
肾脏病的突出特点是水肿。水肿往往先发生于下肢、上眼睑或者腰骶部。
以上这些都意味着你的肾脏出现了问题，请一定及时到医院检查，以免病情延误。
“肾脏体检篇”
---肾脏病常用哪些检查方法
尿常规
血肌酐/血清胱抑素C等检查，也可以估算肾小球滤过率(eGFR)，有一定的偏差。
肾小球滤过率的测定（mGFR），肾功能的金标准，准确了解肾功能。
尿液检查
化验单上有些项目，比如：蛋白，白细胞，红细胞，表现为“+、2+、3+”或是升高等等，说明肾脏可能出现损害。
血肌酐/血清胱抑素C测定（eGFR）
当肌酐超过正常值的时候，你的肾功能可能也只剩一半了。必须强调的是，血肌酐没有超过正常值，在正常值范围内偏高，往往也提示肾功能明显减退，尤其是女性和老年人，对此应特别注意，血肌酐并不是很敏感的指标。
肾小球滤过率的测定（mGFR）:肾功能的金标准，常通过菊粉/或碘海醇的清除率检查测定
正常肾小球滤过率（GFR）:100-125ml/min/1.73m²，GFR<60 ml/min/1.73m²，已造成大的肾脏伤害。
B 型超声检查
了解肾脏大小、形态、有无结石、肿瘤、囊肿、积水、尿路梗阻等病变。
肾脏健康 警钟长鸣
人到中年即便没有明显的健康问题，但到了40岁左右，肾脏功能也会开始逐渐衰退，每年肾小球滤过率平均下降1ml/min/1.73㎡左右。所以，对于肾功能正常的人群而言，更好地了解、掌握与肾功能下降相关的可调控的危险因素，有利于早期发现和防治。
一想到肾病，很多人马上联想到最大的威胁是尿毒症，其实，真正发展为尿毒症的肾病患者，只占肾病总人数中的一小部分。肾病患者的头号杀手：心血管疾病，与大家的认知不同。相当一部分肾病患者尚未进入终末期肾衰竭之前，就因心血管疾病致残或致死。
心血管疾病主要影响50-60岁以上的人，但肾病可提早、加速引发心脑血管问题而导致死亡。比如，肾病常引发高血压，而高血压（可能伴有左心室肥大），是引起心血管病的主要危险因素之一；肾性贫血，增加心输出量，致使心肌缺氧；甲状旁腺功能亢进，钙磷紊乱，引起血管钙化等等。
我们可以做什么？怎样才能让肾脏病进展的慢一点？
俗话说，“冰冻三尺，非一日之寒”，怎么预防呢？除了肾脏病的规范治疗之外，更重要的是早期发现肾脏功能出现问题。对于有糖尿病、高血压、高尿酸血症、肾结石、尿路感染等疾病的高危患者，要积极治疗，这些疾病得不到有效控制，都会影响到肾脏的功能，从而引发恶性循环，严重威胁到我们的肾脏健康。正常健康人群，建议每一到两年体检一次，一定要包含肾功能及尿常规检查。
