题记：今天是中国医师节，我祝自己和医师通道门节日快乐，在凌晨的三点半。

01一个脑子有病的患者

我是一个患者，一个很多人都说脑子有病的患者。

我的家人、医师、护士都那么说，具体什么病我也不知道，只知道在这个医院住够没多少天后，就得转往下一个医院。一个医院只给住十天到半个月，我已经记不得从什么时候开始，或者我在医院住了多久。

只记得

我是一位公安，当兵出来的。老家湖南。

还记得

很多年前，我就喜欢喝酒，喜欢抽烟。

哦，忘了告诉医生，对于烟和酒，我不仅仅是喜欢，而是超喜欢。什么时候开始，家里人不再给我抽烟，也不再给我喝酒，让我住进了医院。没有烟酒的日子，这让我很难过，浑身难受。

总记得我把一盒烟藏在床垫子下面了，又或者柜筒里，但找来找去，又都怎么都找不到，难道是我记错了，不肯能啊？

在医院里我只能吃零食，看电视，可以喝牛奶。或者跟同住一个房间那个人说说话，他整体都睡在床上的，也不动一下，只看到一个阿姨过来给他翻身。

每天晚上，总觉得挂牵着什么东西，让我失眠。后来，我只能吃吃饼干，喝一瓶牛奶才能睡觉。医生是不是又让我吃药了，每天晚上吃两颗。我觉得没必要吃药啊，我又没有病。

但是，家里人都说我要住院。

我是经常在医院住的，很多家医院的医生我都认识啊，老熟人来的嘛，转来转去不就是这几个医院。天天见他们，早上还没醒就过来量血压，晚上又赶人上床睡觉。还有那个带眼睛的医生天天早上都要来问下我，还不都是老样子，都说了我没病，问的人心烦。

自从住进医院后，我家人都很少见到，三个儿子，每次转医院的时候就派个代表过来，办完手续，把我移交给下一个院又见不到人了。

很多事时候，我都想抱抱我的那个孙女。好想亲她几口，好乖的，现在是不是会走路了呢？上次见到她是什么时候，我也不记得了，我是不是脑子真的有病了，越来越记不清了。

不会啊，我的记性都好得很啊。

刚才那个医生问我儿子在哪里？有没电话？

他的手机号码不是1375426...他就住在天溪路250号，对啊。没错的！我的记性好得很。

是啊，我脑子好得很啊。老让我住院。

我都想回家去了，医院住得太没意思了，每天起床，打针，吃药，看电视，睡觉....跟那些医生护士聊天都不理我的。不过还好，那个护工阿姨还经常跟我聊天。

阿姨，阿姨你有没觉得这家医院的治安好差！虽然现在退休了，但是职业习惯告诉我，这里边有好多的问题，我要保护好他们。那天不知道是谁家的小孩跑来这玩火，差点把阿姨的窗烧起来。

病房怎么能玩火呢！那么多酒精、氧气烧起不得了，还好我发现的早。把我那一大瓶的矿泉水倒完才把火给灭了。

你看看，医生你们这里的治安真的不行。我的手机早上我还放在床头那里的，两部手机，现在转眼就不见了。应该是旁边那个，他女儿拿走了。今天早上就他女儿来看她的时候拿走的。

我都明明白白，清楚的记得手机就放在那的。但是医生和护士就是不承认，还说我没手机。

阿姨，你看见了没有？

没看见哦？

你们是不是一伙的啊，我的手机就放在那，没理由啊！

那几个护士还在议论说是我脑子有病，我觉得是他们有病才是，这么严重的治安问题也不重视。

你看这个问题，我在昨天晚上又发现了。

昨天晚上，半夜醒来，突然觉得是不是欠我儿子他们什么，怎么都不来看看我。想到这，心里突然好难过。睡不着，爬起来，出去走走。

走到护士台那，一个护士趴着那睡觉。两部电梯一个显示1，一个显示6，这不是6楼吧，反正护士也没看见我，偷偷出去走走。我慢慢走到电梯那，按“↓”，电梯开了。

走进去，按1楼。一楼到了，大门口在那，走过去，一个保安爬在岗亭那睡觉。你看看，这个医院治安真的很差。也没人看见，我走出去算了。

我是有点想我的家人了，儿子他们都理我，去妹妹那吧。

诶，

刚好有一辆的士在。我走过去，师傅，去中山2路73号，去吗？

可以。

但是我身上没有钱哦，去到了我家人给钱你，行吗？可以。

我坐进去，车站一发动。突然觉得脑子好清醒，一个问题冒出来，我要跟妹妹说什么呢？，不管了，到了再说吧。半夜就是好啊，整条马路都没有车，十几分钟就到了。

让司机等我一下，跑去楼下按门铃。滴~滴~滴~按了三下，都没反应的，他们睡得太死了吧。还是去儿子那吧。跑过去跟司机解释了说没人开门，车我到天溪路250号我儿子那吧。

车站在夜空飘了一下，我都还没反应过来，司机说到了。我赶紧跑去按门铃，他们住506，滴~滴~滴~....五六声都没反应的。这些人怎么睡的那么死啊！没人开门！

没办法只好跟司机说，“师傅麻烦你把我拉回那家医院吧，不好意思啊，跟你说，我是偷偷跑出来的！”我很不好意思的跟他解释。

“你这有搞死了人咯，你怎么能这有呢？”

师傅你是湖南人吧？听你口音。

他说，湖南邵阳的。

哦，老乡！我也是湖南的，六几年就当兵了。

他又说，在广州打工，快十年了，开夜车很辛苦啊！

估计快被我气死了。

还没聊几句，医院就回到了。车刚停，这个时候，那个保安跑过来，迎上我说。你跑哪里去了，很多人都在找你。你看现在是半夜四点中，你这会害死人的！那个司机...还没等我说完，保安就把握拖进医院。

真得感谢那个司机，半夜麻烦他，没钱给他。

保安直接把我送回了病房，六楼，中医康复科。护士、护工阿姨都叹了一口气，啊，你终于回来了！你把我们害惨了！

我这才知道，闯祸了，凌晨三点半，我从医院病房逃出去了。

估计得行政处罚。回到病房，冲了个凉，跑去跟医生解释，老实交代整个过程。那个医生说，不给我行政处罚，罚我关禁闭，回到床上去。

不处罚就好，只要不罚就好，不就是关禁闭嘛，回去呆就好了。

于是，我回到病床上，想，我都做了什么呢？还没开始想，突然觉得好困，躺下就睡着了。

02一个值班的中医生

我是二羊，一个还要值夜班的中医生。

我本来是一个只坐门诊的中医生，但是科室发展需要，需要开病房。于是，我就成了一个需要值班的中医生。很多人都说，中医嘛，出出门诊，做做治疗就好了，病房是西医的天下。

当然，总体来说，门诊的病人比较轻缓一些。病房住院的比较危重一些。虽然西医横行，但是，夹缝中中医还是有些机会的，就怕自己没本事。用纯中医的方法搞不定重病，危险的病。

6月26日，星期天，轮到我值班。接班的时候，同事反复强调说，要小心1床的病人，脑子有问题，有可能是精神分裂证。白天还好，夜班特别是半夜的时候容易做出一些怪事来。

你看前天晚上见鬼。说有人烧火，把护工阿姨的床用水全部淋湿了。今早问他，他还反问那里怎么会有那么多水！

今天早上又一直在找手机，又赖隔壁床的家人把他手机偷走了，打电话问他家人说他根本没什么手机。

这个病人刚进来我们都不够重视，因为是一个脑出血，进来做中医康复治疗的。但是他手脚都挺好，大白天思维讲话跟大活人一样。看不出太多毛病来。

就知道有烟酒史，酗酒很厉害，家人说，喝了酒抽上烟就跟吸毒了一样精神。没有呢，就烦躁，或者没精神。头部多次摔伤，这次发病是2月前，又摔到，导致头部皮下颅内都有出血，头骨还动了手术，穿了两个洞减压引流。现在头皮那都还是肿的。

入院的时候，家人没怎么提到他脑子或者精神有问题。尽管一整天我们都是小心翼翼的看着他。但是意外还是发生 了。

凌晨3点多，护士跑过来敲值班房的门，羊哥羊哥，那个1床的病人不见了！我一脸的蒙呆，赶紧爬起来，首先是在楼层里找了没有，各个房间阳台找了，能找的角落都找了，没有。果断跑去保安那里查看监控。

原来这家伙，在三点多，偷偷溜出了大门，出门往左走了。这下坏了，住院病人走失不是小问题啊！跟护士交代，并且赶紧上报，我自己脱了白大褂，顺着他去的方向找。

沿着马路，一路小跑，凌晨三点多，寂静的大街上除了偶尔飘过的的士连一个鬼影都没有！一边跑一边祈祷他不要出什么事，只要出事在自己的班上，以后就别想干医生了。

我小跑着，凌晨的广州，吹着暖暖的热风。很快就大汗，湿透了，没跑多远就喘的不行。心蹦蹦的跳，脑子一下子空白。一下子闪现过一幕幕医闹的情景。

这个病人出了事怎么办？摔到？被车撞了？走丢了？.......家属找医院要人，又是砸又是闹~~我的医生生涯因此结束了怎么办？.....

要不要赶紧报警......太多太多的问题从我脑子闪过。

空荡荡的街道，只有失眠的街灯，偶尔见一两个大声说话的醉鬼，安静飘过的的士......没有啊，没有看到那个病人的影子。

正当我焦急万千，六神无主的时候，护士电话过来，说那个病人回去了。

妈呀!真是搞死人了。悬着的心这才放下来，这个时候的我已经是汗水湿了一身，两个大腿好酸软。走回医院的路上，我一边感谢的念阿弥陀佛，一边感慨，今天是中国医师节，我既然用这样的方式在大街上刷存在感。

行医路上，如履薄冰。一不小心，就掉进深坑啊！

03一个典型的案例

这个患者算是给我上了一课。什么课，一堂中医治疗癫狂的课。

这位患者是典型的蓄血、淤血导致的癫狂症。虽然不是非常严重，但已快是精神分裂的层度，当然病人或者家属从内心上难以接受这个诊断的。但中医有方可治啊！

伤寒论原文：

106条：“太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。”

原方组成：

桃核五十个（去皮尖），大黄四两，桂枝二两（去皮），甘草二两，芒硝二两。

上五味，以水七升，煮取二升半，去滓，内芒硝，更上火微沸，下火，先食温服五合，日三服。当微利。

现今常据其配伍比例折合常规用量，水煎分二次服。

血证论：

见鬼者。癫狂之类也。阳明病。胃有燥屎。则目中见鬼。宜三一承气汤下之。失血家瘀血在内。亦谵语见鬼。以其同为实邪。故俱能扰目之明也。桃仁承气汤治之。

胡希恕：

其人如狂，少腹急结，你用桃核承气汤都会用都对，这种规律方法是毫没问题的，古人从经验里得出来的。是不是由于太阳随经瘀热在膀胱啊？这值得研究，有的是不得太阳病，瘀血证也发作，

桃核承气汤……精神病由于瘀血者颇多，余以本方或桂枝茯苓丸与大柴胡汤合方，治愈者多矣。

“本方证（抵当汤）与桃核承气汤证相较，则彼轻而此重，桃核承气汤证其人如狂，而本方证则其人发狂”。《经方传真：胡希恕经方理论与实践》中也总结道：“喜忘与狂均属神经症，以是可知，诸神经症，多有瘀血为患，临床常用祛瘀药而治愈。由此也悟出，疯狂、癫痫等脑系病变，用祛瘀法治疗是有效的方法之一。”

陈伯坛：癫

黄某，女性，年二十，未婚，患精神失常，或歌或哭，如醉如痴，语无倫次，久医不愈。及延先君诊治。切脉弦数，断曰：此血证谛也。与桃核承气汤二剂，经水通畅而愈。

按：癫狂都是精志失常的疾患。经云：邪入于阳则狂，邪入于阴则癫。《金匮》：阴气衰者为癫，阳气衰者为狂。明代王肯堂将它分为癫、狂、痫三类。癫的发病原因，或为情志所伤，气郁生痰，干扰包络，或因惊恐，或由邪客胞中，瘀热内结，阻滞不通，以致神志迷糊。本案患者为女性，脉象弦数，故用桃核承气汤，针对瘀热为治。方见《伤寒论》“太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈……。”用以治癫，故亦能奏效。

颜德馨：

如因瘀而成癫狂者，出现语无伦次，不避亲疏，神志失常用癫狂梦醒汤，行气祛瘀醒神，也可用桃核承气汤，泄热逐痰宁心。

虽然这个案例是的典型的淤血癫狂症，如果按中医的方法来治效果应该不错。但是，二羊所在的医院是西医院，这个病人为周五下午刚收，周末拿不到重要，起初也并未意识到这个病患的严重性。

刚进入院，周天夜晚就发生这种心脏受不了的事，综合各种原因，这位患者转到脑科医院专科治疗。不止西医治疗或者后续治疗如何？二羊再此只能望病兴叹，呜呼哀哉！