爱是一道光,如此美妙,指引我们想要的未来,魔力北极光……原来就是恋人的眼光。
曾经有段时间,张韶涵纯净又充满活力的声音伴随了我们很多个日夜,很多大爷的铃声都是《欧若拉》,可谓风靡一时。
我们今天来聊下让无数新手父母闻风丧胆的蓝光治疗。
当我们的宝宝还在妈妈肚子里的时候,孩子的肺里面没有气体,装满的是羊水,因为他不需要呼吸,所有的养分通过胎盘由妈妈供给,氧气也是一样。
血液里面的氧气含量跟直接从空气吸入肺的氧气含量差别还是很大的,所以,如果血液含有的氧比较低,宝贝会想办法增加氧的摄入量,身体里面负责运输氧气的士兵是红细胞里的血红蛋白,结果就是血红蛋白增多,运输足够多的氧气给宝宝身上。
开始划重点了……
宝宝出生以后,当你听到孩子第一声啼哭开始,孩子就开始自己呼吸了,肺泡开始膨胀,工作,直接结合空气里面的氧气。
那么,之前因为氧不够增生的血红蛋白怎么办?
只有一条路可以走,破坏掉!
正常刚出生的足月宝宝血红蛋白会在170g/L(140-200g/L),正常水平会降到145g/L左右。
这下降的血红蛋白怎么办呢?
在宝宝体内这些血红蛋白会变成间接胆红素,孩子就会出现黄疸,此种情况属于生理性黄疸,大部分孩子都有所以无需担心,但如果孩子生理性黄疸达到高胆红素血症的标准,临床医生和家长就需要万分警惕了。
宝宝刚出生,各个脏器都还没发育好,我们的大脑有个血-脑屏障也是未发育好的,特别是七天之内的宝宝,如果胆红素很高,这个物质是很容易通过血脑屏障的,直接结合在大脑神经核团-基底节,引起一个足矣毁了宝宝一生的疾病:胆红素脑病,又叫核黄疸。
每当此时,我们常常跟新父母说,孩子需要照蓝光,促进胆红素下降,以免引起核黄疸。
通常这个时候家长是可怜至极的,宝宝刚出生就要经历这些,那个父母能忍心?
但没办法,照蓝光可以促进胆红素异构后从尿里排出,让宝宝小脑袋瓜子尽可能不受胆红素干扰,这也是最直接最有效,对孩子损伤最小的办法。
那么问题来了,很多家长把照蓝光叫“烤”,这个词听起来非常危言耸听,想当初我在新生儿轮科的那些岁月,每天都有好多宝宝照蓝光,我和护士妹妹都会不定时的去给孩子喂点水,看下孩子又没什么不舒服,看下眼罩掉没,看下尿片松没?隔几个钟就测下黄疸指数,如果下降明显真的是比父母还高兴,忙不迭的夸夸小宝贝争气。
现在医患的信任度估计已经到了历史低点了吧,本来不复杂的疾病,预后极好的疾病,因为家长的不信任和过度干预,悲剧每天都在上演。
很多家长在淘宝买了蓝光灯在家自己照,宝宝裹的像个小粽子,大人坐旁边,他们并不知道蓝光退黄疸的原理,蓝光要作用于皮肤才能起作用,裹那么严实只是父母心理踏实,孩子的黄却一点退不了。
有的家长买了蓝颜色的电灯泡,问不是要照蓝光吗?我这灯够不够蓝?一时间我们竟无言以对,只能说“灯,真的很蓝”
还记得有个家长忧心忡忡的找我,说孩子黄疸刚出生时因为溶血黄疸400多,但听了家里老人“那个孩子不黄啊,去医院干嘛” 这句话,孩子出现烦躁抽搐才抱到医院,但为时已晚,孩子诊断核黄疸,终身都有智力运动发育缺陷和高频失音,父母痛苦一时可是却毁了孩子一辈子。
科学育儿不是句空话,也不是看几篇科普文章就算科学育儿,所有不以孩子健康为出发点的育儿观点都是毁人不倦。
今天有个家长问我,孩子四个月我该母乳奶还是母乳给孩子喝水,每次喝多少,15-20ml?
前段时间小区多了很多二胎宝宝,大夏天大人热的汗直飙,一个两个月的小宝贝也是一身大汗,嘴巴干干,明摆着孩子口渴,他说“孩子妈妈说了,纯母乳喂养不用喂水”
人类养育后代几千年了,什么时候连本能的养育问题都变得教条和刻板起来?