不知,你有没有做过手术?或者,经历过亲戚朋友的术前谈话签字过程?
是的,所有的手术,甚至有创伤的检查前,医生都会简单的跟患者和家属交待病情和手术风险。当然,因为各种原因,很多时候医生在手术前的这种交待,往往都比较简单,而且都是各种专业术语。
很多患者和家属甚至在术前谈话完了,自己都在手术同意书上签了字了,心里还是一团雾水,不知所以。又不好意思问,或者理不清楚该问哪些重点。
这点,我太理解了。我自己每次跟我的病人做术前谈话签字,我说完一大堆后,都会问一句:“我说的,都说完了,现在该你们了。你们有任何不明白的,想知道的,现在都可以问我”。而后,我会留下至少10分钟的时间给患者和家属。但是这个时候,很多患者和家属,却往往什么是重点,应该问什么。
终有一天,你、我,都会成为患者或患者家属,都可能会面临手术前和医生沟通交流的情景。但不是每个人都知道重点,好在,我知道。
作为一名12年临床工作经验的外科医生,我为你准备了手术前,或者有创检查前,需要向主刀医生弄明白的5大问题。你不妨收藏起来,以备后患。
1、将要接受的手术或操作,它的益处、损伤和风险分别有哪些?
任何手术,或者有创操作,都会有益处,都会对组织身体有损伤,也都会有风险。所以,首先,对于您可能接受的手术或其他操作,请务必了解其风险、损伤成本和益处。
你可以向手术医生询问下面这四个具体的问题,会对你的决策有巨大帮助:
(1)“手术后,比起现在,我可能有具体哪些获益?这些获益分别可能持续多久?”
(2)“手术中,我可能会受到哪些损伤?这些损伤会有什么影响?可能持续多久?”
(3)“手术中以及手术后,最常见的风险是什么?其作用会持续多久?”
(4)“手术中以及手术后,最严重的风险是什么?其作用会持续多久?”
2、我有没有其他选择?
这个问题听起来很傻,但是实际上却非常重要。因为大多时候,即将进行的手术或有创操作,都不是唯一的选择,只是好几个选项中医生可能觉得最好的那一项。但是,你依旧有必要询问一下三个问题具体:
(1)除了手术,还有其他非手术方法供我选择吗?相比之下有什么优劣?
虽然医生的建议是重中之重,但你仍需参考以下这些因素来做出最终选择:
1)家里是否有人能在术后帮忙照顾
2)恢复期可能有多久
3)手术或操作是否能缓解患者现有的痛苦
4)手术或操作可能引起的疼痛程度如何
5)患者是否必须暂停工作
......
(2)除了这个手术,还有其他手术方法选择吗?相比之下有什么优劣?
随着现代医学的发展,如今多数疾病都有很多种手术方式供选择。你应该咨询医生你有什么选择,以及这些选择彼此之间都有什么优劣。
比如:是开放性手术,微创手术,还是内镜下手术?骨折是用钢板,还是髓内钉?等等。
3、我将需要哪种麻醉,有没有其他麻醉方式,优劣是什么?
手术的风险,很多都与麻醉息息相关。手术前需要慎重对待自己的麻醉方式。这项问题一般需要向麻醉医生询问,术前麻醉医生会专门来进行麻醉前谈话。这时候,你除了询问麻醉的风险外,可以了解下有没有其他麻醉方式供选择,以及它们彼此的优缺点。
4、我的恢复过程将会怎样?
绝大多数患者和家属,都把会注意力放在手术和麻醉本身上。实际上,手术前一定要弄清楚手术后的恢复过程中会发生什么。所以,以下这些问题供你选择:
(1)术后数日和数周预计会出现何种程度的疼痛?
(2)医生会如何治疗或处理我的疼痛?
(3)术后的康复和复查大概如何进行?
(4)大概会住院多久?
(5)出院回家后还需要他人照顾吗?
(6)手术后,我还能从事以前的工作吗?如果不能,这种情况会持续多久?
(7)我何时能回去工作?
我相信,一般情况下在手术前,大家对于病情、医院的规模、主刀医生的资历能力、以及手术相关费用都会有所了解,所以就没有再说这些。以上4点及其中的小问题,是我在临床中发现患者和家属经常会忽略忘记,但又是特别重要需要提前知晓的。毕竟,不是每个家庭里都有个医生回来给大家解释。
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最后,祝健康,幸福。
注:【骨科医生路遥】系头条号签约作者。