这个病我自认为还是比较有发言权的，悦悦10月龄得过一次，持续大概1周左右。因为是他人生第一次生病，而且病情来的很凶，先吐后拉。吐的时候跟泄洪似的，拉的时候也是惨不忍睹。那段时间着急的不行，查了大量的资料，像病理啊、药理啊，也问了其他宝妈的经验，结合亲身经历，整理了这篇文章来分享给大家。下次给大家写疱疹性咽颊炎的护理，悦悦在1岁半的时候连得了2次，也有些经验心得的。

理论（了解下就好）：

1、轮状病毒是自限性疾病，不做治疗大部分也会自愈。

2、轮状病毒肠炎，没有有效抗病毒药物，跟感冒一样，主要靠自己好，无论你急或不急，都没有多少办法去缩短生病的过程。所以治疗的目的不是治愈它，而是给帮助孩子扛过生病的过程，等他自己好。

3、轮状病毒传染性很强，在体外可以存活几个小时到几个月，在低温环境下存活时间更长，在家庭、幼儿园里很容易相互传播。

4、轮状病毒是经粪-口途径传播的，因为它的传染性很强，通过注意卫生条件等措施也很难完全预防感染。轮状病毒一度被成为“民主病毒”，因为无论你贫穷还是富贵，中国还是外国，出生后几年都基本要感染，它对每个孩子都是民主而公平的。

轮状病毒有什么危害：

一、轮状病毒会增加患肠套叠的风险；（大家自行百度肠套叠）

二、轮状病毒常常伴有呕吐、腹泻症状。

疾病爆发过程：

孩子感染了轮状病毒，并不是马上会出现症状，在前面1-7天的潜伏期里，孩子可以没任何表现。

潜伏期一过就出现症状了，开始的表现往往为发烧和呕吐，大约一半孩子会发烧，但大多是低烧，但也有约1/3的孩子会超过39度。

80-90%的孩子会先呕吐，这些症状持续1-2天后就开始出现拉水一样的大便了，一天可以10-20次，腹泻一般持续3-8天。

注：我们家悦悦在10月龄时感染轮状病毒，未发烧，先呕吐，持续6小时后开始腹泻，一天十几次，持续5天左右。

护理要点：

防止脱水（腹泻很容易引起脱水），维持电解质和营养的平衡。

关于脱水：轻中度脱水的时候孩子可能出现疲乏或者烦躁不安，口渴，口唇干，眼窝轻度凹陷，皮肤没弹性，四肢凉，尿少。重度脱水的时孩子就可能出现淡漠、昏迷、不喝水，眼窝深陷，这时就很危险了。

观察孩子情况：

1、脱水状况。

2、呕吐情况。是否持续频繁呕吐，尤其是吐出黄色绿色的东西时候应该警惕肠梗阻。

3、大便情况。大便带血的时候也要警惕肠套叠、细菌性肠炎等情况。

4、发烧。孩子腹泻的时候反复发烧，也要考虑细菌性肠炎，是否使用抗菌素听从医生的建议。

5、腹痛。腹泻因为肠蠕动异常，也常常伴有腹痛，但大多不严重，如果持续腹痛，尤其是有固定的压痛区域，也要警惕腹腔内其它感染比如阑尾炎之类，因为婴幼儿的阑尾炎表现可能很不典型，有时候甚至就表现为腹泻，这些都需要到医院让医生进行鉴别。

注明：科普只是传递知识，永远替代不了医生当面的诊疗，家长碰到自己心里没底的事，还是找点上医院。

我一般是这么做的，先去医院确诊到底是什么毛病，然后结合医生的诊断、宝宝的情况、对疾病的了解（就是这么拽），自己判断到底给孩子吃什么药、吃多少、吃多长时间。医生要开药，我也阻止不了，但我可以不给孩子吃。医生的水平参差不齐，也会开错药，当妈的得自己多了解才行。像红霉素虽然是消炎的，但会加重腹泻（但湖北省妇幼的一个医生还是开了，被另外一个医生逮到了，我又去网上查阅了资料，才敢下结论），消炎的药千千万，别用这一个咯。

用药：

低渗补液盐——药理:补充水分和电解质。在药店或医院买第三代低渗补液盐，照着说明书兑水喝就行了。

蒙脱石（腹泻常用药，证据不充分，但广泛使用）——药理：对消化道内的病毒、病菌及毒素产生吸收和固定的作用；能增加水电解质的吸收，对消化道粘膜有覆盖保护作用。

益生菌（腹泻常用药，证据不充分，但广泛使用）——药理：帮助恢复肠道微生态，提高免疫保护作用。

锌补充剂（腹泻不常用药证据充分，WHO推荐，但国内未广泛使用）——使用方法：腹泻或腹泻过后，可以给孩子吃10-14天的锌，6月以下的孩子10mg/天，6月以上的孩子20mg/天，硫酸锌、醋酸锌、葡萄糖酸锌（这个很常见，药店就有）都可以。

上面的这几个基本上是腹泻灸会开的了。其他的药，比如消炎的、退烧的、抗生素什么的，医生会根据每个孩子的病情酌情开。

注：悦悦腹泻的那次，医生开了补液盐、蒙脱石、益生菌、消炎药、抗生素，未开锌补充剂。如果有朋友遇到的话，可以开一个葡萄糖酸锌口服液看看。

饮食：

一般不频繁呕吐，能口服补液的孩子，也就可以正常进食，长时间的腹泻可能会影响肠绒毛，但肠子仍然有吸收功能，一旦口服补液纠正得差不多了，就可以继续母乳或配方奶喂养，不需要进行稀释，平时能吃米饭、面包、瘦肉、酸奶、水果蔬菜一般也可以继续喂，但要避免进食高脂肪高糖的食物，以免加重腹泻。但对于乳糖不耐受的孩子，可以考虑用酸奶来代替牛奶。

上面这段话是从drpei那里复制来的，换句人话就是，除了不吃高脂肪高糖不易消化的实物，其他照旧。特别是喝配方奶的也无需更换腹泻奶粉（drpei已经辟谣过了），平时吃啥还吃啥就行了。

注：悦悦腹泻的那次，医生让换腹泻奶粉，妈的，换了也不吃啊。人家本来就生病了，还要给人家换奶粉，想想也是可怜。考虑到，一是临时换奶粉孩子会不习惯不会吃的，二是换奶粉本来就有可能引起肠道问题，三是WHO也不推荐，大家还是别换了，买了也是白买。

腹泻的预防：

除了接种轮状病毒疫苗，推行母乳喂养，维持孩子营养平衡，做好饮食卫生，让孩子勤洗手也是预防孩子腹泻的主要方法。（其实没什么卵用，总是要得这病的）

家长的心情：

别着急，别慌，怎么也要持续1个星期的。家长保持好情绪，孩子自然自信也不会害怕，好的也快些。有的家长情绪变化很明显，像易怒啊、烦躁啊、特别担心啊，搞的人家孩子还以为自己得了什么大病呢，吓也吓死了，好的当然慢些咯。