就医时,与医生的良好沟通,对我来说,是一件很难的事情。既希望获得该获得的知情权,又能在不惹怒医生的情况下让他负责任的诊断治疗。这样的博弈,我常常是输家。
膝盖因跑步疼了一段时间,以为注意休息调养一下,停跑一段时间就能慢慢恢复。谁知一个多月过去了,还是这样。于是决定今天早早起床去医院看看,尽量赶第一个就诊。
挂完号,果然是第一个。医生还没到,就在外面等着。五分钟后,见医生来了,正开门往里走,想着热情打个招呼,能在接下来的交流会好些吧。
"早上好"起身朝医生笑笑
"急什么急,我电脑还没打开"他一边放包,一边找白大褂时说。
我愣了一下,坐回去。
这样的语气,让我略微担心一会儿能否跟他好好说话。早上刚来上班就显得情绪那么不好,猜测他或许昨晚没睡好,或者是今天有啥原因极不情愿上班吧。才这么不礼貌的回应问候。
待他准备好,叫了我的名字,我才进去了。
"你好"
"什么状况"
"膝盖问题,之前跑步多了,开始疼,现在不运动完全没事,但多走一段路,就开始疼"
"多久了"
"一个多月吧,有些有经验的朋友说,只要不跑步不剧烈运动,在家调养一阵就好的"
"谁告诉你调养的?你一定是去外面瞎听了一些乱七八糟的说法"
"。。。。"
"先拍个片子,要做个DR,才能看看是不是半月板的问题"
我一听半月板,就略担心了,但自己感觉可能不是这个原因,问
"这真可能会是半月板问题?"
"我怎么知道,不拍片子,骨头的东西看不到摸不着,我也说不准"
见我迟疑,他可能是猜到,我在怀疑他口中的DR是个什么东西,并且会本能推测比较贵。于是,他说
"拍普通片子也可以,但是就没法很明显看出半月板的情况"
普通片子?DR?这两个词一对比,显然我明白了,DR不普通。但是心理有些担忧万一还真是半月板问题呢?
"做DR多少钱?"
"DR要七百多"
又见我迟疑,他一边写单子一边说
"拍个普通片子也行,就先拍个普通的吧,拿着这个去隔壁交钱下一楼拍"
我的迟疑并不仅仅因为七百块钱。而是,这医生仅从几句描述里面,就很不负责任的想让我试试拍一个七百块的片子,只为了验证一个猜测。
我们做一件事情可以去试错,但是对试错本身也是要做可行性评估的。如果一个人告诉我,想靠近太阳,向东走试试。我会傻到直接就朝东走了吗?肯定需要对方告诉我,这个可能性有多大,我才能判断要不要走。
于是我问"医生,根据你的经验,这种情况,都有哪些可能性,可能性最大的是什么?"
"先去拍个片子"
"我朋友说可能是跑步膝,在你的经验看来,这可能是什么"
"谁告诉你是跑步膝的,没有跑步膝这一说,去拍个片子再说,没有片子什么也说不了"
"我并没有让你为你的判断负责,你不用担心你的判断会跟拍出来的片子差别多大,我都理解的,只是想听听你的经验分析,有助于我是否考虑做DR"
"去拍片子吧"
到此。。我已然觉得我又一次挂错号了。我的逻辑很明显,他给我推荐的DR,头一次听说,且很贵。他总应该对这个推荐负点责任,告诉我出于哪些考虑才要求做DR,并且做DR的必要性有多大吧?
之后,还是无奈的去拍普通片子。回来后,他看了下片子,说"你这两块骨头之间摩擦严重,我给你开点口服药跟药膏",然后开始在电脑上勾选药品。我还是想问个明白,不能不明不白的就吃药,就好了啊。这医生都习惯性把我们当言听计从的傻瓜么。
"你说的是正面那两块骨头摩擦,可是我感觉是侧边这里疼,走多了路之后侧边疼的厉害,这是什么原因"
"侧边有韧带,前面的摩擦会牵拉韧带,就会疼,你还有什么病吗?糖尿病?心脏病?"
他显得很不耐烦。
"都没有。你说的是,前面膝关节摩擦久了疼,那吃了你开的药,敷这药膏,是怎么去起这个作用,让它恢复以前的?"
"问那么多干嘛,你要当医生啊"
"我想知道我是怎么被治好的,也想知道怎么去注意调养,免得以后再犯或者加重,即便再出问题,我也有了思路怎么去弄啊"
"找我们医生就好了,还有什么病吗?"
面对这个问题,就像客服人员最后挂电话前问"还有什么需要帮您的吗?"一样。我只能说,"谢谢"
又一次与医生的交手失败。几乎每次因个什么小病进医院,碰到的基本都是,医生稍微问几句,然后开始查啊测啊,写单子,拿药。并不太理会是否应该让病人知道一个基本病理,虽然很多人习惯性不问了,想着问了也不懂,相信医生,遵医嘱吃完药就好了。但是,当有人问起的时候,医生是否有责任与病人分析一下详情呢?你糊里糊涂病了,又糊里糊涂的好了,于是下次还会糊里糊涂的再病。
在一个完全不对等的环境下,一个并非是"你消费,他服务"的情况下,医生这个角色,常常会变得很"随性",并且被赋予"权利"!医患事故每年发生那么多,这种随性与权利的固有思维,不难得知在其中起了多大影响。