前列腺疾病包括前列腺炎和前列腺增生,是男科常见疾病,尤其是慢性前列腺炎。
本病属于中医的“淋证”“淋浊”“阳痿”“早泄”“癃闭”等范畴。病机为下焦湿热、病久伤肾等。
那么从中医的角度来看,是把前列腺归纳到肾的范畴,所以在辩证论治上,以肾为主线,兼顾它脏。
生理功能
中医所称“精室”包含了现代医学的附睾、输精管、精囊、前列腺、射精管等。精室的生理功能是生精、藏精、排精。
辩证论证
1、湿热下注
辩证要点:尿频、尿急、尿痛,尿道灼热,阴囊潮湿,会阴不适,舌红苔黄。
主要中药材:栀子、泽泻、木通、滑石。
中成药:前列舒通胶囊、尿感宁冲剂、龙胆泻肝丸等。
联合用药:前列舒通胶囊+尿感宁冲剂+维生素C
2、气滞血瘀
辩证要点:会阴、少腹坠胀痛或压痛,小便赤涩,舌紫暗或有瘀斑。
主要中药材:五灵脂、蒲黄、延胡索、蒲公英。
中成药:前列通瘀胶囊、桂枝茯苓丸等。
联合用药:前列通瘀胶囊+银杏提取物胶囊+非那雄胺片
3、肝肾阴虚
辩证要点:会阴部坠胀,尿道口常有少量粘液,头晕眼花,腰膝酸软,失眠多梦,遗精,五心烦热,小便短赤。
主要中药材:山茱萸、山药、熟地黄。
中成药:前列舒乐、知柏地黄丸等。
联合用药:前列舒乐+坦索罗辛+番茄红素
4、肾阳虚证
辩证要点:小便淋漓,或大便时有前列腺液、精液自尿道流出,畏寒,腰膝酸软,精神萎靡,多寐,阳痿,早泄。
主要中药材:熟附子、干姜、肉桂、人参。
中成药:前列康、前列通片、龟鹿补肾丸等。
联合用药:前列康+非那雄胺片+番茄红素
5、湿浊下流
辩证要点:小便混浊,白如泔浆,大便时或小便末有白色浊液从尿道口溢出,但无排尿疼痛不适。
主要中药材:萆薢、茯苓、陈皮、半夏
中成药:参苓白术散、二陈丸等。
联合用药:参苓白术散+二陈丸+维生素C
前列腺调护
1、少穿紧身厚裤,避免久坐,不宜太长时间骑自行车,每次以30分钟以内。
2、适量多饮水,增加尿量,冲刷尿道,促使前列腺分泌物的排出。
3、戒酒,忌食辛辣刺激及肥甘厚味,以绝内生湿热之源。饮食宜清淡有营养,性生活宜节制。根据个人身体情况,一般以1-2次为宜。
4、改善饮食结构,防止高胆固醇类食物的摄入。少吃“红色肉”(猪牛羊胆固醇高),多吃“白色肉”(鸡肉、鱼肉胆固醇低)。