“中风”，大家都不陌生，可它还有一个高大上的名字叫做脑卒中。

脑卒中里就有一种类型叫脑梗死，俗称脑梗，这个想必大家一定有所耳闻吧。

脑梗？切！年纪大了才会梗吧！那么来看几则新闻吧！

“16岁少年连续通宵上网熬出脑梗塞”；

“26岁小伙接受颈部按摩引发脑梗死”；

“重270多斤的19岁男孩患脑梗死致瘫痪”！

这会儿你心里是不是还在犯嘀咕：“哎呦我去，这什么情况啊？难道现在的年轻人也会动不动就梗吗？”

据相关报告显示，我国每年新发脑血管病患者约200万人，总患病人数高达500至600万，其中脑梗死约占70%左右。

并且，我国青年脑梗死的发病率也在逐年上升，已经从1993年占全部脑梗死的5.08%，上升到了目前的14%！

对于我们这个时代，年轻人的生活状态简直就是，抽烟喝酒打麻将，熬夜刷屏玩游戏。

所以，不懂点脑梗的知识，简直就是作死的节奏啊。

欧了！今天我们的主题就是脑梗。

脑梗，说白了就是脑血管犯毛病了。

跟我去现场看看呗。

进入大脑的血管一共有四条，两条颈动脉和两条椎动脉，这四条血管供应我们全脑的血流。

脑袋的血流量是非常大的，一分钟跑到脑子的血流量相当于全身的20%，但是大脑只占身体重量的2%—3%呀！

3%比20%，开个脑洞想想看就知道脑部血管的丰富程度了！

接着走进大脑看看吧！

大脑是我们的神经中枢，它就像我们全身的指挥中心，在它的指挥下我们才能手脚协调，意识清醒！

大脑的功能是按照区域分布的，有管运动的，有管语言的等等。

我们可以打个比方，大脑就像是一块土地，一部分种了小麦，另一部分种了黄瓜，当然还有很多很多庄稼。

而血管就像是浇灌土地的沟渠。

那么这块田地里的庄稼只有两种死法，一种是沟渠被冲开了，水冲到了田地里，所有的庄稼都被淹死了。

对应脑袋，就是脑血管爆掉之后，血液直接冲到脑子里，形成血肿，压迫脑组织，这种灾难就是脑溢血了。

还有一种死法就是旱死，沟渠堵塞了，一滴水也没有，这片土地越来越干，最后寸草不生。

对应到脑袋，就是脑血管被堵塞，血液不流通，被堵塞部分的组织细胞坏死，这就是脑梗死。

有的地被淹死了，有的地被旱死了。

那我们就来看看损失吧！

如果小麦地旱死了，那就没面粉吃了，如果是黄瓜地旱了，今年也就别指望能吃上黄瓜了。

脑部神经系统也是一样，管语言区域的脑组织坏死，那人的语言功能就会部分受损甚至完全缺失。

也就是我们一般认为的失语；管运动区域的脑组织坏死了，那么，这个人的运动功能就会受损甚至缺失，这也就是我们常见的面瘫、半身不遂甚至是瘫痪等！

总之，就是哪块脑组织坏死，对应的那部分功能就受损、缺失，也就是我们日常生活中所见的中风症状了。

“梗死和猝死是不是一回事啊？”，当然不是，梗死是指脑的部分组织坏死。

重点就来了，关键就要看你是哪个功能区域的脑组织坏死了，这可是决定你是死是残的关键指标啊。

坏死的是重要区域脑组织，就有可能导致猝死！

坏死的是个不致命的区域的脑组织，那就是致残。

“致死，致残，还年轻化，深读君，给我好好讲讲吧，人家还不想死啊！”

乖，别怕，有深读君在呢！要想不脑梗，首先就得了解脑梗啊。

好好的脑细胞怎么突然就死了呢？谁把脑血管堵住了呢？脑细胞在临死之前都做了什么？

脑梗死，也可以叫它缺血性脑中风。

脑梗死就是脑的部分组织因为没有血液补充营养而活活旱死的。

由于血管发生了病变，导致血液无法送到本来要去的组织细胞里，造成脑细胞大量死亡。

那血管是个封闭的管子，是什么堵住了它呢？

我们把堵住血管的家伙叫做“栓子”。

这个栓子还因它的出身不同，有了个分法，出身脑袋的我们叫做脑血栓，出身脑子以外的部分的叫做脑栓塞。

也就是说，本来这个栓子是在别处的，但是随着血液的流动，它到处溜达，突然傻乎乎的被卡在脑子的某个血管处，自己没了自由，还破坏了人家脑血管的正常功能。

总结一下，造成脑梗死的原因有两个，脑血栓和脑栓塞。

除了这两种比较好理解的病因外，还有一个叫做腔隙性脑梗死。

就是脑袋上一些细小的动脉被堵之后，导致小面积的脑组织坏死，而这些坏死的组织会被吞噬细胞移走，于是便形成了一个空泡。

于是，在脑袋里形成因为没有血液流过而造成的小片脑组织坏死，我们把这种现象叫做腔隙性脑梗死。

其中脑血栓是主犯，约占脑梗死的60%，而脑栓塞和腔隙性脑梗分别约占20%。

好好的血管里哪里来的栓子呢？

这个栓子是怎么形成的？又是怎么游走的？

没有栓子就没有脑梗，要想了解栓子的前世今生我们就得从动脉粥样硬化说起。

我们的血管本来是光滑而又有弹性的，要形成动脉粥样硬化得有这么几个条件。

首先，这条血管得有破损，也就是人们常说的，苍蝇不叮无缝的蛋。

如果你整条血管都好好的，一点破损都没有，那你的血管根本就不会长斑块。

而糖尿病和高血压这两个货就是干这个勾当的，把你好好的血管内部先搞它几个小破洞出来。

接下来，苍蝇就要出场了，这个苍蝇就是低密度脂蛋白，它为了安窝，专往破损的血管壁内膜下钻。

钻进去之后，它也不安生，还摇身一变，变成了有毒物质——过氧化脂质。

然后就在内膜下的小窝里堆积堆积，洗唰唰，洗唰唰。

从过氧化脂质的角度上来看，日子那叫一个爽啊！

这可是一个上有顶下有地的高档住宅啊！

任凭你外面血流如注，我只管过我的幸福生活。

可是从血管里的角度一看，妈呀！

这鼓来鼓去的，就像是一锅粥啊！医学上管这个叫斑块。

随着斑块的不断成长，血管壁就凹凸不平，那么血液里的钙啊、脂肪啊、糖啊，就在缝隙里、凹陷处沉积了下来。

血管壁就越来越厚了，血管越来越窄，血压就越来越大。

突然有一天，一激动，一兴奋，血压一升，就把这些堆积物冲走了。这个堆积物，就是重点了。

它趴在血管里叫做斑块，没了根据地就叫做“栓子”，这可是随时要命的游走的子弹啊！

还有一种情况，是高压的血流不但冲走了血管壁上的堆积物，甚至能够冲破血管壁的内膜，这个过氧化脂质的房顶一下子就被掀掉了，内膜的大面积破损会导致流血，凝血因子就赶紧来救场。

血是不流了，可是这些凝血因子和被他们定住的血可就堆在这里成了血栓。

一言以蔽之，在血管里，就不能抱团，抱团也就算了，万万不能游走。

只要是游走的抱团物，那就是致命的杀伤性武器了。

栓子的危害大家都很清楚了吧？可是问题来了，难道真的就只有血管发生了动脉粥样硬化才能变成栓子吗？

深读君告诉你，你太年轻了，还有几个家伙在不停地往你的血管里倒垃圾呢！

脑梗死，谁还在逍遥法外？

如果说脑血栓算是自食其果，那么脑栓塞就是飞来横祸。到底是谁在给脑子添堵呢？

头号杀手就是：心脏！心脏怎么会产生栓子呢？是心脏要和脑子争霸吗！

要说清楚这个过程，就得先从风湿性心脏病和房颤说起。

先介绍风湿性心脏病引起的栓子吧。

心脏，看起来是一块扑扑跳动的整体，其实里面分了四个房间：上面两个房间分别叫左右心房，负责存储血液，相当于水库；

下面两个房间，分别叫左右心室，相当于血液的泵房，在这里，血液被加压后奔向全身的血管。

心房和心室之间，有一道门，叫做二尖瓣，就像是水库往泵房放水的闸门，当然也能防止泵房的水回流到水库。

在风湿热的作用下，这个每天开合无数次的门上长出了数不清的赘生物，就像是大铁门上长满了锈疙瘩。

这些疙瘩长大了，就会随着门的开合而脱落。

想想它的位置，那可是在心脏里啊，人体所有的血液都是从这里出去的，这就是在源头下猛料呀。

这些脱落的赘生物，随着血液，进入血管，变成栓子，如果机缘巧合地溜达到了大脑，就会导致脑梗死。

下面看看房颤。房颤，简单说就是心脏不能保持匀速地跳动了。

比如说，一个正常的心脏每分钟均匀跳动80次，而一个房颤的心脏可能一分钟也跳了80次，但不是匀速，可能上一秒跳1次，下一秒跳5次，来劲儿了猛蹦几下，紧接着又来个慢动作。

如果用开车打比方，那就是一脚油门一脚刹车啊。

踩油门的时候，血流速度瞬间加大，把血管里原本停着的各种沉积物都冲了起来，跟着血液流出去，很可能就成了栓子。

除了心脏的问题，还有什么情况容易让脑子中招呢？

外科手术，刚做完外科手术的病人一定要当心。

体内伤口如果出血，血小板和凝血因子会挺身而出，去堵枪眼，血是堵住了，可牺牲的血小板、凝血因子和之前流出来的血紧紧纠缠在一起，无法散开，这堆东西如果被高压的血液带走，就会变成“栓子”，成为脑梗死的潜在危险。

既然如此，那么摔伤、撞伤是不是也有可能引起脑梗死呢？

是的，不是不可能哦。

如果你突然出现头晕、恶心、四肢麻木、视野受限，可别大意，这些是脑梗死的前兆！

尤其是患有风湿性心脏病、房颤的病人，或者刚做过外科手术的病人，一定要注意观察呀！

脑梗死发病的时候是什么样儿？万一遇到，我们该怎么做？

大家要知道，脑梗发病时处理得好，不但生命能保住，后面的人生还很精彩。

这要是处理得不好，不死也会残啊！

脑梗发病是什么样子，这个问题不能一言以蔽之，要分开来讲。

如果梗住的是比较小的血管，造成的脑组织损伤不是很严重，病人可能出现嘴歪眼斜、失语、胳膊抬不起来等症状，这时只要我们给予足够的重视、抓紧时间去医院，就问题不大。

如果堵住的是比较大的血管，造成的脑损伤面积比较大，病人可能会发生半身不遂、头痛、恶心、呕吐等症状。

最严重时，病人可能全身都不能动，甚至直接昏迷不醒。

这么危急，作为家属或在场人员，该怎么操作呢？

马上打120，拨打紧急急救电话，这是第一时间要做的。

接下来要注意的有三点，千万不可以做错了！不然后果真的是承受不起啊。

首先，一定不要乱动病人的身体。

看见好好的人突然倒下、人事不醒，身边的人瞬间情绪失控，抱起病人上身，用尽全身力气，伴随着嚎啕，不停地摇啊摇，能摇醒吗？怎么可能！

别笑，这可真不是狗血电视剧里的桥段，现实中很多人都会有这样的应激反应。

千万不要乱动！

倒在地上的病人，就让他原地躺着，别想着搬到床上啊，扶起来啊。

所有的移动，都可能造成病人更严重的脑损伤。

其次，轻轻地把病人的脸侧着放。脑梗病人的脑组织坏死，会引起脑水肿，导致颅内压力升高，这时大脑的呕吐神经感到刺激，就不断下达呕吐指令，所以脑梗病人容易发生呕吐。

如果病人脸向上，呕吐物就可能乱窜到呼吸系统，堵住气体交换的入口，引起呼吸不畅可就是顺理成章的事了，严重时甚至会窒息。

再次，如果看到病人在抽搐，保持淡定，不要慌张。

当发生大面积脑梗死时，会刺激大脑皮层，使得脑细胞异常放电，有些病人会出现症状性癫痫。

这种抽搐的动作指令，不是由神经中枢下达的，而是由神经放电下达的，是不可能靠理智控制的，属于一种无意识的行为，病人对此完全失控。

等大脑皮层的异常放电结束，抽搐就会停止了。

病人家属看到病人抽搐，往往第一个想法就是按住病人手脚、制止抽搐，这是错误的。

强行地按住、制止抽搐，很容易造成病人的肌肉损伤，严重时甚至会导致骨折。

正确的做法是，挪开病人身边的硬物，比如桌子、凳子之类，防止撞伤。

总结一下脑梗死发病时的应对措施：当身边的人出现口歪眼斜、口齿不清这类变化时，不能掉以轻心，抓紧去医院治疗。

如果出现偏瘫、头痛、呕吐、抽搐、昏迷等严重情况，首先保持冷静，紧接着打120，别乱动，少移动，侧脸躺。

如果病人意识清醒、能够沟通，可以向他解释情况、予以安慰，让病人保持情绪稳定。

脑梗如果应对得当、治疗及时，再配合后期的康复治疗，一切都会好起来的。