2016儿科三基考试试题及答案(精选A型题,单选)
儿科三基考试试题
姓名科室得分
A型题(以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中
选择一个最佳答案,,共50题,每题2分,共100分)。
1.男孩,2岁,发热,咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻
及散在中小水泡音。血白细胞10×109/L,中性0.65,淋巴0.35。最可能的诊断是()
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.上呼吸道感染
E.支气管哮喘
2.男,1个月。咳嗽1天,发热3小时,T39.3℃,就诊过程中突然
双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统
无异常,半年前也有相同病史,最可能诊断是:()
A.癫痫
B.低钙惊厥
C.中毒性脑病
D.化脓性脑膜炎
E.高热惊厥
3.新生儿开始排便的时间常为生后()
A.24小时
B.36小时
C.48小时
D.60小时
E.72小时
4.3月小儿按公式计算其身高、头围约是()
A.55cm 38cm
B.60cm 40cm
C.65cm 42cm
D.70cm 44cm
E.75cm 46cm
5.小儿体格发育的两个高峰期是()
A.婴儿期、学龄期
B.学龄前期、青春期
C.幼儿期、学龄期
2016儿科三基考试试题及答案(精选A型题,单选)
D.婴儿期、青春期
E.新生儿期、学龄期
6.患儿女,2岁。体检发现胸骨左缘第2~3肋间II~III级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是() A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
7.新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是()
A.甘露醇
B.地塞米松
C.苯巴比妥钠
D.苯妥英钠
E.呋塞米
8.关于小儿免疫系统,错误的是()
A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不
B.新生儿B淋巴细胞发育已完善
C.IgG不能通过胎盘
D.脐血IgM水平过高,提示可能有宫内感染
E.小儿血清补体浓度在生后6~12月达成人水平
9.营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是()
A.面颊部
B.胸部
C.腹部
D.臀部
E.四肢
10.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是()
A.促进消化功能
B.促进食欲
C.促进糖原合成
D.促进蛋白质合成
E.增强机体免疫功能
11.麻疹合并肺炎者应隔离至()
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.出疹后15天
E.肺炎痊愈
2.足月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分,抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视.哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用()
A.肌注呋塞米(速尿)3mg
B.肌注地塞米松1.5mg
C.20%甘露醇10ml静脉推注
D.苯巴比妥钠60mg 15~30分钟内静滴
E.肌注维生素K1 1mg
13.男,1岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是() A.唐氏综合征(21-三体综合征)B.软骨发育不良C.先天性甲状腺功能减低D.佝偻病E.苯丙酮尿症
14.小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是()
A.2~3天
B.4~6天
C.7~12天
D.2~3周
E.4~8周
15.2岁女孩,突起发热,伴咽痛,稀便3~4次/天,3天后热退,间隔2天又发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,持续3天热退,继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为() A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.脊髓灰质炎 D.化脓性关节炎 E.结核性关节炎
16.5个月男婴,体温38℃,咳嗽、喘憋明显。查体:呼吸急促,鼻扇三凹征明显,双肺听诊满布哮鸣音,偶有闻中、小水泡音,胸部x 片:从侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显,可诊断为()
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.腺病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.衣原体肺炎
17.金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考虑()
A.高热
B.酸中毒
C.脓气胸
D.炎症加重
E.心力衰竭
18.中毒型细菌性痢疾多见于()
A.2~7岁体格健壮的小儿
B.3~6个月体格健壮的婴幼儿
C.低出生体重儿
D.8~10岁营养状况较差的儿童
E.12~14岁青春期儿童
19.6月龄男婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选()
A.维生素D330万IU肌注
B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释l倍静脉缓慢推注
C.苯巴比妥钠40mg肌注
D.10%葡萄糖液15ml静脉注射
E.20%甘露醇20ml静脉注射
20.女,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221gmol/L(13mg/dl),直接胆红素17μmol/L(1mg/dl),子血型“O”,母血型“A”。引起黄疸的原因是()
A.母乳性黄疽
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.新生儿ABO溶血病
E.新生儿Rh溶血病
21.不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是()
A.提倡母乳喂养
B.牛乳喂养应加热
C.铁强化婴幼儿食品
D.早产儿早期补铁
E.早产儿补足维生素B12
22.男,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐。尿有鼠尿味。该患儿的诊断是()
A.先天愚型
B.呆小病
C.先天性脑发育不全
D.苯丙酮尿症
E.脑性瘫痪
23.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是()
A.发热、流涕、咳嗽
B.有感冒接触史
C.耳后淋巴结肿大
D.手、足出现红色斑丘疹
E.Koplik斑
24.不符合新生儿生理性黄疸的原因是()
A.红细胞的寿命短
B.红细胞数量多
C.红细胞内酶发育不成熟
D.肠道内正常菌群尚来建立
E.肝功能不成熟
25.男,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×109/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()
A.金黄色葡萄球菌性肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
26.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.B族溶血性链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)
27.小儿头围与胸围大致相等的年龄是()
A.6个月
B.1岁
C.1.5岁
D.2岁
E.2.5岁
28.不符合水痘皮疹特点的是()
A.皮疹呈向心性分布
B.皮疹最初形态为斑丘疹
C.粘膜处也可见皮疹
D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在
E.皮疹不伴搔痒29.男,5岁。眼睑水肿2周就诊。查体:Hb97g/L,尿蛋白++,尿红细胞+/HP,尿比重1.026,血白蛋白27g/L,胆固醇9.8mmol/L, C3460mg/L。该患儿最可能的诊断是()
A.急进性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病
30.8岁患儿,浮肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体:体温37.3℃,血压170/120mmHg,血BUN7.8mmol/L,尿常规示:蛋白++,红细胞>100个/HP,白细胞30个/HP,该患儿准确的诊断为()
A.急进性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.肾炎性肾病,高血压脑病
D.急性肾炎,高血压脑病
E.急性肾炎,颅内出血
31.不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是()
A.苦笑面容
B.吐奶
C.面色青灰、发绀
D.拒食、少动
E.黄疽
32.5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是()
A.90cm、12kg、44cm
B.95cm、14kg、46cm
C.100cm、16kg、48cm
D.105cm、18kg、50cm
E.1lOcm、20kg、52cm
33.52.唐氏综合征患儿染色体核型标准型为()
A.46,XX,-14,+t(14q21q)
B.47,XX,+21
C.45,XX,-14,-21,+t(14q21q)
D.47,XXX
E.46,XX,-21,+t(2lq21q)
34.男,1岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是() A.唐氏综合征(21-三体综合征)B.软骨发育不良
C.先天性甲状腺功能减低症
D.佝偻病
E.苯丙酮尿症
35.男,10岁。反复浮肿半年。尿常规:蛋白+++~++++,红细胞8~ 18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g /dl),白蛋白15g/L,(1.52/dl),BP150/100mmHg,诊断考虑为()
A.急性链球菌感染后肾炎
B.单纯性肾病
C.病毒性肾炎
D.急进性肾炎
E.肾炎性肾病
36.男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.6×1012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是: ()
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.地中海贫血
C.VitB6缺乏性贫血 D.再生障碍性贫血 E.营养性缺铁性贫血
37.B细胞免疫功能测定的常用方法是()
A.外周血淋巴细胞计数
B.免疫球蛋白测定
C.血清补体测定
D.抗“O”试验
E.嗜异凝集试验
38.6个月女婴,发热3天,体温39℃,查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。若患儿热退后,伴皮疹出现,可能的诊断是()
A.风疹
B.麻疹
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹
39.3~6个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为()
A.颅骨软化
B.方颅
C.前囟增大
D.腕踝部膨大
E.肋骨串珠和肋膈沟
40.5岁男孩,低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于()
A.风湿热
B.传染性单核细胞增多症
C.类风湿性关节炎
D.原发性肺结核
E.川畸病
41.男,9岁。尿少浮肿1天。体检:眼睑部浮肿,血压140/100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。该患儿诊断是()
A.急性肾小球肾炎
B.泌尿系感染
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.继发性肾病
42.不属于1岁以内婴儿计划免疫的是()
A.脊髓灰质炎疫苗
B.肺炎链球菌疫苗
C.麻疹疫苗
D.百日咳疫苗
E.乙肝疫苗
43.引起脓胸最常见的病原菌是()
A.肠球菌
B.肺炎链球菌
C.溶血性链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.金黄色葡萄球菌
44.2岁女童,低热1月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无罗音,出生接种过卡介苗,PPD(+++),胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是()
A.何杰金氏病
B.原发综合症
C.支气管淋巴结结核
D.支原体肺炎
E.传染性单核细胞增多症
45.初次感染结核,产生变态反应的时间为()
A.48~72小时
B.1周
C.2周
D.3周
E.4~8周
46.我国颁布的“母婴保健法”规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是:()
A.21-三体综合征,苯丙酮尿症
B.先天性甲状腺功能减低症,苯丙酮尿症
C.先天性甲状腺功能减低症,21—三体综合征
D.先天性甲状腺功能减低症,半乳糖血症
E.21-三体综合征,半乳糖血症
47.我国新生儿败血症多见的病菌是()
A.肠球菌
B.链球菌
C.葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.绿脓杆菌
48.婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用()
A.局部糖皮质激素
B.全身糖皮质激素
C.β2肾上腺素能受体激动剂
D.茶碱类药物
E.细胞膜稳定剂
49.正常儿童新鲜尿沉渣镜检时,每高倍视野下红细胞数应少于()
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
50.小儿上呼吸道感染的主要病原是()
A.呼吸道合胞病毒
B.肺炎链球菌
C.肺炎支原体
D.衣原体
E.轮状病毒
答案:1~5 BEABD 6~10 BCCAD 11~15 CDCEC 16~20 ACACC
21~25 EDECC 26~30 DBEDC 31~35 ADBCA 36~40 EBEAE
41~45 ABEBE 46~50 BCCCA
儿科三基考试题
儿科三基考试题
姓名分值
一、填空题
1.ABO血型不合所致新生儿溶血症,较常见于“ O ” 型血母亲所分娩的新生儿.
2.1 — 2岁小儿体重计算公式为 9+(月龄 - 12 )×0.25 。
3.肺炎伴腹泻患儿静脉输液速度一般为每小时每千克体重 3 - 5 ml.
4营养不良脂肪首先消减的部位是腹部。
5.拟诊白色念珠菌肠炎的简便方法是大便涂片发现厚膜孢子及假菌丝。
6.风湿热舞蹈病是由于风湿热病变累及锥体外系统所致。
7.结核性脑膜炎受累的颅神经为面神经。
8.麻疹前驱最有诊断价值得体征是口腔麻疹黏膜斑。
9.脊髓灰质炎患者的隔离期为 40天。
10.联合免疫缺陷病开始出现反复感染的时间是生后最初数月内个月。
二、判断题
1.小儿第一年的增长最主要的是躯干的增长。(× )
2.6个月的婴儿可不接种麻疹减毒活疫苗。(√)
3.对于低渗性脱水患儿第一个24小时内静脉输液成分宜用2/3张含钠液。(× )
4.对营养不良伴腹泻的患儿静脉输液宜按实际体重计算(√ )
5.世界卫生组织规定,新生儿系指在新生儿期内的婴儿。(√ )
6.肺炎合并心衰时常出现粉红色泡沫痰。(× )
7.治疗肾病综合征首选的糖皮质激素是泼尼松。(√ )
8.缺铁性贫血血红蛋白降低比红细胞降低明显:巨幼红细胞贫血则相反。(√)
9.对接触了麻醉的易感患儿应隔离观察21天,做了被动免疫的者无须观察隔离。(× )
10.风湿舞蹈病系风湿活动的主要表现。(√ )
1.试述新生儿肺透明膜病的诊断要点
2.小儿心力衰竭的诊断标准
3. 试述小儿体液平衡特点
