人民日报微博发出关于宫颈癌和HPV疫苗的科普，还没看的可以看看：

www.miaopai.com/show/VEQck~z-STf95TLovJrarw__.htm

看完这段视频，大家满满的疑问，这种对自己对健康负责的态度，小编表示非常欣赏。

尽管网上已经有不少关于HPV的科普文，但小编发现大家还是有不少疑问，客服和后台也天天收到小伙伴们的咨询，小编就把大家咨询评论最高的几个问题整理出来！

HPV病毒

HPV（Human papillomavirus）又叫人类乳头瘤病毒，分为高危和低危两种类型。

高危型HPV是会诱发「癌」的恐怖分子，16和18型是高危型HPV病毒的代表。99.7%的子宫颈癌都是因感染HPV造成的。

除此之外，外阴癌、阴茎癌、喉癌、肺癌、食道癌和肛门癌等的罪魁祸首也是HPV病毒。

低危则机会诱发出系列的一颗颗乳头状的赘生物，也就是俗称的「疣」。

HPV的主要传播途径是性行为，而且安全套无法完全隔绝HPV。除此之外，HPV也能通过物品接触传播和母婴传播。

HPV疫苗

目前已上市的HPV疫苗有三种，分别是二价卉妍康（Cervarix、又称希瑞适）、四价加卫苗（Gardasil 4），以及新型九价加卫苗（Gardasil 9）。

三种疫苗的区别在于预防的病毒不同。二价疫苗可预防16、18型两种病毒；四价疫苗可预防6、11、16、18型四种病毒；九价疫苗可预防6、11、16、18、31、33、45、52、58型九种病毒。

不同病毒所引起的疾病有所不同。总得来说「价」越高，预防的疾病越多。

常见问题整理

1 真的有必要接种HPV疫苗？

HPV病毒男女通吃，且十分普遍，高达75%的女性在其一生中可能感染HPV。尽管人体通常会自行清除HPV病毒，但若未能清除病毒而持续感染，便可能发展成多种疾病。

例如，HPV会使子宫颈发生变化，进而发展成宫颈癌。99% 的子宫颈癌病例都与 HPV 病毒感染相关，这种癌症在女性身上很常见。

WHO公布全球子宫颈癌的发病及死亡数字，平均每2分钟，就有1人死于子宫颈癌。2015 年中国癌症统计报告显示，在女性特有的肿瘤中，乳腺癌位居第一，宫颈癌第二，且发病年龄日益年轻化。

而对于男性，HPV病毒会导致生殖器疣，而且正超越烟草和酒精，成为从口腔后侧到咽喉部癌症的头号诱因。美国疾控中心估计，70%的口咽癌可能都是由HPV引起的，其中每年大约有12600病例是男性。

HPV如此普遍且男女通吃，一旦感染了就无法根治，在能预防的情况下为何不预防？

2 HPV病毒对女性和男性的影响有何不同？

HPV病毒所引起的男女疾病有所差异。

HPV病毒所引起的男女疾病有所差异。可能引致的女性疾病：子宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、头颈癌、咽喉肿块、生殖器官湿疣（椰菜花）。

可能引致的男性疾病：阴茎癌、肛门癌、头颈癌、咽喉肿块、生殖器官湿疣（椰菜花）。

3 如果不打疫苗，戴安全套能不能预防HPV感染？

HPV有超过100多种亚型，其中约40种是生殖道上皮HPV，容易通过生殖道接触传播。由于HPV在外环境中广泛存在，发生性行为时即使佩戴安全套，也不能100%地阻止HPV被带入宫颈。因此，最好的办法是在危险发生前接种HPV疫苗！

4 HPV病毒对下一代有影响吗？

女性感染HPV 6和11型病毒，有可能在生产过程中令初生婴儿受感染，虽然较为罕见，但却有机会祸及下一代。

5 如果已感染HPV，疫苗会有治愈作用吗？

没有。如果现已感染HPV，疫苗不能使患者摆脱感染。不过，若感染的只是一种类型的HPV，疫苗的接种可使免于感染另一类型HPV。

6 什么年龄接种HPV疫苗最合适？

因为这是「疫苗」，只能预防，不能治疗已经感染的女性，所以，9～13岁尚未发生性生活的青春期早期女性应是疫苗接种的「主力军」。

如果已有性行为甚至已经感染一种病毒亚型的女性，疫苗也能保护你免受其他亚型的侵害，因此未满26岁的年轻女性是疫苗接种的「第二梯队」。

7 过了26岁还有必要接种疫苗吗？已经有性生活或者已经生育的女士接种疫苗有效果吗？

女性有两个HPV感染高峰期：一是26-30岁，二是46—55岁，即便过了26岁，仍有可能受HPV感染。

图/女性的2个感染高峰期

研究显示，超过26岁仍然可以进行接种，且在另一项有3819位女士参与的临床研究中，大部份女士已有性经验或已生育, 结果显示, 没有女性同时感染疫苗所覆盖4种HPV病毒, 所以疫苗对她们仍然有一定效用。网上盛传的过了26岁接种HPV疫苗没有用是不准确的。

8 孕妇是否可以接种HPV疫苗？

不建议。

以现时数据而言，疫苗是不会对孕妇及成长中胚胎构成任何不良影响，鉴于这方面的数据仍然有限，因此不建议怀孕妇女注射HPV疫苗。怀孕妇女须待怀孕完毕方可进行免疫注射。

9 男性有必要接种HPV疫苗吗？

HPV疫苗中所涵盖的病毒与男性的肛门癌、阴茎癌及尖锐湿疣等疾病关系也非常密切。

同时男性接种HPV疫苗后可减少HPV的传播，又进一步降低了女性感染HPV的风险。美国疾控中心也推荐男性，尤其是11~25岁的男性接种此疫苗。

10 内地的和香港的HPV疫苗有何区别？

内地批准的是二价疫苗，也就是针对HPV16和18亚型的，这两个亚型是导致宫颈癌的主要亚型，可以覆盖到70%左右的宫颈癌。

而在香港市面流通的 HPV 疫苗，除了二价的，还包括四价和九价疫苗。四价在二价的基础上加了HPV6和11，因为6和11还导致90%的尖锐湿疣。而九价则在四价的基础上，再覆盖了31，33，45，52，58（其中HPV52、58型病毒，是亚洲人最容易感染的），能预防90%的宫颈癌。

11 内地HPV疫苗上市如此晚，是否因为疫苗不安全？

疫苗必须经过严格的测试后才能被广泛派发。所有HPV疫苗都是经过数万人接种测试，证实了其安全性后才公之于众的。世界卫生组织已评估HPV预防疫苗不含有病毒基因或任何具传染性物质，并不会引致HPV病毒感染或引致相关疾病。

HPV预防疫苗在临床研究中，注射后注射部位痛楚、肿胀、红斑、瘙痒、瘀伤及发烧都属于轻微的副作用。

世界卫生组织视子宫颈癌及其他HPV相关疾病为环球性公众卫生问题的重要一环，并建议应将疫苗纳入常规的全民免疫注射计划当中。

在香港，HPV疫苗也是普及率非常高的疫苗种类之一。

12 HPV疫苗为什么这么贵？

HPV疫苗的价格是由他的开发成本所决定的。

疫苗有效性要用癌症发生或宫颈上皮病变的多少来衡量。但是，从病毒感染到癌前病变再到肿瘤，中间会经历10年以上甚至更长的时间，而临床研究也不是一次就成，需要反复试验，研究的时间成本与金钱成本都非常之高。

其次，HPV疫苗的价格是由他的市场所决定的。

目前只有美国默沙东和英国葛兰素史克两个药厂出产HPV疫苗，且只有美国默沙东有四价和九价疫苗，市场的垄断也是价格居高不下的原因之一。

13 香港哪里可以打HPV疫苗，是否可靠？

首先，香港的公里医院是没有HPV疫苗可以打的，这是由香港有限的公共医疗资源和公立医院的职能所决定的。

在香港只有私人医院和诊所有HPV疫苗可以打，私人医院较诊所价格高，4,500-4,800港币都是常态。

而香港的HPV疫苗都需要向医管局申报，再向美国供药公司进货，监管非常严格，假疫苗可能性几乎为零。且所有私人医院和诊所的医生，都是香港卫生署和医管局登记在编，有资格为病人打HPV疫苗的合格医生。

因此，在香港打HPV疫苗，一是看是否是「经过正规注册的私人医院和诊所」，二是看是否有「具有资质的医生」，只要这两项条件满足，一般都是可靠的。

特别提醒，医疗产品安全第一勿贪便宜，尤其是疫苗，以前不时发生诊所倒闭导致追诉无门的新闻，建议到大型医疗机构进行接种。

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