今天聊聊出生缺陷的预防。工作中经常遇到孕早期来建卡,B超显示胎心搏动正常,过一阵子电话随访,询问,为什么不来产检啊?回答:“胎停了,还清宫了。”
还有怀孕到中期,大概6个月左右,要做B超畸形筛查,就会有孕妇告诉我们,胎儿由于各种畸形,引产了。
另外,产后访视新生儿时,像唇腭裂、多指畸形、耳部畸形、先天性心脏病、甲状腺功能低下、唐氏儿等出生缺陷时常遇到。还有脑膨出,脊柱裂等死胎死产,出生后几天内就死亡的。
出生缺陷的发生给孕妈及家庭带来极大地身心痛苦及经济负担,孩子的生活质量也严重受损。
我国是出生缺陷婴儿的高发国家之一。2005年,中国政府决定将每年9月12日定为“中国预防出生缺陷日”。据《中国妇幼卫生事业发展报告(2011)》、《中国出生缺陷防治报告(2012)》统计数据,我国出生缺陷发生率约为5.6%,全国每年新增出生缺陷数约90万例。
目前,已得到公认的出生缺陷病因主要有遗传因素(染色体、单基因和基因组的异常)、非遗传因素(母体疾病、感染、生活方式和药物等)、致畸剂(有害的物理、化学因素等)三类。
有些出生缺陷是可以通过预防措施,大幅度降低发生率的。比如说,叶酸的补充,如果妇女在妊娠前后每日0.4毫克叶酸增补剂,在神经管畸形高发区有85%预防率,在神经管畸形低发区有41%的预防率。
在我国,防治出生缺陷有明确的“三级预防”措施。
一级预防措施
在孕前和孕早期采取的措施,以预防出生缺陷的发生;倡导夫妻双方孕前检查,实行健康生活方式,禁饮酒,健康饮食,适量运动,远离危害物等。叶酸,微量元素,矿物质等的有效补充。
二级预防措施
在孕期采取的产前筛查和产前诊断,以避免严重出生缺陷儿的出生;
三级预防措施
在新生儿出生后对新生儿疾病进行早期筛查和诊断,以早期发现应治疗的新生儿疾病和异常。
目前大多数出生缺陷是没有办法治愈的,所以把握一级、二级预防才是预防出生缺陷的根本。
所以说,备孕,不是为了生一个聪明的孩子那么简单了,已经重要到减少出生缺陷的发生了。夫妻双方必须要重视了。
怀孕后,定期产检,及其做畸形排查,严重缺陷胎儿可以防止出生。产后也要对新生儿定期检查。
为了家庭的幸福,孩子的健康,让我们一起健康生活,远离出生缺陷!