又起溃疡了！烦

回顾我的口腔溃疡既往史，可要追溯20多年前了。最严重的时候，每个月都要发病，旧的刚长好，不到一周新的又出现了，简直跟生理周期一样月月准时报到。

• 到底什么是口腔溃疡呢?
• 为什么会得口腔溃疡？
• 怎样减少治疗和预防呢？

作为科班出身+好发个体的我，来给大家掰一掰口腔溃疡，细数那些年我尝试过的各种方法。

口腔溃疡，我们俗称“口疮”，可以发生在口腔内任意一个粘膜表面，甚至舌头上。看似都是溃疡，但是医学上又可以细分出很多种。

1、复发性阿弗他溃疡。名字好复杂，却是我们生活中最常见的一种，像我就是这种典型患者。

2、创伤性溃疡。自己不小心咬破口腔粘膜，或者戴假牙、坚硬食物刮破从而形成的溃疡，有明显的外界刺激因素在。

3、腺周口疮。这是比较严重的大溃疡了，临床上我还没有遇到过。

4、伴有其他疾病的溃疡表现 很多全身疾病，综合症，其在口腔内的表现为口腔溃疡，一般口腔内溃疡多发，还伴有全身其他不适症状。

5、口腔癌的早期表现 这个在临床非常常见，一般单纯口腔溃疡都会有自愈性，但是如果反复刺激，长久不愈，创面越来越不规则，那么要警惕有癌变的可能性了，要积极去看医生。

我们今天主要来说说最常见的第一种——复发性阿弗他溃疡。

既然叫“复发”，意味着容易反反复复。这种溃疡一般单发或零星几个，大小一般从小米粒到绿豆粒大小，创面有层淡黄或浅白的假膜，创缘鲜红，有剧烈的疼痛感、灼烧感，病情周期一般在14天左右，可自愈。

我的亲身感受是，某处粘膜有不适感，仔细一看勉强只能找到针尖大小的白点，随着疼痛加剧，两三天迅速扩大，根据位置不同，疼痛感有差距，经常触碰运动的粘膜会比较痛，而且愈合慢。五天左右，达到痛感高峰，十天左右痛感明显减少，创面慢慢恢复。

为什么会起口腔溃疡？

病因不明，一般我们会认为上火了，而实际上很多原因都有可能。常见诱因：

1、免疫系统低下。为什么会低下？基因决定你易感性，此外也许饮食习惯、作息习惯导致的。

2、缺少某些微量元素，普遍认为缺少VB\VC

3、精神压力大、紧张，间接影响免疫系统

4、过敏理论。第一次在市口腔医院，听粘膜科主任提及这个理论，十分震撼。他提出好发口腔溃疡的人，跟鸡蛋、土豆、生菜过敏有关。要忌食这些。但是我根本戒不掉，还是让溃疡再长一会吧！

5、激素水平有关，常见女性。有一段时间每到生理期前必长溃疡，激素的波动会间接影响到全身免疫力。

正因为病因不明，治疗方法也没有完全对症的，都是联合治疗。说白了，所有方法都试试。但是公认要注意的几点：

1、忌食辛辣刺激，海鲜、牛羊肉，多吃水果蔬菜。个人体验还有醋、冷饮、冰淇淋、西瓜也要少吃。曾经一段时间，一起溃疡，家里就吃饺子，吃饺子就一定要蘸醋，结果转天溃疡加重。

2、注意休息，不要熬夜，缓解压力

3、注意口腔卫生，勤用漱口水，减少口中细菌，促进溃疡愈合。没有漱口水，多用盐水漱口也不错。很多人误以为用盐水会很痛，其实不会，亲测盐水漱口后，溃疡灼烧感会减轻，可以尝试。

4、局部用药
局部用药的目的，就是减轻症状，促进愈合。因为溃疡自身可以慢慢愈合的，但是很多时候长的位置，影响我们说话、进食，所以适当用药还是有必要的。

5、口服用药
一般口服维生素B\C，配上祛火消炎中成药

6、去除外界诱因
调节假牙不适的地方，异常尖锐的牙尖，烟酒刺激等等

我亲身用过的各种药物及偏方

1、溃疡面涂抹白糖

一个字，疼，两个字，巨疼
我曾一度怀疑，这个方法是用涂抹后爆发的疼感替代溃疡的疼。这个偏方原理不明，而且白糖很容易融化移位吃掉，而且要担心引起龋齿、摄入糖过多，废弃了。
有人说抹“蜂蜜”，可能觉得蜂蜜能提高粘膜免疫力吧，但实际上蜂蜜含有大量糖分，个人也不建议涂抹。
结论 ——不靠谱

2、其他食物疗法

譬如红酒啦，藕汁啦，柿饼子啦，老妈不知道从哪里知道的各种偏方都让我试过，我怀疑就是为了让我多吃东西而已，实际并没有什么效果。而之前粘膜科主任说的忌食鸡蛋、土豆、生菜，我也无法做到。
结论——不推荐，还是合理饮食最关键。

3、创缘面贴药片

这个药片可不是口腔溃疡专用药，而是维生素C\B，或者激素类药片，简单粗暴的放在溃疡上。
维生素C，十分酸痛，不易融化，有时睡一觉起来，觉得牙都酸了，感觉不好。
维生素B，外贴不如直接口服。
地塞米松，很廉价，被室友狂赞道“贴一片就好”，因为工作原因方便购买使用，但是普通人购买不方便，同时很多人对激素类药物有忌讳。试过几次，同样感觉不舒服，很多地方无法紧密贴合，而且并没有达到一片就好的神奇效果。
结论——不推荐

4、口腔医院自配神奇药水

很早就听闻，口腔医院粘膜科研制的神秘玫红色药水治疗口腔溃疡效果极佳。后来几经周折，打听到秘方：麻药+激素药+维B。
根据成分可以分析它被好评的原因，麻药可以缓解疼痛，激素药促进创面愈合，维生素B补充营养。
实际使用时，药水会四处流动，在溃疡处保持时间段，需要多次滴。
结论——携带不便，但是因为含麻药，可以减缓疼痛感，想要具体配比私下交流。

5、神奇的中药，西瓜霜&溃疡粉

不得不说我国中药的厉害，冰片、白矾等等，消肿、镇静、止痛等等疗效，而且粉末喷涂在粘膜表面形成糊状，能保持很长时间。唯一缺点就是色泽不太美观，味道略苦，口里容易到处黑褐色一片，甚至沾到牙面上。
结论——好用，但是上班有社交要求的注意形象。

6、意可贴

当初意可贴广告出现时，让我兴奋不已，得了口疮后迫不及待去买了尝试。一小盒只有5片，卖到10块钱。对于上学时的我来说，可算天价药了。
但是，效果并没有想象的那么好，远没有广告说的那么神奇，最重要的是药片好小，比我的溃疡小太多了。买过一次，果断弃用。小时候不懂此药是什么成分，现在才知道就是一些激素类药物，不知道还有没有此药。
结论——不推荐

7、华素片

跟意可贴同一时代出现的药品，但是实惠的多，味道可以接受，比溃疡粉用起来美观舒适，效果也确实不错。之前提及的，每月都要长溃疡的艰难岁月，就是靠它度过的。
但是它含碘，甲状腺有问题的慎用。而且大概用了不到一年后，效果明显减弱，我怀疑因为频繁使用，对药物耐受了，所以又回归到传统的溃疡粉西瓜霜了。
结论——因人而异，可以尝试。

8、日本口腔溃疡贴

刚开始用，找不到技巧，总是贴不好，要么就是两面弄混了。熟悉方法后，使用起来还是很方便的。它很人性的设计为肉红色，与口腔黏膜颜色相近，没有特殊味道，面积大小足够大，可以很好的安抚保护创面，减少外界刺激。
但是对于治疗上效果，比溃疡粉西瓜霜慢一些，而且价格也偏贵，可以两者结合使用。
结论——可以选择性使用

9、日本CHOCOLA BB喷雾

老妈从日本带来的，看不懂日文，应该类似与西瓜霜的西药喷雾。颜值高、味道可以接受，类似漱口水味道。适合散喷在口腔后方溃疡，
如果比较靠前直接喷，强大的压力刺激创面，决定让你痛得头皮发麻。因为喷雾可以保持时间短，使用疗效一般。
结论——局部区域可以使用。

10、口腔专用药碘甘油

碘甘油，可算是口腔大夫治疗椅上必备，洗牙后，冠周冲洗后都要局部上一点，上药后15分钟才可喝水或漱口。碘甘油涂布在溃疡上，会有点麻有点痛，它可以镇静安抚粘膜促进愈合的作用。但是很多人受不了这种甜腻的味道，而且要一天多次涂抹。如果口腔内多处溃疡，可以在清洁完口腔涂抹一点。上学时，我长溃疡时必用此物，恢复期的确可以缩短。
结论——可以选择

听说有的地方通过激光照射治疗口腔溃疡的，但是目前没有接触，没有亲身真实体验。

说了这么多，如今起了溃疡我到底怎么办？
首先，饮食注意，作息注意，
然后，每天早晚用生理盐水漱口（也可以漱口液，或者自来水里加点食用盐），
最后，在家用溃疡粉+上班时日本口腔溃疡贴

无论用什么方法，溃疡都有给自行愈合周期，如果你按照这些方法去做，超过两三个星期，依旧没有好转迹象，那么一定要及时去医院就诊。