倪海厦-神农本草经笔记(三二)甘草

甘草

《神农本草经》原文:“味甘平。主五脏六府寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,倍力,金创,解毒。久服轻身延年。生川谷。”

倪师解读:

甘草,几乎中药每一个方子里面常常都会看到甘草在里面。

甘草,味甘平。甘味的药,通通是能补、能和、能缓。主五脏六腑寒热邪气,甘草味是甜味的,入脾脏。所以它能够坚肌肉四肢,倍长力气。因为甘草本身他能够解百毒,所以常常用甘草。

甘草为调合周身气血要药,功能解百毒。如果说是“入和剂”,则增加这个补药的力量。如果入汗剂,发表的时候,发汗的药里面我们加甘草,能够解肌,能够产生很多津液。因为甘味的药能够滋补。还有呢,一个寒药,一个热药,不能放到一个处方里,我们把它放在一起的时候,就要加甘草在里面来调和。

要了解什么时候可以用甘草,什么时候把甘草拿掉。比如这个人腹水,你要马上把水排掉,要让他峻下,甘草要拿掉。如果排水利水的时候,你把甘草放上去是不对的。所以,不是每个药方都要用甘草,但有些时候又需要加甘草下去。紧急的时候不能用甘草的。

【大明】说安魂定魄,补五劳七伤,一切虚损,惊悸烦闷健忘,通九窍利百脉,益精养气壮筋骨。所以甘草是甘味的药,它缓的,能和能补。

【好古】吐肺痿之脓血,消五发之疮疽。

经方里面有一个桔梗甘草汤,专门治疗吐脓的,浓稠。讲白了就是肺癌里面在吐血的时候,我们用桔梗甘草汤,本来是吐的白沫,吃了桔梗甘草汤会吐血出来。慢慢肺的容积会回来。因为咳很久以后,肺的气管会破裂,有淤血在里面。我们开处方的时候,除了开祛痰的药,止咳的药,去血的药,同时还要开活血化瘀的药在里面。不然的话,这个淤血在里面,还是会造成肺里面的障碍,肺的容积还是没有办法回来。病人还是会短气,还是会咳嗽。像甘草,能够吐肺的脓血,用途非常的多。

解毒一定会用到甘草。我们中药过去,生姜也解毒,不单单是甘草。比如解半夏的毒,甘草也可以解,但是生姜解半夏的毒更快。

过去用甘草来解金石类的毒,过食云石,硫磺、白石英、紫石英太过了。大部分都是皮肤痒,看上去很多红疹。舌头麻,头皮发麻,这个时候,甘草就解金石类的毒,效果最好。

用甘草解毒,服用的方式,甘草切片,或者甘草片来煮水,甘草粉直接吃下去,都可以,解毒。

甘草有炙甘草和生甘草,这两个不太一样,生用甘草,取它的气是平的,比较平缓,比较温和。炙甘草唐容川认为是取它的益胃,使胃气上升,像炙甘草汤。

炙甘草汤,在经方里面是脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。所以心动悸的时候,就是心脏跳动很快,无法制止的时候;还有呢,跳跳停停的脉,跳二下停一下,跳三下停一下,用炙甘草汤治。炙甘草汤一共九味药,重用炙甘草。

解毒的时候我们要用生甘草,生用甘草取它的性比较平,不需要那么强烈的,需要温和的时候后,一般用生甘草,就可以了。去治疗心律不整,动悸,跳动很快的时候,非要用炙甘草不行。所以才会有炙甘草汤和芍药甘草汤,这两个用的时机不太一样。

甘草缓中,遇排腹积水时忌用,因其能守,故不利于排水。

甘草主治急迫,里急的急痛,急痛的时候甘草可以缓,甘味性缓,用途可以止痛。一个人常常筋在里面抽痛,筋在拘急的时候,“急食甘以缓之”,甘就是甘草,同时甘可以“缓”,它“缓”的功能可以止痛。

【用量】普通生者五分至钱半,炙者三分至一钱,大剂一两左右。

【禁忌】凡中满人呕家酒家,诸湿肿满及胀满均忌,反大戟甘遂芫花海藻,恶远志忌猪肉。很急的排水,根本甘草不能用的。

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