塌陷期股骨头坏死一定要换关节吗?
请看下面的病例:
JCC,男,31岁,不明原因双侧股骨头坏死塌陷
塌陷是一点点吗?
No,双侧股骨头负重区已经明显塌陷,按照ARCO分型属于3C期,距离关节置换的标准很近了;按照CJFH分型,双侧股骨头外侧柱不完整,提示预后不佳。
点击查看:股骨头坏死怎样做检查?
请看看CT检查:
问题来了,如何治疗?
换关节吗?
换关节效果很好,但病人只有31岁!!!
换过关节之后呢?将来需要翻修多少次呢?需要付出多少经济成本、需要承受多大的心理压力?恐怕没有人比病人更以接受。
点击查看:【专家论坛】陈献韬:执简驭繁,塌陷期股骨头坏死的保髋尝试
我们选择了保头治疗......
右侧采取微创打压植骨,
术中见股骨头软骨剥脱、塌陷
左侧采用微创陶瓷棒植入术
左侧采用微创陶瓷棒植入术
术后复查情况:
术后、术后1年、术后2年的X线片如下:
还不放心?再做个核磁共振看一下:
磁共振是坏死诊断的金标准,磁共振所见修复满意
感谢我们功能检查科的大力支持,继续行免费彩超检查以评估软骨情况:
彩超可见股骨头轮廓近圆形,但软骨局部不规整。
这也提醒广大股骨头坏死患者:股骨头坏死的最佳治疗时机在于塌陷前。
同时,回答了很多病人一直在抱怨的问题:
为什么手术后和正常不一样呢?
的确不一样,因为有点晚了......
敬请点击下方蓝色字体进行查阅:
更多精彩: