老同学的孩子刚满8月龄,述说最近宝宝越长越黄了,体重也较之前长得慢了。体检宝宝的手掌、脚掌和面部的皮肤明显发黄,身高体重都在正常范围,观察生长曲线从添加辅食之前P75降低至P50以下,智能发育无异常......同学说近一个月宝宝几乎每天都爱吃南瓜粥......
辅食添加过程中的第1个提醒——关于皮肤发黄
门诊中,常常遇到家长急匆匆带着8、9 月龄的宝宝来看“黄疸”。查看宝宝的身体,会发现他的手掌、脚掌和面部的皮肤明显发黄,但巩膜不黄,饮食、睡眠、大小便及生长发育均正常,甚至查肝功能检查结果也正常。询问宝宝近期吃些什么,原来连续几周的辅食不是胡萝卜就是南瓜。
虽然,胡萝卜、南瓜、柑橘等都是非常有营养的食物,但是进食的频率需要控制。因为这类食物中含有丰富的类胡萝卜素。类胡萝卜素在体内的代谢速率较低,长期大量摄入可能出现以上症状,医学上称之为“高胡萝卜素血症”。好在从食物中大量摄入类胡萝卜素一般不会引起毒性作用,停止食用后皮肤黄染的症状就会慢慢消失。
如果已经出现了“高胡萝卜素血症”,无需惊慌和用药,建议辅食多样化,暂停食用类胡萝卜素含量丰富的食物即可。
辅食添加过程中的第2个提醒——关于粗粮的量
虽说粗粮有益身体健康,但如果宝宝刚开始添加辅食,粗粮摄入应控制在每周1~2 次,每次适量为好。家长们给宝宝添加粗粮的目的是增加膳食纤维,出发点很好,但要知道,相对精细的谷类和新鲜的蔬果已经能给婴儿提供不少膳食纤维了,而单位体积的粗粮,所提供的热能较少,吃多了会影响奶量,并不利于婴儿的成长。
顺便说,在辅食添加的最初几个月中,宝宝也许还不能很好地适应新食物(食物的变化),体重增加或有略微回落,若能顺利度过辅食添加的最初阶段,生长曲线很快还会回到(接近)之前的水平。