其实有太多的产后抑郁症在产前就有了明显的病状。

前两年我记得网上有一条新闻，一个宝宝刚出生四天的妈妈趁着家里人不在身边照看的缝隙逃出医院自杀，种种迹象和行为已经表明此孕妇有重度产后抑郁，但家人并没有为产妇找心理医生咨询……

住院的时候，我遇见了两例产后抑郁，给我好一个惊吓。

遇见的第一例，就是只要有力气了，逮谁骂谁，毫无根据，一脸蛮横的迫坏妄想症一会儿说这个要害我，那个要害我，给她的药必须强制性插鼻饲，强行灌药的感受太难熬，所以后面才慢慢主动吃药，但还是要一手捧着药一边说：我知道我吃下去就死了你们就是想害死我……

丈夫陪床，只要老公一到面前，准骂个狗血喷头，老公绝逼不能反抗，只要她有所察觉，一定会歇斯底里，那单薄如纸的身板，怎么看都不像刚生完孩子的妈，跟得了厌食症一样，面黄肌瘦……

因为没办法“近身”，所以根本就没有对话的机会。只能看着她瘆人……

另一例，切切实实地让我认识到什么叫泪人，先不说我的病状里有个一哭哭一两个小时不带停的，我觉得自己已经够惨了，那是因为我没见识。她是一直在哭，能有停下来的间隙简直就是你撞大运了。

好不容易等她脸上的流量小点的时候，我凑上去问，你为什么一直哭？

她：我不相信他（她老公），我不相信他，我一点都不相信他……

哇……她又爆哭出来了，吓得我赶紧后退了好几步。

需要正名的是，不光是女人，男人也会有产前后抑郁，不过表现方式不算一致，但焦虑情绪是一样的，伴随着精神失常，坐立不安、食欲不振、便秘……

在预防精神类疾病的教育书上，这么写着：孕前有过抑郁病史的人更易患产后抑郁，然后我就慌张了……

开始询问护士和我的主治医师产后抑郁的成因是什么，如何预防和及时治疗。

进入孕期的女人激素水平动荡，易影响大脑行为指令与过往有所区别。

护士一边玩儿手机，一边向我科普：女人啊，尤其是怀了孕的女人普遍敏感，这里的敏感是中性词。就是吃什么喝什么，这么运动对宝宝会有什么样的影响，我要更照顾自己不能生病吃药一类的，将怀孕放置首要位置进行警惕和呵护。这也大多在合理范围内，但……

医生说：我知道你在担心自己是否得这个，你是为数不多的积极配合治疗的患者，也就是说，然后你会主动避免和防御这一现象，所以不要担心！

童年不幸，父母婚姻不幸，婚后生活不和谐（夫妻闹剧，婆媳关系之类），在得知自己怀孕久久不能做好当妈妈的准备，职业女性要为了即将到来的新生命耽搁到前程时，丈夫一边不能给予足够的体贴和安全感时，婆婆孕前孕后态度扭转太大……

忍受着世界最痛之痛的同时，女方在生产期间会有一段时期疯狂地憎恨丈夫，因为是他让她遭受了这非人的折磨。为他生娃，他什么痛苦都没有承受……

孩子哇哇落地的同时，不止是得子的喜悦，也是母子首次真正分离的失落，更是一种巨大的压力！尤其是丈夫和婆婆连自己看都不看一眼，光围着新生儿转，没能及时地表达：你辛苦了，我很感激之类的话语……新生妈妈会有一种强烈的被利用的生育工具之类的愤怒和委屈，那种失落夹杂着绝望能瞬间抽干她的灵魂……

在孕期，丈夫不能及时明了妻子意图，没有履行对妻子的承诺，甚至身为丈夫和自己母亲、家人联手挤兑妻子，对妻子冷漠、回避、甚至出轨……给孕妇一种悲望的孤岛感，最令人绝望的是哪怕开着玩笑都要说的一句：这是我亲生的么？天呐！带着这种心情进产房……

总之造成产后抑郁症的原因多种多样，终究是妻子或者这个家庭没有做好充足的正面准备，家庭成员之间的矛盾不能合理及时地化解，人生重要阶段的转变，社会责任，个体责任的巨大承担与背负……

除了生理上的定期检查，心理上也应该有正确地疏导和指引，尤其是家庭成员中有偏执型人格，强迫症（不需要药物干涉的精神病状），躁狂现象的应及时进行心理家庭治疗，是一种全部家庭成员或主要家庭成员共同进行心理干预、治疗的方式。同时面对相同的问题，相同的局面和境遇，合理的交流和功能分工，合力维持家庭和谐氛围。

当你感觉到孕妇有持续的心情不佳，哭泣、食欲不振、无原因自责，自我对话、强迫行为（反复锁门、开门、检查什么）失眠，与过去性格明显异向的行为表现，同样话题反复无限循环提及等让你觉得：我媳妇是咋的了，和过去太不一样了的时候你需要警惕了……

凡是抑郁症，都会有自杀倾向，但很多精神类疾病的早期是根本不需要药物干涉的，毕竟精神类药物副作用大，对于婴儿是一种极大的威胁，更准确的说，产后抑郁将成为不幸的开始。

愿所有的伤害，在伤害之前都能防患于未然。在精神类疾病越来越猖獗的当下社会，照顾好自己和爱人的心情也是对人生一种无可替代的责任，祝幸福！

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