文/ 珂倩_520

连续更文第71篇，加油！

因为工作的关系，每个月都会接触本市副主任以上的医生，遇到不爱说话的医生，他们就做完工作，匆匆忙忙离开；碰到那些爱讲话的，一旦有人开始讲故事，其他人的话匣子就算打开了。而今天分享的前两个故事就是从他们口中听到的。

01

患者女，32岁，两年前因夫妻感情不合预离婚，后发现乳腺肿块住院，离婚之事搁置。住院手术切除病理显示乳腺癌，行化疗后嘱其保持良好生活态度，切记再生气吵架。

之后一段时间后，再次因不舒服住院，此时淋巴结转移达23个，（不懂23个淋巴结转移意味着什么，但是从医生的口气感知已经很重了。）问起最近心情，被告知仍然和丈夫大吵小吵不断，医生直接告知，要想活命，以后不要再吵架了。

化疗后回家又隔了一段时间，再次住院，此次住院显示肿瘤颅脑转移，医生建议行化疗，其家属为求更好的治疗，辗转其他医院，得到的答复是放疗头部，如果不放疗头部，其他地方更没法治疗。

再次找到之前医生，问其到底如何选择，（我不知道大家是不是选择障碍，反正我有强烈的选择障碍，何况面对人人谈癌色变的年代，病情一旦耽搁，真就无力回天了。）医生态度非常明了，如果相信我，就按照我的方案，否则你就该干嘛干嘛吧。

故事讲完了，我问这位医生，她这样的情况，以您的专业判断他在应该怎么办，答案是，即使已经颅脑转移，说明其它诸如血管、器官等等都有可能有癌细胞，化疗药物是最明智的选择了。而放疗，是定点定位治疗，其只能一定程度地杀死部分癌细胞，对于其他部位的癌细胞没有任何作用，而且通过对该患者之前用化疗药的情况判断，其机体癌细胞对于化疗药物还是有治疗作用的。

最后，我弱弱地问医生，以她现在的情况看，她的寿命还有多久，两年生存期最多。

我听到她的讲述，特别的痛心，在三十岁出头的年纪，不能说，她全部的疾病都来源于夫妻间的吵架，但是从她一而再再而三的描述中，可以推断，她的疾病很大程度地源于糟糕的心情。

我不知道医生是否给她阐述放化疗的区别，但是她终究选择了放疗，面对这样的病情，她只能选择赌一把。

02

患者女，四十五六岁的样子，大约两年前因为盆腔肿块入院，手术治疗后，病理显示癌症后期，化疗后嘱其回家静养。

一段时间后，身体不适住院，被告知已经病入膏肓，让家属随时做好病人离开的思想准备，之后也就被撵出了医院。

可是即便这样，患者的疼痛让家属也不忍心放弃，后来经过熟人介绍，来到了讲故事的这位医生手里，她对患者检查单和机体进行体格检查后，发现其有严重妇科炎症的一些变现，然后诚恳告诉患者，如果相信我，就先把炎症消除，在进一步观察肿块情况。

在半信半疑中，患者住院半个月后，炎症消失了，其疼痛症状也随之消失。对于肿块，由于有肿瘤判断，病人和家属表示不再进行其他治疗，听之任之吧。

就是这样一个被判死刑的患者，活到了现在，已经两年多了，安好如初。

癌症后期，没有一个当事人不是绝望的，但是这时真得找熟悉的医生做咨询，听听其他医生的见解，或许生命还有转机。

03

这个故事是多年前，我尚在校读书时，一个临床内科老师给我们上课时提到的事情，那天我记得提到了肝移植，他说到了傅彪，（对于这个名字陌生的，请百度一下。）傅彪的肝移植是没有适应症的，其当时的身体情况根本就不是移植肝脏就可以存活的，但是面对有脏器来源的病人，医生只能尝试。

结果是傅彪还是走了，老师的结论是白白浪费了一个器官，如果这个器官移植给其他适合脏器移植病人的身上，说不定就救活了一条生命，而傅彪则是明知没有指证却心存侥幸地浪费了一个器官。这件事也令一直敬仰他的老师，对其有种莫名的讨厌。

生命到了最后，根本就不是一个器官或者金钱就可以活命的事情，傅彪就是活生生的例子。

以上这些，我因为没有医学专业知识，不敢妄加评价，但是当我听到这些事，我心里竟有些莫名的害怕。医患纠纷敏感的当下，没有一个医生真正能把自己内心真实的判断告诉患者，而医学知识的不对等，让患者面对医生的模棱两可的见解时，不知道该怎样选择。

如果是你，会有和我一样的担心么？还敢不敢生病了呢？