亲们，10月20日，早6……7点 我们进行《儿童注意力训练父母手册》等五次线上读书会
主持人:霍林河可妈
记录员:心境
第九章:专业协助
第十章:心理治疗/行为治疗
Part1 分享印象深刻的话（多少句段随意）
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Part2 讨论
1.针对孩子注意力缺失，我们在寻求专业协助时可以做的有哪些？
2．在寻求专业协助时，作为家长，我们如何引导或影响孩子的行为？
3.儿童注意力缺失是如何治疗的？分享一下你在儿童注意力训练方面有过哪些尝试或者经验。
Part3 总结
Part1 分享印象深刻的话（多少句段随意）
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1.p102若有家人及孩子周围亲近的人一同参与，这种治疗可以说特别有效。他称得上是目前最成功的疗法之一。
2.p103到有一些研究表示，饮食治疗带来的进步微不足道甚至仅有所谓的“安慰剂效应。”
3.p105但是如果别人过于笼统地告诉你:你的孩子的注意力缺失其实是“感觉统合障碍”的一种表现、“辨识能力缺陷”或是一种“认知缺陷”时，你就得心存怀疑了。
4.P108 治疗包含几个部分，以下几点非常重要：
l 介绍并提供给父母、孩子、老师有关注意力缺失的信息咨询（包括发生原因、发展过程）。
l 训练父母及家庭介入：尤其应推荐学龄前儿童的父母接受此种训练。
l 幼儿园及学校介入：考虑孩子最适合在哪里上课，哪里可以受到最好的照顾等问题。
l 孩子接受认知治疗（6岁以上），以减少冲动或乱无章法的行为。
l 如有严重的恶化症状（例如严重到校方威胁要将孩子转学到特殊学校），即可考虑药物治疗。
l 应定期追踪检查治疗的效果。
5.p110这次诊谈的主要目的是找出问题的方向:如何解释孩子问题的起源以及进一步诊疗的方向。这类诊谈可能长达一个小时。所有的经验接显示值得投入这段时间，因为通常在诊谈后即可排除掉许多不明的因素。
6.P113 通常每个孩子一星期会有1-2个治疗时段。最基本的治疗项目是改善孩子的自我控制和自我管理能力，并且学习组织复杂的活动。孩子需学习如何适当地处理任务和社会要求。治疗也必须兼顾到孩子的需求。虽然过程中对他有所要求（如做作业），但大半是通过游戏进行。换句话说，治疗进行的形式一般皆以让孩子乐意参与，并与治疗师建立正面关系为原则。
7.P113 当然父母的参与也非常重要！也就是说，你将不断被告知有关治疗、疗程以及目标的资讯。此外，打从治疗之初即须约定父母晤谈时间，好让你知道正在进行中的治疗内容，以及你该如何在日常生活中协助孩子。这其中包括和你一起制订如何改进你的教导方式，以及如何避免困难情境（例如做家庭作业时）的计划。如此一来，你免不了需要提到家庭日常生活的情形。日常作息如何分配？由谁负责？有无具强制约束力的约定（如吃饭时间、共同的休闲活动）？最后这几点已经牵涉到“自主权”了，但由于治疗的目的在于促进良好的家庭互动和更紧密的约束力，讨论这些事情很重要，以检视截至目前为止家庭中的优先顺序为何，然后重新调整。
8.P114 为了确保孩子的其他生活领域（学校、幼儿园、同伴团体）在持续治疗期间也能有所进步，应该吧老师（或幼教人员）纳入参与。前提是老师（或幼教人员）获得足够的注意力缺失信息，以便向他们具体解释并约定如何能够在学校或幼儿园里帮助你的孩子。
9.P118 在这种治疗中，孩子会学习:
l 控制自己的行为（例如三思而后行，而非凭冲动行事，问自己“这是什么意思”）。
l 思考自己的任务或一个社会情境（例如：发生了什么事？什么是好的解答？）。
l 做作业时看得更仔细、听得更清楚并正确接收信息。
10.p111此外这些症状都必须在孩子七岁之前即已出现，持续六个月以上，并且在家里、学校和同伴之间带来严重困扰。
11.p112治疗要有效，必须先弄清问题主要出在哪里？
12.p113治疗也必须兼顾到孩子的需求。
13.p113当然父母的参与也非常重要。也就是说，你将不断被告知有关治疗疗程以及目标的资讯。
14.p114有时候，确实需要改变家庭日常生活的结构。
15.p118行为治疗的理论认为，障碍之所以发生与持续学习不当行为有极大关系。
16.P119 虽然孩子是治疗的中心，但父母也会被纳入，他们将学习：
l 正面影响孩子的行为。
l 日常作息的安排要尽量避免发生问题。
l 给孩子的指示应是他能够遵循的。
17.p122这类延缓及思考动作是特别为了日常生活的应用而设计的。为了达到这个目标，孩子将和治疗师讨论反应控制适用于哪种情境，以及孩子在这方面的经验是什么。这类与孩子的对话都会设计成让孩子为自己做决论——毕竟孩子的认同很重要，如此才能达到改变的目的。
18.P123 治疗过程中会不断出现游戏时间，孩子和治疗师一起玩。如果治疗设计得当，孩子们在游戏中也能学到为什么专心如此重要的意义与专心的目的。好的治疗能和放松训练同时进行。最适合孩童的训练方式是通过说故事和漫画来引导孩子放松。充满想象力的故事特别合适。
19.P124 成功的关键在于让孩子领悟到，将所学方法应用到各种日常情境中会很有帮助。为了让孩子们有此体认，他们在最后的训练单元中将处理学校的上课内容。
20.P126 给与孩子日常生活上的协助：父母们学习在日常生活中尽可能有效地协助孩子（例如表达善意、理解孩子并支持其正面行为；排除使孩子分心的条件；以正面的暗示给予协助）。不过，父母不应过度扮演“孩子的治疗师”。而应单纯地做父母。
21.P126 建设性的目标：面对孩子难以教导的情境，应该视为可以累积经验的行为范例，而不应视为“恶意行为”，如此便能产生建设性的目标。也就是说，父母应注意孩子的正面行为，加以鼓励、支持，而不是一味惩罚其不良行为。
22.p126根据经验，困难的情境应该通过改变的行为教导来“化解”，事前预防冲突发生。
23.p127注意力缺失儿童通常有社会行为，问题，跟其他小孩很难相处愉快。
24.p127虽然注意力缺失孩子并无恶意，但通常令人难以接受。
25.p127尤其是他们会不讲理、说要就要、支配心强，仿佛存心讨骂、找碴似的。
26.p127-128因此，治疗时不只是要讨论孩子的社会行为问题，而且还要具体教导他们适当的行为，包括如何适当解读其他孩子的行为、思考他人的意图、适度表达愿望、接受别人合理的批评、驳斥不合理的指责或嘲笑等。
27.p128表现适当社会行为的先决条件是:在这些情境重要有正确演练的机会。
28.p129由于攻击性小孩倾向于把他人的举动视为针对自己而来，并且充满敌意，因此，他们 通常做出过快又不恰当的反应。
29.P131 为了让孩子们更易于把新的认知和行为模式应用到日常生活中，以下几点很重要：
l 这个练习应定期且长期持续演练，最好每星期一次、持续一整学年。
l 尽可能大量使用日常生活实例，并提供多样的经验。
l 有目标地应用在不同任务上（约定“社交家庭作业”，例如邀请一个小朋友到家里玩）。
l 不断安排复习课。
l 尽量让孩子们成功完成任务，并因为新的行为而受到称赞。因此会告知父母和老师训练的目标和任务，以便他们能支持孩子的努力。
30.p133-134如果单单局限在药物治疗一方，等于漠视孩子的需求和权益，而且正如未经检查便妄下诊断或开处方一样，违背了良好的医疗原则。
Part2 讨论
1.针对孩子注意力缺失，我们在寻求专业协助时可以做的有哪些？
Q1. P108 治疗包含几个部分，以下几点非常重要：
l 介绍并提供给父母、孩子、老师有关注意力缺失的信息咨询（包括发生原因、发展过程）。
l 训练父母及家庭介入：尤其应推荐学龄前儿童的父母接受此种训练。
l 幼儿园及学校介入：考虑孩子最适合在哪里上课，哪里可以受到最好的照顾等问题。
l 孩子接受认知治疗（6岁以上），以减少冲动或乱无章法的行为。
l 如有严重的恶化症状（例如严重到校方威胁要将孩子转学到特殊学校），即可考虑药物治疗。
l 应定期追踪检查治疗的效果。
Q1.求助治疗师时约定第一次晤谈时间，打听他是否有特定的治疗注意力缺失儿童的经验。留心对方是否充分了解最新的治疗趋势。
Q1.向各县级市机构过协会探询各种治疗的可能性。
Q1．家长的参与非常重要，单纯滴做家长，而不是成为治疗师。
：这一章节，虽然"治疗"但是让我看到了人性化，
：给与陪伴和爱
2．在寻求专业协助时，作为家长，我们如何引导或影响孩子的行为？
Q2.与治疗师一起制订改进自己教导方式的计划。检视家庭中的优先顺序，然后重新调整。
Q2. P119 虽然孩子是治疗的中心，但父母也会被纳入，他们将学习：
l 正面影响孩子的行为。
l 日常作息的安排要尽量避免发生问题。
l 给孩子的指示应是他能够遵循的。
Q2. P126 给与孩子日常生活上的协助：父母们学习在日常生活中尽可能有效地协助孩子（例如表达善意、理解孩子并支持其正面行为；排除使孩子分心的条件；以正面的暗示给予协助）。不过，父母不应过度扮演“孩子的治疗师”。而应单纯地做父母。
Q2．孩子虽然需要“治疗”，但仍然需要平等尊重和爱
Q2.重新调整容易引起冲突的情境：根据经验，困难的情境应该通过改变的行为教导来“化解”，事前预防冲突发生（例如事先设想可能变成问题的情境、清楚表达期待和要求、在行为恶化之前及时打断它。）
Q2.P126 建设性的目标：面对孩子难以教导的情境，应该视为可以累积经验的行为范例，而不应视为“恶意行为”，如此便能产生建设性的目标。也就是说，父母应注意孩子的正面行为，加以鼓励、支持，而不是一味惩罚其不良行为。
Q2. 尊重，等待，表达情绪，共情，一次一小步，手把手训练
Q2个案例分享1：来自一个大孩子，关于惩罚的讨论
5年级，一个大孩子，她跟我说，他们班有个同学特别傻，同学们都欺负他，她觉得有点难过
我说，你可以做些什么帮助他呢
她这样说的，我不敢斥责别的同学，要不然她们会孤立我，但是，我不断鼓励这个同学，他有不会的我也会教他，他自己控制不了情绪的时候，我们俩做了个暗号，我提醒他
结果，她的几个同学都开始这样做了，她总结，我能做的只有我自己去帮助呀，别人我也不敢管，也许她们父母没有告诉过他们该如何做吧
我听完特别感动，我说，我听你这么说，我都感动的想哭，我以前遇到这个情景都不会处理
她听我这样描述，特别开心
据她妈妈说，一天能量满满的
感同身受，共情，需要我们示范给孩子，她们才能感受到，去传递这份❤️
3.儿童注意力缺失是如何治疗的？分享一下你在儿童注意力训练方面有过哪些尝试或者经验。
Q3.p128表现适当社会行为的先决条件是:在这些情境重要有正确演练的机会。
Q3.孩子易走神，试过提醒他关于嗡嗡话虫的故事。
Q3．书中也说到，我们需要给孩子提供演练的机会。
Q3.如何进行治疗？1学习自我控制。2学习按计划行事。3父母从治疗中学习。4学习表现合宜的社会行为。5消除攻击性行为。6治疗忧郁情绪低落。
Q3个案分享2:疑似注意力缺失：
我有一个学生，4岁多点男孩，一刻都不能停下来那种，我每次会加入一个环节，跟他一起玩一个完全释放的游戏，要么是爬行比赛，要么是头顶球
我只是想试试看，是不是真的像书里讲的那样，爬行，可以训练孩子的大动作协调，从而帮助他恢复感统
头顶球，也是训练专注力和协调性，达到脑平衡
结果，一个月后，她妈妈说，奇怪了最近这个孩子特别喜欢小区内玩儿健身器材，厉害的是能玩儿好久了
我的总结是，玩儿的这两个游戏，都无形中，感统协调了， 这件事，让我再次觉得，学无止境 一定可以用得上 帮别人的同时，其实我自己也在训练我自己的协调性。
现在，那个孩子家长每周都带他玩，我觉得这件事，最大的启发是家长开始意识到他们的高品质陪伴的重要性
其实，很多时候，他们是极度的寻求关注另外➕轻微的感统失调
所以，越学习，越上瘾 这是我对这个问题的理解。
问:8岁的孩子还能练不？来得及吗，
答:孩子是独立的个体，不试试，怎么知道不管用呢
Q3个案分享3:
我分享一个我家可可小时候的故事 :
我们家运动不算多的，她总体偏宅一些，我每天都想把她赶出去玩 可可跟一个比他大的孩子一起玩儿。那个大孩子让她在地上打滚儿躺着趴着，我妈看见了，非常生气。我下班回来跟我说这个事情。我就安慰我妈说，没事儿，没事儿，玩吧。她总不会十几岁了还继续打滚儿。
Part3 总结
1:书中在儿童注意力缺失方面给出了很多中肯的建议和意见，对家长起到了很好的指导作用。诊断的过程长，环节多，训练的主题和方法也很全面，归根结底，我认为，它希望我们家长要谨慎，对做出注意力缺失的判定要谨慎，在治疗方面更要谨慎。
2:认为孩子好动，要做的不是去强迫孩子不动，而是训练ta科学系统的运动
编外话:集体求群主今天进入北京的裸体安检图（十九大招开的第二天）(^_^)
