0、前言
上次分享了《认知疗法》的概述部分，相信大家对认知疗法都有了一个大概的印象。可是认知疗法究竟该怎样操作，具体的流程或者说结构是怎样的，就是今天要分享的内容了，因为篇幅过长，所以分为两个篇幅来讲述。今天要分享的内容是第五章到第八章，具体内容见下面的导图。
1、评估性会谈
这一章书上的标题是评估会谈，但我总是会把评估当成动词而不是形容词，误解成对会谈进行评估，所以自己加了一个字，评估性会谈，可以减少一些误解，大家可以根据自己的需要来使用。
评估性会谈是与来访者的第一次面谈，是开始治疗咨询前的会谈，所以最主要的目的是建立咨访关系和评估来访者状态处于怎样的阶段，对你来说是否合适，以及他需要怎样的治疗手段等等。
杨老师课程把评估性会谈分为三个阶段：1、开始和日程设置（5-10min），2、展开工作（30-40min），3、总结和反馈（5-10min），总用时应该控制在50min左右。这三个阶段非常好记，而且实用，可以配合书上的内容进行进一步理解。
2、首次会谈的结构
第一次看书总是弄不清评估性会谈和首次会谈，难道评估性会谈不是首次么？是的，评估性会谈是第一次谈话，首次会谈则是第一次治疗性的谈话。
首次会谈的结构比较清晰，也是分为三个阶段，杨老师课程中有示范课程，可以对照示范课程一起学习。
3、行为激活
作者在首次谈话与第二次谈话中间加入行为激活一章，目的也是十分明显的。因为认知疗法最终的目的不只是来访者的认知得到改变，还包括行动上也更具有适应性。在咨询室的50分钟，是不足以让他们改变行动的，所以我们必须针对行为激活进行设计，让来访者更具愉悦感和掌控感。
4、第二次及之后的会谈
第二次及之后的会谈，跟首次会谈的区别主要是初始部分，要回顾家庭作业，因为第一次已经给来访者介绍过认知模式，所以第二次及以后的会谈主要是引导他们自己找到自己的不良认知思维，促进他们的改变。
治疗记录也是很重要的一部分，所以思考再三，虽然图片很大，还是把图切上来了，毕竟学习这本书的目的是为了实用。
5、会谈结构化遇到的问题
本章论述了会谈结构化容易遇到的一些问题，内容比较多，也比较散，最好是带着应用中的问题来读这章，效果会好很多。
6、小结
通过这5章的学习，了解了咨询的结构和流程，收获很多，认知疗法确实是快速、有效，而且容易被学习和复制的咨询疗法。以前只会用苏格拉底式谈话来启迪来访者，但没有用过这么结构化、系统的工作方式，以后需要进一步加强。
ps：马上要出去休假，后面更新估计要慢一些，不过我还是会努力在4月14日讨论课之前完成所有导图。大家也要加油哦~
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