一、基本情况

最近，新型冠状病毒呈扩散态势，焦虑情绪随处可见。对于万家宴的追究，火车、飞机改签，公共场所体温测试筛查，医护人员启用二级防护。最为直观的，今天我们小区门口就摆出了体温计、洗手液，便利店、药店的口罩售罄，原价7元的口罩，要价18元，网上的口罩销售火爆，我收藏的几家专卖店的口罩都迅速售罄。
口罩，可以有效防止飞沫传染，钟南山院士也提到了N95口罩和医用外科口罩，刚刚我的手机也收到短信：四川新增3例输入性新型冠状病毒肺炎确诊病例；国家卫健委建议一定要戴口罩。
可以说，口罩是大多数人应对疫情，在自己能力范围之内所能做的比较有效的预防措施，网上关于口罩脱销的新闻也频繁地刺激着人们的神经，生怕错过这仅有的时机，对于口罩的购买意愿也因此被不断加强。就算是药店里漫天要价的18元口罩，也断货了，也许平时人们绝不会花18元买一个口罩，但是在现在的情况下，这18元的口罩也显得“很值得”，朋友圈里的一位刚刚买了一箱（约500个）口罩的同学说了一句话“我安全了”，我想这可以代表大多数购买口罩的人的心态。
口罩购买不一定等于安全，一是取决于口罩的品质，二是佩戴方式，三是大环境。就前两点我将在下文结合我今天的口罩购买经历谈一谈。

二、口罩选择

1.口罩作用原理：

买口罩，首先要搞清楚口罩的作用原理，它是如何保护我们的。
口罩的主要作用在于对吸入空气的过滤。主观上考虑，影响过滤效果的因素主要有两点：过滤材料，密闭度。
对于我们比较常见的N95等标准，我主观上认为这类标准的评定是十分严谨有效的，对于密闭性和过滤材料的考量都是十分全面的，贴近实际使用环境并且高于标称值的。所以我就仅仅对各种口罩的防护等级做探讨。
口罩的防护等级多是以对直径2.5微米以下的可入肺颗粒的过滤效果作为参考的，常用的测试颗粒尺寸为0.3微米，SARS病毒与本次新型冠状病毒同属冠状病毒，相似度比较高，它的尺寸大约是100nm，即0.1微米，这里的0.1微米是指病毒本体的直径，一般很少会被普通人接触到，病毒传播主要由以下几种方式：

• 空气传播：带有病原微生物的微粒（≤5um）通过空气流动导致的疾病传播。

• 飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核（＞5um），在空气中短距离（1米内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播

• 气溶胶:悬浮在气体介质中的固态或液态颗粒所组成的气态分散系统。这些固态或液态颗粒的密度与气体介质的密度可以相差微小，也可以悬殊很大。颗粒的大小一般从0.001～100μm。颗粒的形状多种多样，可以是近乎球形，诸如液态雾珠，也可以是片状、针状及其它不规则形状。

  • 病毒目前以飞沫和接触传播为主 是否通过气溶胶传播还需调查【环球时报 1月22日】

2.口罩的标准：

部分微粒的直径小于测试实用的0.3微米，对于这种情况，网络少有些说法是：N系列口罩依然具有防护效果，因为口罩的过滤原理是静电无纺布对于颗粒的吸附作用，这种静电吸附作用对于小于0.3微米的颗粒依然具有吸附效果，卫生部门以及各专家的说法也是：N95口罩以及医用外科口罩对于这种新型冠状病毒是有效防护的，因此也不必担心这点。
N95是一种标准，由NIOSH（美国国家职业安全卫生研究所）制定，只要符合N95标准的口罩，无论生产厂家，均可标注符合N95标准，而另外一种KN95标准是我国GB2626-2006标准的认定，两者在过滤效果上不存在显著的区别。

• N95口罩是确认有效的，对于接触新型冠状病毒患者具有很好地防护作用，无论是否带有呼吸阀。口罩呼吸阀的设计是为了便于排出口罩内的气体，巧妙的设计可以保证在呼气时气阀打开，吸气时气阀关闭，有论文研究称无论带有气阀与否，同等级口罩的防护效果基本相同，但是就测试标准而言，带有气阀的口罩过滤效率稍低。

• 医用外科口罩的防护效率约为70%，对于日常出入公共场所的情况而言也足够应对。需要注意的是，医用外科口罩分为三层，由内到外：舒适层、过滤层、防水层，在外包装上也会明确标出“医用外科口罩”字样，并注有执行标准YY，以此可区分另外一种与医用外科口罩在外观上十分相似的产品：普通一次性医用口罩。这种口罩一般会注明：“本产品适用于不存在体液和喷溅风险的普通卫生环境下的卫生护理”，很明显，这种口罩是没有防水层的，关于这类产品的具体说明，可以根据其标注的“注册证编号”在“国家药品监督管理局”网站“注册医疗器械”栏目中查询具体细节。医用外科口罩与普通一次性医用口罩在价格上存在很大的差别，前者一般1-4元一只，后者0.1-0.5元一只。各大电商的商家存在混淆视听、抬高价格的情况，将普通的一次性医用口罩卖到4元一只，这很明显是不合理的，普通的N95、N90口罩也不过如此。当然，在当前的特殊情况下，N95口罩已经被抬高到40元一只，这种情况也见怪不怪了。

• 再提一下N90口罩，N90标准与N95标准的测试环境相同，只是过滤效能不同，为90%，相比过滤效率70%的医用外科口罩，其密闭性更好，也可以提供有效防护。

• 关于口罩的品牌，比较熟悉的品牌是3M，其它上市公司的品牌有：麦迪康、可孚、海氏海诺、稳健医疗、振德医疗、霍尼韦尔，都是比较可靠的。另外一些做劳保防护的品牌也可以考虑，比如重松，它的防毒面罩在当前情况下也不算贵，当然现在也不必恐惧到佩戴这种防毒面罩：

  
  

3.口罩的选择：

综合目前的线上、线下价格，普通一次性医用口罩1-5元一个，生产厂家比较多，种类多，涨价10倍左右，包装上印有YZB/厂标，通过生产许可证号可以在国家药品监督管理局网站查询，名称无“外科”。
医用外科口罩5元左右，存货极少，辨别较为困难，难以区别普通一次性医用口罩，执行标准YY-0469-2001。
N95口罩20元左右一个，涨价5倍左右，线下较少，所售多为N90口罩。
N95呼吸阻力较大，价格高。医用外科口罩货源少，难以分辨。N90口罩存货较为充足，网上可找到3元左右一个，呼吸阻力较小。

• 关于3M口罩的型号
  90开头为N90标准，95开头为N95标准。末尾数字01为耳挂式，02为头戴式，加V为有呼吸阀。9032为蓝色N90头戴式口罩。