《黄内帝经》曰女，子“五七，阳明脉衰面，始焦，发堕始。六七，三阳衰脉于上，面皆焦，始发白。”͏
女子，7岁肾气逐渐盛旺，14岁肾气熟成，21~28岁是人女一生肾气旺最盛的时期，35岁以后肾气开衰始减，就也是说35岁女是人肾由气盛转衰的折转点。
这段时，期女人现出自然衰老的征象其，中最见常的表现是就面色憔，悴长斑。长的斑本质就是素色沉着在皮肤，面色得变越来黑越。
有了黄褐斑，意味着我们身体内部需要调理，中医讲究“由内”入手，以活血化瘀为治疗原则，通过调理内分泌，改善循环，使人体机能恢复到良好的生理状态。
✿ 肝郁内热型 ✿
面部有黄褐斑的人，很多人是有情绪的问题，甚至有人就是在出现情绪创伤后，出现的黄褐斑，所以有的医生甚至管黄褐斑叫做肝斑。患者时常伴有烦躁不安、胸闷不舒、面部发热、口干、舌红苔薄、脉象弦细等症状。治疗应以舒肝清热为要，可选“丹栀逍遥散”加减清热泻火之药物。
✿ 肝肾不足型 ✿
这种情况最主要的是肾气不足，患者经常腰膝酸软，腰酸腰疼，头晕耳鸣，容易脱发，牙齿早衰，月经量不足，面色不润泽，容易泛着黎黑的颜色，这样的患者，往往看上去比真实的年龄要大。中成药可选用“左归丸”，这是明代张景岳的方子，其中的药物有：熟地黄、菟丝子、牛膝、龟板胶、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子。
✿ 气滞血瘀型 ✿
中医过去有句话，叫“无瘀不成斑”，瘀血阻络，会导致面部的气血不通畅，因此导致各种淤积，这种情况下，就会形成黄褐斑。此类患者多伴有其它慢性疾病，胸闷胁痛、舌有瘀斑、舌淡苔薄、脉象弦细等症状。治疗思路以理气活血化瘀为要，参考方剂 “桃红四物汤”。
✿ 脾虚湿热型 ✿
患者的皮肤除有黄褐斑之外，并常见胃口差、消化不良、便秘、小便黄、舌质红、苔黄腻、脉滑数。治疗宜以健脾利湿清热为要，其可用“参苓白术散”加减方治之。
除用中药内服进行治疗，中医也主张“外治”。即采取针灸、艾灸、刮痧、食疗、外敷等方法，辅助治疗效果，从而达到淡斑、祛斑的目的。
辅助治疗，淡斑有招
色斑如发生于孕妇，称妊娠性黄褐斑，可于分娩后逐渐消失无需治疗。对于其他年龄段出现的黄褐斑，老年斑及色素沉着等皮肤问题，可尝试以下方法解决。
✿ 柿叶祛斑膏 ✿
柿叶是一味传统中药材，内含富含维生素C，经常将柿子叶外用敷脸能令容颜光洁、滑爽，有明显的祛斑功效。
配方：柿子叶30g、凡士林30g，将柿子叶晒干研细末和凡士林调成膏状。
用法：每晚睡前将脸部用清水洗净，然后均匀地涂上一层柿子叶膏，第二天早晨，用清水洗去即可。
✿ 桑叶美肤液 ✿
取霜桑叶10g—15g用沸水浸泡以代茶饮，面部色斑轻微者，服1个月可基本痊愈。也可用桑叶煎液洗面，可祛除黄褐斑，晒斑，使面部皮肤美白增色。
配方：霜桑叶100g，加水煎煮15分钟后去渣取汁，再加热浓缩，放入冰箱内备用。
用法：每天清晨洗脸时，于洗脸水中加入30毫升霜桑叶煎液。坚持使用，疗效大显。
✿ 黑木耳红枣汤 ✿
黑木耳、红枣各适量。将黑木耳洗净，红枣去核，加水适量，煮半小时，每天早、晚各服用1次。
经常服食，可以祛斑驻颜，健美丰肌。
✿ 艾灸治黄褐斑 ✿
黄褐斑是由于气机不畅、腠理受风、肝脾肾功能失调、忧思抑郁所致，如某些药物和疾病，以及日晒等外界物理因素刺激也可使本病发生或加重。
艾灸取穴：四白、迎香、肝俞、脾俞、气海、足三里、三阴交、太溪，褐斑局部
用法：取1支艾条，点燃后在面部黄褐斑局部施灸，艾条距皮肤2~3厘米，以局部皮肤温热舒适，皮肤红晕为度，隔日1次， 7次1疗程。
褐斑局部及临近穴位有疏通气血，活血化瘀除斑作用。肝俞疏肝解郁，理气化。脾俞、肾俞调补脾肾，清热除湿。气海益气补肾，调理冲任。足三里健脾益气生血。三阴交调补三阴经，行气活血。太溪滋肾清虚火调冲任。
注意事项：
1. 施灸后当天需避风寒，保持情绪平稳，饮食素淡为宜，切忌生冷厚味。
2. 大饥大饱、劳累醉酒、情绪不宁时不宜施灸。
3. 施灸后不要立即用冷水洗手或洗澡。
4. 施灸后，要喝比平常量多的温开水(不能喝冰水)，以帮助排出体内的毒素。
