各位朋友:大家好!我是赵医生,一个四岁女孩的妈妈。
今天想要和大家分享的主题是:《帮助宝宝通便的中成药的临床应用》,之所以想到分享这样的话题,是因为我在临床中见到很多家长,在面对孩子生病,反复发烧、腹胀、大便不通的时候,没有很好地处理,导致疾病加重,难以控制,最后只有无知地去输液。我想告诉大家的是,如果孩子在没有呕吐的情况下,我们除了能想到用开塞露通便,还可以用中成药,而且如果大家在使用推拿效果不佳的时候,也要想到用一些中成药,可以起到通腑泄热、通利三焦的目的。
我仔细搜索了一下,目前可以起到通便目的的中成药有:健儿药丸,七珍丹,四磨汤,王氏保赤丸,珠珀猴枣散。目前市面上经常可以买得到的是前三种,而后两种不容易买到,而且成分相对复杂,一般在高热,伴随有食积痰盛惊风的重症时,根据医生的指导可以应用,没有医学常识的家长,尽量不要随意买来应用。所以今天我们的重点讲前三种:健儿药丸、七珍丹,四磨汤。
首先我们先来讲第一种:健儿药丸,它在药店很容易买得到,它一般的包装是一盒10袋,每袋12粒,是一种橘红色的小豆豆,用量是:小儿六个月至1周岁,一次半粒;1岁至2岁,每次1粒,以后每周岁增加1粒,13岁到成人是每次12粒。特别需要强调的是:一般吃1-2次,大便通了就不要吃了,对于体弱的孩子或者成人,需要在正常用量的基础上适当减量,比如我的孩子4岁多,应该吃4粒,但我只给她吃3粒,因为吃4粒她容易出现腹痛,所以用药需要灵活把握。
第二种是七珍丹,我对于七珍丹的印象是,孩子大概2-3个月大小的时候,我还是一个新手妈妈,对于养育孩子并没有多少经验的时候,因为孩子哭闹便秘,找其他医生看病的时候,建议给孩子用七珍丹,它的外包装是盒装,里面后一些独立包装的小塑料瓶,塑料瓶里是很多特别小的红豆豆,一般的用量是:1-2月小儿,一次服3-4粒;3-4月小儿,一次服5-6粒;5-6月小儿,一次服6-7粒,7-8月小儿,一次服8-9粒;9-10月小儿,一次服11-12;,11个月和满周岁小儿,一次服15粒;两岁小儿,一次服20粒,3-4岁小儿,一次服25粒;5-6小儿,一次服30粒;7-8岁小儿,一次服35粒;9-10岁小儿,一次服40粒;10岁以上小儿,一次服40粒,或遵医嘱。
对于健儿药物和七珍丹,我们是鉴于现在的孩子常常过度喂养,经常出现积食、口臭及便秘的情况,我们建议可以每半月或者一月,给孩子服用一次,消积滞、通大便之后,孩子就不容易上火,甚至扁桃体发炎了,一般服用这两个药,部分孩子会出现腹痛,这个只是短时间的症状,一般大便解出之后,腹痛基本就会消失,如果孩子体弱,可以适当减量应用。
最后要说的的就是四磨汤,四磨汤其实成分很简单,就是木香、枳壳、槟榔、乌药,性味并不寒凉,木香和枳壳都是理气行气的良药,乌药可以温胃散寒止痛,槟榔消食导滞作用好,它们合在一起就可以起到顺气降逆、消积止痛的目的。对于孩子积食、腹胀、腹痛及大便不通的时候,尤其出现嗳气,孩子肚子胀鼓鼓的,敲起来有砰砰的声音的时候,使用四磨汤,理气降逆、通利大便的作用很好的。我给自己的孩子用过几次,效果真的特别好,如果使用健儿药丸,或者七珍丹,发现孩子大便还不解的,可以配合上四磨汤,帮助肠道蠕动,通腹消胀的作用更好。它的用量:周岁以内3-5ml,一日3次;1-3岁5-10ml,1日3次;4-8岁一次1支,一日三次,8-12岁,1次15ml,一日3次;12岁及成人一次2支,一日3次。
至于部分家长用药习惯问度娘的,看到四磨汤里的槟榔致癌一说,吓得不敢给孩子用药,这是不可取的,槟榔入药由来已久,而且临床中作用显著,确实为我们解决很多实际问题。儿童用药,我们的原则是:对症、短期应用,助邪外出即可,孩子脏腑轻灵,随拨随应,顺应身体的生理病理变化,可以有效减轻症状、缩短病程。