躁郁症是天才病吗?
文 / 凉爽
对于一般人来说,遇到高兴的事情会笑,而遇到不开心的事情时则低落,情绪变化都是暂时,随着时间,情绪心理反应会逐渐恢复正常值水平。
罹患躁郁症的人都不是普通人,躁郁症一度被称为天才病。
美国精神病研究者Kay Redfield Jamison在《躁郁症与艺术家气质》中举出了可能患有双相障碍的名人例子,其中作家、艺术家和作曲家占多数。
小红莓乐队主唱 Dolores O’Riordan、梵高、玛丽莲·梦露、《乱世佳人》的费雯·丽、丘吉尔、罗斯福、亚伯拉罕·林肯、贝多芬、海明威、陈奕迅和南派三叔的卢凯彤等。
暨南大学附属第一医院精神心理科教授贾艳滨表示,躁郁症患者的脑部神经递质的敏感度非常高,思维反应速度非常快。
幸存者偏差让我们误会,许多影视作品和传记记好像都在说:患有双相障碍、精神分裂症等精神障碍的人似乎都是天才(比如《天才在左。疯子在右》)。但是还有更多的普通人躁郁症患者没能被大众所知。
所以,躁郁症并不是天才病,我们必须正视躁郁症。
躁郁症被误诊为抑郁的原因
双相的特征是发病早,诊断晚。这种疾病最常发生在青年期,但也可能发生在儿童和青少年身上。双相情感障碍(也叫躁狂症、躁郁症)患者会表现出躁狂和抑郁反复周期循环的状态,因为周期性的抑郁和躁狂症状交替发作,往往会让精神科的医生在周期内只看到了其中一种病症,没有察觉到另外一种症状表现,容易误诊。
关于诱发因素,遗传、环境和家庭对患者的影响很大,如果一个同卵双胞胎发生双相情感障碍,另一个双胞胎发病的可能性为85%至89%。除此之外,生理原因中的孕期基因突变诱也能诱发双相。皮科尔学习与记忆研究所的研究发现被诊断患有双相情感障碍(BD)的人的大脑中含有一种名为“CPG2”的蛋白质含量显着减少。
笔者咨询过一位躁郁症患者,他说:“甲亢和甲减与双相有类似的症状,甲亢的症状是不想吃饭,类似厌食,但是胃里很空,你能感觉到有胃酸的烧灼感,不过就是不想吃饭。所以,怀疑躁郁症必须先排除甲状腺疾病。除此之外,还有甲亢导致的情绪状态问题,也可能引发躁郁症。”
罹患了躁郁症是什么体验?
如果说抑郁症就像条黑狗,那么双相情感障碍患者的头脑里除了有黑狗,还有一团顽固的烈焰。
躁狂状态主要的表现:
心境高涨:情绪高涨,易激怒;
思维奔逸:个体的思维比语言表达的频率更快,能在不同话题之间快速转换,有时候因为想法塞满脑子难以表达;
活动性增多:变得极为健谈,语速快,内容夸张;
自尊膨胀:对自己评价过高,常伴随冲动行为;
睡眠需求减少:长时间高效率工作还不觉得累,不需要或只需很少的睡眠;
躁郁症患者在躁狂状态下往往自我感觉良好,精力充沛,工作效率高。
如果双相情感障碍不及时接受治疗,可能会有以下躯体症状:
1、偏头痛
2、心血管疾病
3、多发性硬化
4、哮喘
5、其他疾病(胃溃疡、糖尿病、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征及肾衰等疾病等)
有没有可能存在躁狂和抑郁状态混合进行呢?确实是有的,躁狂症和抑郁症的症状可以在“混合”发作中一起发生。混合状态的症状可包括激动,睡眠困难,食欲显着改变,精神病和自杀思维,一个人心情愉快但精力充沛。
躁郁症的治疗
因为双相情感障碍是一种复发性疾病,所以需要长期治疗,通常会使用情绪稳定剂药物以防止情绪波动。单独使用抗抑郁药可能促使躁狂症,并加重患者的情绪循环。营养方法也具有治疗价值。研究表明ω-3脂肪酸可能有助于降低所需药物的数量或剂量。心理社会治疗是治疗躁郁症的办法。
躁郁症患者,理论上是可以治好的,但是得遵医嘱。同时复发的概率比较大,临床医生很清楚,没有一种适合所有躁郁症患者的治疗方法。
关于如何照顾身边的躁郁症患者(更多请回顾文章《我们应该知道,什么是躁郁症》):
1、表达理解,但是请收起你的同情和可怜;
2、罹患躁郁症的他们不是一种错误,如果是他们的朋友,请接受他们情绪反复无常的状态,乐于倾听,不要试图让他们“开心一点”或者“冷静下来”;
3、因为躁郁症患者思维奔逸的时候可能会忽视健康,请和他一起完成健康的生活方式,督促早睡早起、按时吃饭等;
4、不要放弃他们。
Reference
1、家庭医生在线
https://haokan.baidu.com/v?pd=wisenatural&vid=7882982598526269129
2、《双相情感障碍(Bipolar Disorder)》
https://www.psychologytoday.com/us/basics/bipolar-disorder
3、《Bipolar Disorder Runs in Families》
https://www.psychologytoday.com/us/articles/200310/bipolar-disorder-runs-in-families
—— 今日作者 ——
凉爽