随着人们对健康的重视，体检的普及越来越广泛，总有人拿着“数据”对比说国外体检觉悟怎么怎么高，避免了多少大病，省了多少钱等等。这些数据总是避免不了体检机构的营销嫌疑。体检是很重要，不过也不是乱查的。
通过学习《薄世宁·科学体检讲座》，可以避开很多体检中的坑，并且知道哪些应该查。
01体检中的坑
2019年5月份的时候，我带着老妈去国内某大型体检机构体检，中间有个附加项目，说用指尖一滴血就能查很多病。早年的微生物学知识告诉我，这个有点扯淡，然后就没做。同样的，在薄世宁医生的讲座中，也提到了这个坑。除此之外，还有其他几个坑，都很高级，很容易被忽悠。
用PET-CT代替查体。有些高端机构会有这个项目。其实，PET-CT是为了给有了病的人，查找肿瘤所用的手段。而且，它对人体的辐射量也比较大，给人带来不必要的风险，对空腔脏器，如胃、肠也都存在盲区。
还有，用生物电查上百种病，和用一滴血那个一样，都是商业机构为了盈利搞出来的非常不靠谱的项目。另外，健康人体检查性激素、骨密度，即便查出来结果异常，也没有明确的干预措施，所以也没必要查。
小结一下，体检中主要的坑，有4个：
1.用PET-CT查体，又贵又没必要，而且还有风险；
2.用一滴血查几百种病，商业噱头，没用；
3.用生物电查上百种病，商业噱头，没用；
4.查性激素、骨密度，数据异常也不能明确干预，没必要。
02.为什么体检有必要
癌症最大的危险因素，不是环境，不是生活习惯，而是年龄。也就是说，人老了，患癌的风险自然就提高了。这个主意是因为人体细胞分裂，每次都有几率突变成为癌细胞。人越老，细胞分裂的次数就越多，突变机会也就越多。
又因为人本身的代偿机制（一部分组织出现问题，其他组织会加大工作代替出问题的部位），只有小病的时候，我们不易察觉。等感到很明显的不舒服了，一查，很多就是中晚期了。所以，早期的筛查就显得很重要。
03.查什么
薄医生给出了筛查“123”
1种细菌：幽门螺旋杆菌
2种病毒：人乳头状瘤病毒（HPV+TCT）、乙肝病毒
3种必要检查：肺部低剂量CT、胃肠镜、前列腺超声+PSA（男性）/乳腺超声或钼靶（女性）
04.怎么查
幽门螺旋杆菌——筛查胃癌
查幽门螺旋杆菌是致胃癌的主要原因。用C13或C14呼吸试验即可排查，需要空腹。
如果患病，用4连疗法，一次治愈，终身受益。建议18岁以上筛查。
人乳头状瘤病毒（HPV+TCT）（女性）——筛查宫颈癌
主要查HPV病毒。使用TCT（液基薄层细胞检测），检出率接近100%。没有HPV病毒的，建议尽早打疫苗。
乙肝病毒——筛查乙肝肝炎、肝硬化、肝癌
抽血检查乙肝五项、肝功能、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白（AFP），以及肝脏纤维化非侵袭性诊断、肝脏超声等手段。
低剂量肺部CT——筛查肺癌
每年一次低剂量CT，能筛查肺癌。建议40岁左右开始筛查。
胃肠镜——结肠癌、直肠癌
胃肠镜，3-5年复查一次，有息肉，及时祛除。
乳腺超声&钼靶（女性）——筛查乳腺癌
40岁以前，建议超声筛查；
40岁以后，建议超声+钼靶筛查，必要时还要辅助核磁共振；
如果有乳癌家族史，建议30岁开始做超声+钼靶。
健康是每个人最大的财富，早期必要筛查，可以大大提高生活质量。祝你健康。
