课程名称：如何科学进行入厕引导
课程来源：可可狮育儿学堂
授课时间：20180716
主讲老师：Yuki 黄瑾瑜
整理人：ARK
校对人：阿蓼
编辑人：毛豆妈妈
讲师介绍：Yuki 黄瑾瑜
中国传媒大学播音与主持艺术专业，知名国际早教教学主管，知名大型连锁早教日托机构培训师，多家知名国际早教特聘育儿专家、培训师 , 已为数百名婴幼儿提供专业生长发育评估，为近千个家庭提供育儿咨询、婴幼儿睡眠咨询，世界500强企业集团级培训讲师，知名门户网站教育频道创办编辑，ICEA国际生育教育协会生育教育讲师培训认证，KinderMusik美国启德童音乐英文指导师。
课程内容：
一、影响宝宝如厕的关键因素
1、身体感知能力
指宝宝能不能感觉到自己肚子挤挤涨涨要排大便的感觉，或者膀胱充盈要尿尿的感觉。孩子如果专注于一件事会影响这种感觉，需要家长适时提醒。
2、肌肉控制能力
指孩子能否对尿道或肛门的括约肌做出控制，即当感知到便意之后能否控制住，短暂地憋住，到了厕所之后再尿或拉。控制小便比控制大便稍微难一些。如果宝宝肌肉控制能力还没有达到的话，如厕很难训练成功。以上两个能力的发展跟孩子大脑神经系统的发育有关系，多带孩子进行运动，从小给孩子做充分的深入的抚触按摩，有助于增强以上两个能力的发展。家长也需要给孩子一定的时间来进行成长。
3、手部精细动作发展
上厕所需要自己脱裤子就涉及到孩子手部精细运动的发展。家长可以观察一岁半后的孩子拿笔涂鸦时候的握笔方式，如果像小月龄宝宝一样，用五个手指和手掌心全手抓握物品，说明指尖意识还不是很强。锻炼孩子手部精细动作的小游戏：捡豆子，红豆绿豆分类，穿珠子……如厕训练的初期，家长可以协助穿脱裤子，不要急于马上要求孩子能够自己脱裤子。如厕训练，建议分步来进行。
4、语言理解与表达能力
孩子需要理解家长对于如厕发出来的指令。当孩子意识到自己有便意的时候，应该能够用语言去表达说我要上厕所、我要尿尿、有尿等。一些孩子还没办法用语言完整地说出来，会通过手指马桶或者（男孩）捂住裆部等动作来表达。
5、大人的心态与引导方式
这种因素有时会被忽略，但对孩子影响非常大。如果孩子曾经有过不愉快的把屎把尿经历，或者家长在如厕训练时，因为经历多次失败，很心急、心烦时，流露出来的眼神、语气、态度、话语等，很容易影响到孩子，有可能导致孩子抗拒排便，或者跟大人作对、憋屎憋尿，从而引起尿路感染或便秘等疾病。
二、如厕引导及训练的时机
进行如厕引导和训练不宜过早，应该看宝宝是否准备好了，如果在婴幼儿膀胱、尿道和肛门括约肌以及神经系统发育尚未成熟的情况下进行如厕训练，就违背了孩子的意愿和自然发展规律，有可能对未发育成熟的肌肉、器官，甚至是孩子的心理发展，造成不良影响。大部分孩子的上述能力需要在两岁左右才能发展得较为成熟，建议家长在孩子一岁半之后进行如厕引导，正式的如厕训练不宜早于两岁，两岁左右开始学比较合适。
注意：如厕训练，不是一项先起跑就能先到的能力。美国儿科学会指出，孩子完成如厕训练的平均年龄大概是两岁半左右。
★美国儿科学会关于孩子可以如厕训练的
8大指标：
1.纸尿裤能保持至少2小时干燥，或午睡后纸尿裤还是干的；
2.纸尿裤脏了，有不舒服的表现，想要换新的；
3.对坐便器产生兴趣；
4.大便时间逐渐变得规律；
5.主动要求穿内裤；
6.可以遵守简单指令；
7.会用表情、姿势或语言来表达自己正在大小便；
8.能够自己或在大人的帮助下脱（穿）裤子
除了以上指标，合适的时机还包括：
1.季节：夏季孩子们身上衣物比较轻快，比较适合如厕训练
2.家长自身准备：有充足的时间（完整的周末/假期），充分的耐心。
避开不合适的时机：
家庭环境发生新的变化，如搬家、孩子生病期间、家庭氛围比较紧张时、爸爸妈妈经常加班忙碌时、家里添了新成员（小弟弟小妹妹）时。
三、科学的如厕引导及训练方法
一岁半左右可以给宝宝做如厕引导，科学的 如厕引导能够帮助孩子在进行正式的如厕训练前做好准备，让接下来的如厕训练更加的顺利。如厕引导可以作为一个衔接，放在正式的如厕训练之前，而当如厕训练正式开始之后，它同样也可以并行，作为辅助。
1、如厕引导的5个妙招：
熟悉惯用词：
对于大小便用词，全家人最好统一一种说法
认识坐便器：
带着孩子一起到商店去挑选，或者在网上选好两款让孩子来选择，让孩子尝试自己冲水
借助小工具：
各式小马桶、训练裤、拉拉裤、如厕方面绘本、玩具娃娃、模仿小哥哥小姐姐、奖励贴纸等
言传身教：
妈妈给女儿做示范，爸爸给儿子做示范，同时讲解感觉、流程
增强感受：
排便前后引导孩子关注自身感受，比如尿尿前后的纸尿裤的变化及肚子的变化，尿湿裤子后不急于更换，让孩子感受裤子湿哒哒的感觉，洗澡时用温水淋到腹部和两腿之间，模仿尿尿时的感觉
2. 正式的如厕训练
从白天开始，从大便的训练开始即从简单入手，给孩子降低一些难度，循序渐进地来家长保持轻松、无压力态度，及时给予孩子表扬和鼓励，给他一个轻松的练习氛围进入正式如厕训练前，家长可以给孩子预告一下，用兴奋的情绪来感染孩子。
3. 如厕训练步骤
第一步：在家穿内裤，或宽松的短裤，睡觉和出门时穿纸尿裤家长可以大致记录孩子每天大便的时间，有意识地训练孩子定时排便，或利用人体胃结肠反射帮助预判宝宝排便时间（胃结肠反射指饭后的二三十分钟，饱和的胃会刺激结肠进行收缩排空，所以排便几率最大的通常是在早饭之后）在固定的时间段适当的提醒孩子排便即可，不要喋喋不休的去说教，否则有可能引起孩子的逆反心理。小便的训练比大便的训练更难一些，因为孩子的尿道括约肌比**括约肌难控制一些，液体比固体也更难控制。
如厕训练的目标：
第一是行动，就是我们教会孩子有便意了，要找马桶，然后能够坐在马桶上把屎尿排泄出来
第二是表达，就是当孩子有便意的时候，能够说出来。
要达到以上两个方面的目标，需强化两个方面的关系:
第一是强化感觉和行动的关系，饭后提醒孩子是否有排大便的感觉，并让孩子坐到马桶上大便
间隔1到2个小时，或者注意到孩子有捂裤裆、下蹲，有点退缩等上厕所的迹象时，提醒孩子是否要上厕所，午睡、早上醒来膀胱充盈的时候也提醒孩子上厕所。
注意小便训练期间保持孩子的饮水量，以便进行有规律的练习。
第二是强化感觉和表达的关系：
家长注意到孩子有上厕所的迹象时，让他告诉妈妈或爸爸，要重复地跟孩子说，不断地强化，让孩子有便意时就及时说出来。家长需要一定的耐心去重复和再试。
宝宝使用的马桶可参考以下图片中三种式样，一开始做如厕训练时，都是坐着的，然后男孩子随着控制能力变强后可模仿爸爸站着尿尿，就可以换第二种挂墙式小便器，妈妈可以通过游戏来提醒孩子小便。再一段时间之后，就可以让孩子尝试使用阶梯式的马桶圈，并尝试自己冲水。
第一步在家的训练顺利进行后可进行下面的步骤
第二步：在家和出门穿内裤或宽松的短裤，睡觉穿纸尿裤。
第三步：在家、出门和午睡穿内裤，晚上睡觉穿纸尿裤。
第四步：告别纸尿裤。
后三个步骤的完成可能需要一年或者以上
四、对宝宝如厕能力的正确预期
1. 如厕能力可能出现倒退、时好时坏，是由环境变化等多方面因素引起的正常现象，不必担心
2. 午睡、夜间彻底告别纸尿裤可能需要更长时间，每个孩子需要的时间会有所不同，家长可以根据孩子的情况来做一个权衡，进行相应的训练，如果更注重孩子有一个完整的睡眠，对于夜间纸尿裤的告别，可以适当地后延。
20180716-如何科学进行入厕引导（课程直达 点击立即学习）
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再次感谢《可可狮笔记公益输出小分队》认真细致的整理！
