儿童的脊柱,
需要你格外留神和关爱。
它不止能向前弯曲造成驼背,
还很容易就左右侧弯,
弯成C型、S型。
如果你发现孩子总是坐没坐相、站没站相,写字时总歪一边,两肩高低不平,或者两肩一前一后,骨盆向一侧突出,那么就要提高警惕了。很有可能,脊柱侧弯正在威胁孩子的身体健康。
脊柱侧弯分为特发性、先天性、神经肌肉性、神经纤维瘤合并脊柱侧弯。其中发病原因不明的称为特发性脊柱侧弯,占总数的75%—85%,也是儿童青少年中最常见的脊柱畸形。在10到16岁年龄段的发病率高达2%~3%,女生占80%。
为什么会脊柱侧弯?
除了先天因素和疾病因素,不良习惯是造成的脊柱侧弯的重要原因,比如:
1.总是习惯于一侧背包或者脊柱总向单侧旋转;
2.桌椅比例不合适,造成坐姿蜷曲,引起脊柱失衡;
3.日常错误的运动习惯,脊旁软组织力量不足;
4.长时间的不良姿势,比如含胸伏案、歪着坐、长时间低头玩手机等,都会使脊旁软组织过于紧张,关节稳定性下降,诱发侧弯。
脊椎侧弯对健康的影响,除了体态外观上的问题外,还会引起长期的腰背酸痛、慢性头痛、骨盆旋转、长短腿等。另外脊椎关节在长期受力不均的情况下,可能发生退行性关节炎;如果侧弯持续增大,可影响心肺功能;非常严重的畸形也可能会压迫神经根和脊髓,引起瘫痪。
对于脊柱侧弯,家长的早期发现非常重要,那么,如何能在早期发现孩子患有脊柱侧弯呢?
1. 遗传筛查
30%的青少年脊柱侧弯患者有家族史.父母有脊柱侧弯,大约1/3的孩子可能会发展为脊柱侧弯。因此,一旦家族中有脊柱侧弯患者,那么孩子的脊柱侧弯筛查需在任何年龄开始。对于无脊柱侧弯家族史的孩子,国际脊柱侧弯研究会(SRS)推荐女孩在10岁和12岁时筛查两次,男孩在12岁或13岁时筛查一次。
2. 观察体态
孩子脱去上衣,放松自然站立,家长观察孩子是否有以下体态:两肩是否一样高,即肩膀有没有出现倾斜;肩胛骨是否等高,即肩胛骨有无一侧后突明显;骨盆是否等高,即下肢是否有长短腿。
3.垂线法测量
孩子脱去上衣,放松自然站立,家长用一条铅垂线放在后颈部脊椎处,从背后观察铅垂线与脊柱是否吻合。
4.弯腰实验
孩子脱去上衣,双膝并拢向前弯腰,两臂自然下垂,家长观察孩子弯腰过程中是否某一侧有隆起,如果一侧较高,就要引起高度注意了。
如果发现孩子有脊柱侧弯,就应及时到医院做影像学检查(X光片、CT扫描等),再请医生测量侧弯的程度,以便进一步治疗。
特发性脊柱侧弯在40度以上的,目前比较依赖外科手术矫正。在25度到40度这个区间内,需要依靠支具和鞋垫配合运动同时进行干预,能达到比较理想的效果。如果侧弯角度在25度以下的可以向弘道系列诊所一类的康复医疗机构寻求帮助,进行康复治疗和训练。
即使孩子没有脊柱侧弯,家长也要防范于未然。很多影响健康的严重后果都是从小问题开始累积的。为了避免小孩发生脊柱侧弯等体态异常问题,生活中可以注意以下几点:
1. 避免翘二郎腿、葛优躺等不良姿势;
2. 避免长时间久坐,建议每30分钟-1小时起身活动,进行腰椎伸展练习;
3. 避免弯腰抗重物的动作;
4. 看书或者视频切忌过于弯腰低头;
5. 平时加强腰臀肌力和核心肌群的训练;
6. 发现体态问题,及时介入恰当的处理。