大家好，我是一诺天下，今天是我领读姚尧的《重口味心理学1》第四天。在今天的阅读中，我们将走进精神分裂症患者的世界，同时了解强迫症和人格障碍。今天的阅读内容信息量好大，看得我都要精分了。为了大家的精神健康，只筛选出很干很干的干货，抽空逗逼一下下。

精神分裂症

1、什么是精神分裂症

精神分裂症（Schizophrenia）是一组病因未明的精神病，多起病于青壮年，常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调。一般无意识障碍和智力缺损，病程多迁延。它是最常见、最难描述、最难做出完整定义的重性精神病。

精神分裂的主要症状有：

①妄想：精神病患者通常会“妄想”，也就是把一些在正常人眼里极其不可能的事当作真实的事，还相当坚定。比如认为自己是一朵蘑菇，并且不认为自己是错的，拼命抵制反对他们观点的人。

妄想分为：

迫害妄想（坚信有人或非人的东西要害他）

夸大妄想（认为自己有非凡的才能或身份，如认为自己是佛祖转世）

关系妄想（认为所有人都在谈论他，所有的报道都是关于他）

控制妄想（认为自己能够控制他人或世界，或认为自己正在被别人控制）

身体妄想（认为自己身体或外表某个部位正在患病或改变，如觉得自己的头在消失）

综合妄想（同时拥有一种或多种妄想）

②幻觉：

视幻觉（如看到别人看不见的东西或看到的东西跟别人不一样）

听幻觉（俗称幻听，也是最常见的幻觉）

触幻觉（感觉有东西在身上爬，有东西在吃自己等）

很多人在生活中都有幻觉经历。偶然出现幻觉是正常现象，长时间、经常性地出现幻觉要怀疑是精神分裂症了。

③思维和语言混乱

精神分裂患者思维和语言混乱、缺乏逻辑。讲起话来天马行空，不知所以，一言以蔽之，就是胡言乱语。常见的表现有：

联想松散（把一堆不相关的东西放在一起说）

跑题（问东答西，不能围绕一个问题展开讨论）

语言内容贫乏

词语不达意（他们理解的一堆词的意思和正常人不一样）

④行为混乱

突然出现不可测的、无缘由的激动和不符合社会生活准则的行为，如突然大喊大叫、当众拉屎等，

⑤紧张症行为

没有原因地突然激动，难以平息，伴有手舞足蹈等。还有另外一个极端就是一动不动，被称为“木僵”

⑥情感淡漠

也就是超于常人的淡定，不管好事坏事都没有反应。有的能体验到感情的刺激，但是表达不出来。有的对任何东西都无感。

⑦贫语症

这种患者惜字如金，你跟他说什么能用一个字回答你就不会用两个字。下次你跟男神/女神聊天的时候，ta如果一直用单字回你，他一定。。。不是精分，人家就是看不上你，想什么呢。

⑧无动机

对生活中哪怕是刷牙、洗脸这样的日常行为都缺乏坚持的动力，可能整天坐着什么也不做。有人说我国庆期间宅家里什么也不干，蓬头垢面地宅家追剧，是不是要精分了啊？屁咧，你不是把看剧坚持下去了嘛。你不是精分，就是懒而已。

这8种症状中1-5属于阳性症状，6-8属于阴性症状。

精神分裂患者的世界跟普通人还是有很大不同的。比如有视幻觉的精神病人，他们看到的东西可能是扭曲的。梵高后来就患了精神分裂，他的作品很多是这样的：

有没有可能世界在他眼里真的就是这样扭曲、由短线条组成的呢？

精分患者思维广，他们的思维没有常规限制，能想到很多正常人想不到的东西。不少艺术家都患有精神分裂症，比如大家熟知的米开朗基罗、果戈里、莫泊桑等。

虽然这些精分患者有很大成就，但做他们的家属还是蛮惨的。一个合格的精分患者家属应做到以下几点：

1、有幽默感。家有精分患者是老天对家属开的一个大玩笑，家属们除了接受也没有更好的办法。对于患者怪诞的行为和不合逻辑的想法，家庭成员不要嘲笑，也不要生气，要跟他们一起笑。说不定一个艺术家就这样诞生了呢？

2、接受现实。并不是要放弃治疗，只是要接受这种疾病只能控制不能根治的现实。

3、保持家庭平衡。不要把患者需求凌驾于其他人之上，也不要只由一个人照顾患者。平衡患者和家人的需求及关系，维持稳定的家庭环境。

4、降低对现实的期望。患病前也许患者有很体面的职业和前途。患病后不要再想着那些失去的前途，否则容易把压力转移到患者身上。

强迫症

关于强迫症有一个很感人的演讲《强迫症的爱情》，有兴趣的可以点开看一下。

生活中我们或多或少都有些强迫行为。比如出门后总觉得门没有关（实际上关了），东西一定要朝一个方向摆整齐否则就不舒服。

这是不是强迫症呢？这要看你怎么个不舒服法了。

如果你只是觉得卧槽，好不爽，摆整齐就好了，不摆好也就算了，那就不是强迫症，至少不是需要治疗的强迫症。

如果你觉得天哪，不摆好就会有灾难降临，比如这个东西不摆整齐我的家人会死掉，不摆好心里就十分焦虑，那就是强迫症了。

强迫症分为强迫思维和强迫行为

常见强迫思维：

不洁物（总觉得脏）

侵犯冲动（突然有揍人或杀人想法）

性的冲动

对称需求（对东西摆放要求对称）

对安全和记忆的怀疑（比如确认门有没锁好。）

强迫行为往往是为减轻强迫观念而引起的焦虑，患者不由自主地采取的一些顺从性行为，包括：

1.强迫检查

2.强迫询问

3.强迫性清洗

4.强迫性意识动作

正常人和强迫症患者的区别在于强迫的强度。比如正常人有时出门后也会觉得门没有关，但我们返回检查一次就可以了，或是出门前留意一下就放心了。可是强迫症患者不行。有个笑话说，一个人有强迫症，每次出门要反复检查。于是他给自己定个仪式，检查完举一下手再走。几次过后他又觉得会不会门没锁就举手了，于是又加了一个下蹲动作。再后来每次出门他要打完一套降龙十八掌才能出发。

人格障碍

人格和人格障碍：

人格（personality）或称个性（character），是一个人固定的行为模式及在日常活动中待人处事的习惯方式，是全部心理特征的综合。

人格障碍（personality disorder）是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式，具有适应不良的性质，其人格在内容上、质上或整个人格方面异常，由于这个原因，病人遭受痛苦和/或使他人遭受痛苦，或给个人或社会带来不良影响。

值得注意的事，人格障碍患者对自己的做法并没觉得有什么不妥，也不觉得痛苦，但是给周围人带来了巨大的痛苦。

①偏执型人格障碍:

极度敏感多疑，在工作中怀疑别人害他，婚姻中怀疑伴侣出轨，逮谁怀疑谁，因而人际关系并不能长久。关键还说不得，你要敢说他不对，他也会觉得你在害他。

②反社会型人格障碍：

极度冷酷无情，不能控制冲动。他们眼里没有法律、道德、同情心，不产生一丁点愧疚。很多连环杀手都有反社会型人格障碍，他们杀人并不是跟谁有深仇大恨，就是想杀个人而已，不要问他们怎么下得去手，在他们眼里杀人和踩死蚂蚁只是难度上的区别。

③自恋型人格障碍：

极端自私且对自己感觉无比良好。这些人有蜜汁自信，明明是村口二狗偏觉得自己是霸道总裁。他们不但对自己感觉良好，还觉得所有人都爱慕他，能成为他的配偶是对方的荣幸，对方要感恩戴德无条件服从他。

④表演型人格障碍：

言行过度表现，像在演戏似的。这些人极端需要别人的关注，总是在尽力寻求别人的认同。

⑤边缘型人格障碍：

情绪不稳定，容易无故抑郁、焦虑、发怒，极度自卑又极度自负，常常感到绝望和空虚，还有自残冲动，有的还会有短暂失忆。