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我们村里一个管菜场的大爷,六十岁左右,矮矮壮壮的,这天跟我说隔几天要去动手术,我问怎么了,看你气色也不错啊,他伸出一只手说看,我定眼一看吓了一跳,只见他每个手指关节都鼓起来,好想里面都包着一颗颗石子,我痛风晚上痛的要死,医生要我要赶紧去动手术了,否者手要废了,他痛苦的说道。
我每次出去吃饭一桌客人中总有两三个说自己有痛风的,但没见过有如此严重的,那到底什么是痛风,如何引起的呢。
痛风是一种代谢性疾病,这主要与嘌呤代谢有关,当然有些患者与尿酸排泄减少有关。所以把临床上的痛风分为三种类型,一种是原发性痛风,是酶及代谢缺陷引起不足的占1%,二是后天生活问题引起,比如喝酒过量及饮食等方面引起占90%。第三种是混合型,由遗传基因和后天生活等原因共同引起。
以前由于物质匮乏,生活困难,很少有人得痛风的,而现在生活富足了,得痛风的反而很普遍,所以他和高血压,糖尿病一样是一种富贵病,那么今天重点分析一下第二种发病原因及预防治疗。
我们的生活习惯一般不会变的。那么我们几乎每天吃含高嘌呤的食物,已经吃了十几年,为什么今天才发病呢?您说最有可能是那些食物的原因还是因为您身体里的某个或某些地方出问题了?另一个现象是为什么喝酒容易引发痛风的发生?酒到底作用在哪里了,损伤到哪里了?目前有一点是很清楚的,饮酒最受伤的是我们的肝脏。还有一个现象是,在医学的教科书上清楚地写着:肥胖、糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病和高血压等常与痛风伴发。这些病都属于代谢性疾病,而痛风也属于代谢性疾病,这些病我们已经很清楚了,都跟肝脏的功能不佳有关,都可以称为肝病,而嘌呤代谢的场所正好也是肝脏
所以引起痛风发生的根本原因最可能还是在肝脏,因为长期的不良生活习惯造成肝损伤,导致大量尿酸停留在体内,才引起痛风。
尿酸可以转变成尿素和氨,那么这个反应一定是在肝脏内进行,因为肝是人体尿素生产和氨代谢的场所。
肝在分泌酶调节嘌呤氧化出现问题,而肾脏则在肾小管对尿酸重吸收上发挥失常。
关于嘌呤对痛风发作的影响,现代中医认为肝脏的影响更大。有些网友从啤酒入口到痛风急性发作只有不到半小时,啤酒进胃里到被胃和小肠吸收要一定的时间,而嘌呤氧化成尿酸也需要时间,在不到半小时内血尿酸达到峰值并引发病灶反应,基本不太可能,应该是肝脏比痛风部位先得到尿酸变化的信号。在大量嘌呤进入血液尚未氧化成尿酸之前,嘌呤已经干扰了肝脏正常的脂肪代谢。啤酒的热量很低,但喝啤酒的为什么会有啤酒肚?这说明啤酒能强烈干扰肝脏的脂肪代谢能力。
另外,众多高嘌呤的食物,为什么只有啤酒和海鲜更容易引发痛风?通过查阅大量资料和分析,发现海鲜和啤酒中的镁元素含量比其它食物中所占的比例要高。镁在海水中金属含量仅次于钠元素,而在人体内金属元素成分的含量高低分别是钙、钾、钠、镁,它们占人体质量的百分比分别是2.0、0.35、0.15和0.05,镁在人体四大金属元素中含量最低,如果身体处于“肝肾不交”的状态,那么肝脏对镁离子的变化敏感而产生误判,分泌的酶促使肾脏的钠通道重吸收亢进,尿酸钠盐排泄受阻。
正常情况下,体内尿酸产生和排泄保持平衡。当各种因素导致尿酸生成过多或排泄减少,可出现尿酸盐晶体析出,直接黏附、沉积于关节及周围软组织、肾小管和血管等部位。高尿酸血症早期无症状,如果不及时干预,尿酸进一步升高会进展为痛风病,出现关节炎、痛风石、痛风性肾病等。
痛风最先发生于第一跖趾关节。有大部分的痛风患者初始表现为,第一跖趾关节的疼痛,而后慢慢发展到别的脚关节,手关节,由于病风石的聚集,慢慢肿大以至变形,严重时压迫神经造成手脚行动不便,疼痛难忍。
最终可引起关节软骨、骨质、肾脏以及血管内膜等急慢性炎症损伤。
很多医生认为高尿酸损害了肝和肾功能,这是错的,因该是别的因素比如长期摄入酒精,药等导致肝和肾功能的损坏才引起了高尿酸,所以治标得先治本,治痛风得先治肝和肾功能。需要去医院详细检查一下肝和肾功能,再制定治疗方案,平时注意谨慎用药,不乱服药。很多朋友痛起来后病急乱投医,听別人说什么有效果,就吃什么,有些还从香港,泰国高价叫人代购,其时有些只是一些普通的止痛药,钱花了不说、乱吃药还可能损害身体,加重病情。
平时生活中我们要管住嘴,迈开腿,减少他的生成(少吃高嘌呤食物)促进它的排出。要做到以下几点
1,控烟控酒减轻对肝,肾的损害,慢慢修复它们的功能。
.2.尽量减少高嘌呤的食物摄入,增加尿酸的排出,从而控制痛风。有些人管不住嘴,该吃吃该喝喝,痛起来了弄一些止痛药吃,刚开始还有效果,等时间久了,就没有效果了那时后悔己来不及了。
3.适当运动,尿酸除了从尿液中排出,还有就是从汗液中排出,所以干体力活的人很少得痛风的原因所在,因此我们要不断增加运动量,增加汗液的排出。
5.多吃疏莱,每天一根黄爪,有助于降尿酸。
4.多喝水,可以喝柠檬水或橙汁,每天喝2000升以上的水增加尿酸的排出。
痛风是各种因素经年累月对身体的损害才爆发出来的,所以治疗也要坚持不懈才能慢慢恢复,只要您能管住嘴,迈开腿也一定能恢复健康。
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