王兴医生曾提到过一个叫做“女婿经济学”的概念,特别有现实意义。
让我们先一起来回顾一下事情的经过,王兴医生讲了一个发生在他自己身上的故事:
2014年,医生的丈母娘突然得了胃癌!医生开始承担起身为“女婿”的责任了。交通,安排;住院,安排;床位,安排。
当时很幸运,找到专家做了手术,手术过程也十分顺利,丈母娘甚至一度以为自己就是个胃溃疡(虽然出院的时候不小心自己发现了真相)。但是手术后面临一个问题——化疗。胃癌的化疗药有很多种方案,其中一种方案叫做Folfox6,名字不重要,重要的是它由2种药组成:一种药口服2周,这个没有选择的余地;另一种药叫做奥沙利铂。
有趣的问题来了。
医生也研究过一些胃癌方面的知识,知晓一些只有医生知道的“内幕”。国产的奥沙利铂,一个周期(3周)大概需要1500元,而进口的大概要 15000元。最尴尬的是,从效果上来说,权威期刊发表的论文证实,国产的仿制药无论是效果上,还是副作用上,都不比进口药差。
那时候医生的工资一个月也不到15000。这次就是术后稳固作用的辅助化疗,作为一名科学工作者,医生根据自己的专业也知道,国产药绝对足够了,进口药绝对是要勒紧裤腰带才行的。
所以,这时,读者朋友们,如果你是王兴,你会选择进口药还是国产药呢?
王兴最终选择的,还是进口药。
为什么会这样选呢?
作为一名医生,王兴有科学知识、有理性,但是作为一个女婿,一个男人,考虑问题的出发点就不同了。坊间有传闻,说国产药不同批次之间的生产工艺上可能还是存在欠缺,比如某个批次的药有质量不达标的可能。如果选了国产药,出现任何问题,医生都会背上一堆大锅——不孝顺、不尽心、抠门、不是亲妈等等。如果选了进口药,不管发生任何事情,都有了最优解,从道德制高点上,女婿不会错,对不对?
结果,丈母娘果真吐得死去活来,一度因为呕吐体液丢失厉害,血钾低到了危险值,于是医生变身男护士+快递员,在家里一边给她配输液扎输液,一边给她抽血拿去单位化验。虽然因为技术略显堪忧让她多挨了不少针眼,但是确实减少了来回折腾,也少了大夏天坐在恶臭的走廊里输液的困扰。
医生虽然辛苦,内心却无比轻松,因为作为女婿,医生做出了一个“贵”的选择,却减少了无谓的埋怨和闲言碎语,正所谓花钱买了个心安。
因为副作用实在太过严重,医生决定不化疗了。一方面可以减轻一点并发症,一方面当然也是因为辅助化疗的帮助本身就不大,没必要为了这么小的收益去冒这么大的风险。因为专业的身份和前期流程的安排,让全家人欣然接受了医生的建议,一致决定承受因为不化疗而造成癌症复发的风险。5年多过去了,现在一切安好,丈母娘还搭把手帮忙带孩子。
我们不妨回想一下,如果当初的选择不一样,会导致怎样的结果?
女儿对妈妈的病非常敏感,一点点的坏消息她都很难承受。医生建议不化疗时,她就担心不化疗会复发,完全没有办法放松下来,所以决定化疗。决定化疗后,如果当时选择的是国产药,丈母娘的反应那么大,势必还得再换进口药。如果换了进口药,反应一样大,老人就多受一次罪;如果换了进口药没吐,那医生以后跪着过日子吧。
看到了么朋友们,医生客观地给出的“效果基本完全一样”的两个选择,一个便宜,一个贵,看似很好做选择,但是对病人家属来说:这就是一道活生生的送命题啊!
作为女婿,而且还是一个医生女婿,更是一个会扎输液的尽心尽责的“优质国民医生女婿”,而且还有一定的经济能力,因此他在这个问题上看似平安落地。但是,如果不是进口化疗药呢?如果是一个月五六万的免疫治疗呢?或者你的经济正在因为疫情吃紧呢?又或者你不是女婿,而是一个帮助照顾婆婆的媳妇呢?
所以问题就来了。
“女婿”的角色,其实就是要:规划家庭。而规划家庭,就像办企业,要担当企业的CEO,必须得有一定的智慧,有决断力。一些公司倒闭,其实一切问题的根源,就是决断力的缺失。
管理家庭,就是要努力把一切用价值来衡量。这么做,听上去有点像“没有感情的机器”,但是实际上,它不但能够让家庭向升值的方向前进,也会让自己少受很多没有必要的良心谴责。正所谓,量力而行。
有些当儿子的,经济并不好,陪父亲去看病,得知父亲的患病程度很严重,跪着求医生“救救我爸吧,多少钱我都出。”但是当医生告诉孝子,靶向药吃一个月5万多,儿子只有躲在墙角哭,因为自己就算一天干三份工,也只能一个月挣八千多,在现实面前,再深的感情也救不了人,只有钱能救人。
很多人怕去医院,就是因为医院是一个消费很疯狂的地方——花钱无数,似乎是个永远填不满的无底洞,而且根本没有获得任何快感。
女婿作为家庭的CEO,得有危机感,欢乐的事情就交给太太去打理吧,CEO负责处理困难事。像看病这事,要知道,肯定是一个绕不开钱的问题。管理家庭的长期规划,必然要理性,至少要做到以下几点:一、家庭成员是否都有足够的保险,将财务提前安排好,最基本的医疗险、重疾险、意外险一定要有,对于穷人或中产,财务安全保障是必需的,要提前规划,一座城池要想不被攻破,每个城门都要有保障。二、家里遇到难事要勇敢挺身而出,生活中,帮人解决一件雪中送炭的难事,绝对抵过送出十次锦上添花的快活。而且,如果遇事退缩不前,等事情过去,在家庭里的地位就会岌岌可危,甚至无法立足,因为CEO是外聘的,董事会可以随时解雇你。三、在面临选择题时,初期要敢于承担最大的经济损失选最优解以获得家人的信任,“你没那么在乎钱”,更在乎家人的感受,有了信任之后,接下来的理性判断和英明决策,才能获得“董事会”的支持并全票通过。
PS: 此文所指的“女婿”,不一定只代表女婿对丈母娘的付出,而是指一类既能客观理智地思考问题,又能让别人认可他中立立场的人,他可以是“儿子”也可以是“媳妇”,但是在所有关系当中,越接近“女婿”的角色,就越有能力解决在医疗过程当中面临的一切困境。