随着口腔医学的发展，口腔治疗设备和技术的提高，口腔微生物学和药物的进展，口腔材料和口腔修复手段的不断改进，过去认为很多应当拔除的患牙，现已可以治疗，修复保留下来了。但有些牙齿因种种原因，还是不能予以保留，牙拔除术，仍常作为某些牙病的终末治疗手段，以下的牙齿建议拔除：
1.牙体组织龋坏或破坏严重，用现有的修复手段已无法恢复和利用的牙齿，可拔除，一些隐裂牙经一定治疗后可考虑保留。
2.严重的根尖周病变，不能用根管治疗，根尖切除等方法治愈者，可拔除。
3.晚期牙周病，牙周骨组织支持大部分丧失，采用常规和手术治疗已无法取得牙齿的稳固和功能的患牙，可拔除。
4.牙外伤，冠折通常经过治疗可以保留，冠折的患牙应根据断面位于龈下的位置，松动度，牙周组织等情况，综合考虑是否保留，根中1/3折断一般可拔除，根尖1/3折断可经治疗后观察，牙齿外份脱位或半脱位的，如牙体组织基本完整，均应保留复位，固定。
5.错位牙，影响功能，美观，造成邻近组织病变或邻牙龋坏的错位牙齿，而且不能用正畸等方法恢复正常位置者均可考虑拔除。
6.额外牙，额外牙常常会引起正常牙的萌出障碍或错位，造成错颌畸形，故有这种情况发生的额外牙，应尽早拔除。
7.埋伏牙，阻生牙，引起邻牙牙根吸收，冠周炎，牙列不齐，邻牙龋坏均应拔除。
8.滞留的乳牙，影响恒牙萌出的牙齿应拔除，如果成人乳牙滞留，但对应的恒牙先天缺失或无法就位的，滞留乳牙可暂时保留。
9.因治疗需要拔除的牙，因正畸治疗需要进行减数的牙，因牙齿修复需要拔除的牙，囊肿或良性肿瘤累及的牙，可能影响治疗效果者均应拔除。
10.病灶牙，引起颌骨骨髓炎，牙源性上颌窦炎等局部病变的病灶牙可以拔除。内科疾病的病灶感染学说认为在极少数情况下，口腔内患牙的局部病变可能会成为远隔组织，器官疾病的致病因素，可能引起亚急性心内膜炎等，可在相关科医师的要求下考虑拔除。
11.骨折，颌骨骨折线上的牙或牙槽突骨折所累及的牙，应根据牙本身的情况决定，尽可能保留。
