以下文章来源于国际科学 ，作者Sasha
又到了炎热的夏天，越来越少的衣物，满身的脂肪似乎都藏不住了。锻炼和健身又变成大家关注的热点。
对于健身爱好者而言，蛋白质的摄入是增肌减脂的核心。然而并不是所有的蛋白质大量摄入都不会对身体造成损伤。
2020年7月22日，发表在《BMJ》的一篇文章，为我们详细介绍了蛋白质的摄入和全因死亡，心血管疾病及癌症死亡风险的关联。
文章题为“Dietary intake of total, animal, and plant proteins and risk of all cause, cardiovascular, and cancer mortality: systematic review and dose-response meta-analysis of prospective cohort studies”，中文译名为《总蛋白，动物蛋白和植物蛋白的膳食摄入量与全因死亡、心血管和癌症死亡率的风险:前瞻性队列研究的系统综述和剂量-反应荟萃分析》。
研究背景及研究方法
心血管疾病和癌症在全球致死因素中位居榜首。2016年全球有2690万人死于这两种疾病。饮食在这些疾病的发展中占有重要的地位。其中，值得关注的就是蛋白质。
近年来随着健身逐渐流行，增加肌肉质量，保持力量的高蛋白饮食也变成一种流行趋势。
高蛋白饮食还有很多我们不了解的地方。
根据之前的研究显示，高蛋白饮食能够改善与心脏代谢相关的生物指标，像血糖和血压。植物蛋白能够降低血脂浓度，对于心血管疾病相关的高密度脂蛋白胆固醇浓度没有明显影响。
然而总蛋白的摄入和动物蛋白的摄入究竟对人体的健康更有益还是有害仍存在争议。
因此研究人员通过Pubmed，Scopus和ISI Web of Science等数据库检索了18,683篇文献，最终将32项前瞻性研究纳入系统评价，其中31项纳入mata分析。
研究结果——蛋白质摄入与全因死亡率分析
其中29篇文章涉及了总蛋白和全因死亡的关联性，有21篇提供了足够的数据用于比较总蛋白质摄入量。
其中480,304名参与者中，有72,261人死亡。
通过该分析得出总蛋白和全因死亡率风险降低相关（总计汇总效应量：0.94，95％置信区间：0.89~0.99，P <0.001）；有关植物蛋白摄入的研究共有439,339名参与者。
研究结果显示，摄入植物蛋白与降低全因死亡风险显著相关(总计汇总效应量：0.92，95%置信区间：0.87~0.97，P=0.003)；然而，在304,100名食用动物蛋白的参与者中并没有发现动物蛋白摄入和全因死亡之间存在显著关联性（总计汇总效应量：1.00，95％置信区间：0.94~1.05，P =0.86）。
研究结果——蛋白质摄入与心血管疾病死亡率分析
有关总蛋白质摄入量与心血管疾病死亡率风险之间的关系，共包括427,005名参与者其中15,518名死亡，研究发现总蛋白与心血管疾病死亡率之间没有明显的相关性（总计汇总效应量：0.98，95％置信区间：0.94~1.03，P=0.51）。
同样在涉及290,542名参与者的动物代表关联性中，也未发现动物蛋白摄入与心血管疾病死亡率显著相关（总计汇总效应量：1.02，95％置信区间：0.94~1.11，P=0.56）。
然而，在涉及425,781名参与者的植物蛋白的摄入量的统计中，发现植物蛋白摄入量与心血管疾病死亡率降低显著相关（总计汇总效应量：0.88，95％置信区间：0.80~0.96，P=0.001）。
研究结果——蛋白质摄入与癌症死亡率分析
关于癌症死亡率与蛋白质摄入之间，总蛋白、植物蛋白以及动物蛋白均没有显著关联性。
结合最近的其它研究结果，发现大豆蛋白的摄入与乳腺癌致死风险降低显着相关；摄入豆类、谷物和坚果等植物蛋白与降低全因和心血管疾病死亡率的风险有关，这都可以说明植物蛋白的摄入对人类健康有益。
尽管目前我们对植物蛋白对人体作用的相关机制研究并不十分清楚，但是肠道中的细菌通过发酵，可以降低植物蛋白中的毒性和致癌性代谢物的产生（例如氨，胺，酚，色氨酸代谢产物和硫化物等）。
植物蛋白中的生物活性肽具有抗氧化、抗炎、抗高血压和抗微生物的功能。较早的研究表明，生物活性肽可以降低血液中的胆固醇水平。这都是植物蛋白有益于健康的一些机制。
在这项meta分析中，我们并没有看出动物蛋白摄入与死亡率之间存在着关联。但其他的研究显示，每周减少三份加工肉与总体癌症死亡风险的小幅降低有关。
此外，人们食用更多的鱼类，全因死亡风险也会显著降低。出现这种结果，可能是因为将不同动物来源的蛋白质（包括家禽，鸡蛋，乳制品，鱼类）结合在一起形成的。
其他的研究探究了肉类或鱼类的食用与死亡风险之间的关联，这其中还包含有其他的营养物质，并不能单纯反应动物蛋白质的作用。
总体而言，蛋白质的摄入对人体还是有很多好处，尤其是在植物蛋白。需要增加蛋白质摄入的时候，优先考虑植物蛋白可能是我们更好的选择。
参考资料：
[1] https://www.bmj.com/content/370/bmj.m2412
