阳光森林健康教练 马永春
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解决尿酸高、痛风症，先要明白几个问题。
一、嘌呤、尿酸是什么？
1、嘌呤：嘌呤是存在于人体中的一种物质，主要以嘌呤核苷酸的形式存在， 作为能量供应、代谢调节及组成辅酶的原材料，是一种必不可少的物质。
嘌呤是细胞中核物质的组成元素，不仅我们人体细胞含有嘌呤，几乎所有的动植物细胞都含有嘌呤。
嘌呤存在于很多食物中，一旦吃了含嘌呤的食物，它就会在人体肝脏中经过代谢，最终转变成尿酸，正常情况下人体会把这些尿酸从血液运输到肾脏等身体其他部位，其中约2/3经肾脏清除，1/3由肠道排出体外。
2、尿酸：尿酸是嘌呤代谢的最终产物，由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类的化合物，以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来。
正常情况下体内的尿酸含量大概有1200毫克，每天新生成的尿酸是600毫克，同时排泄掉的尿酸也大概在600毫克左右，因此处于一种动态的平衡状态。
二、嘌呤、尿酸在人体中的作用是什么？
1、嘌呤在人体中的作用
嘌呤作为人体中的一种资源是非常重要的，类似血糖，低血糖时人一会就不行了。
嘌呤碱基是人体内的重要物质，其主要功能表现在以下几个方面：
1）、核酸分子的组成部分、是核酸合成的原料之一。
2）、重要的能源物质，是细胞的主要能量形式，在各种生理活动中起重要作用。
3）、重要的信使分子，在生长激素、胰岛素等多种细胞膜受体激素的作用发挥中起极其重要的中介作用。
4）、作为某些活性基因的载体，在体内一些物质合成中起重要作用。
5）、参与组成某些辅酶的合成，而这些辅酶在机体的糖、脂肪及蛋白质等重要物质代谢中起重要作用。
2、尿酸在人体中的作用
许多人认为，尿酸就是嘌呤在人体中的代谢废物，其实是错误的。尿酸是嘌呤在人体内的代谢终产物而不是代谢废物，适当的血尿酸水平对人类具有重要的生理意义。研究认为：
1）尿酸具有刺激神经系统发育、增加体内抗感染、抗氧化的能力。
2）在防止淋巴细胞和巨噬细胞凋亡，防止血管内皮细胞过氧化等方面具有重要的作用。
3）尿酸具有升高血压的作用，在人类从爬行到直立 的进化过程中起了重要的作用。
4）尿酸还可能参与抗癌、抗衰老、平衡免疫的过程。
5）尿酸能够清除氧自由基及其他活性自由基，有防止细胞融解和衰亡的作用。
6）尿酸能保护肝、肺、血管内皮细胞的过氧化，延长其生存期，延缓自由基所引起的器官退行性病变。
7）尿酸维护机体免疫防御能力，人的尿酸水平较一般动物高，故寿命较长，而尿酸水平低下者常伴有免疫功能缺陷，同时认为尿酸是人体内特有的天然水溶性氧化剂。
8）眼内前房水的尿酸能保护视网膜免受日光损害，维护眼睛视网膜的功能。
9）尿酸指标是一个很重要的生理炎症指标——你体内的炎症越严重，你的尿酸就会越高，因为，你的身体会合成更多的尿酸来平衡因为炎症而带来的损伤。
所以不仅仅是嘌呤摄取过多或者尿酸排泄受阻的问题，当你的身体因为自由基捣乱或者发炎因子过多而引发炎症的时候，机体会刺激嘌呤分解合成更多尿酸来抵抗炎症，修复细胞损伤。
三、嘌呤、尿酸的来源是什么？
1、嘌呤的来源，人体内的嘌呤碱基主要是人体细胞自行合成，食物来源的嘌呤只占极小的比例。在人体内嘌呤的合成有两种途径，即从头合成途径和补救合成途径。从合成嘌呤的量来看，从头合成途径是主要途径。
体内每天都有一定量的核酸分解生成尿酸，为内源性尿酸，约占人体的80%，另外，外源性嘌呤代谢生成的尿酸约占20%
在人体，嘌呤核苷酸代谢的主要部位是肝脏、小肠和肾脏。
肝是体内从头合成嘌呤核苷酸的主要器官，其次是小肠粘膜和胸腺。合成的原料包括多种氨基酸，并且需要多种辅酶的参与。
2、尿酸的来源，人体的尿酸80%是来源于内源性的嘌呤代谢，20%来源于富含嘌呤的蛋白类的食物。正常人尿酸浓度在较窄的范围内波动，尿酸随着年龄的增加而增高，女性的在绝经期以后会更为的明显。如果尿酸明显的升高，称为高尿酸血症。
人体细胞内蛋白质，分解代谢产生的核酸，和其它嘌呤类化合物，经酶的作用生成内源性尿酸；另一种是食物中，所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分，经过消化与吸收后，经一些酶的作用生成外源性尿酸。
四、造成高尿酸的根源是什么？
1、人体嘌呤代谢紊乱是次黄嘌呤、鸟嘌呤磷酸核糖转移酶的缺陷，对嘌呤合成的抑制作用也减少，从而嘌呤合成增多，致使其终末产物尿酸大量蓄积体内，出现高尿酸血症，并引起中枢神经系统功能异常。
2、当体内的酶出现异常时，促进尿酸合成酶的活性增强、抑制尿酸合成酶的活性减弱。
3、尿酸是嘌呤代谢在肝脏中产生的，然后再经过肾脏以及消化道排出，在肝脏合成嘌呤和尿酸时，由于合成材料不足，使合成无法完全完成，形成了过多的中间产物，黄嘌呤，这些黄嘌呤无法被身体利用，转而代谢成尿酸的中间产物，黄尿酸，这种物质没办法被身体利用，造成在体内的堆积。
4、肾脏的功能受损，使其对尿酸的回收和滤过下降，排出机制受到限制，造成血尿酸过高。
5、过量的高嘌呤饮食，造成外源性嘌呤过高，但这不是主要的问题，主要的问题是80%的内源性的嘌呤合成异常才是高嘌呤、高尿酸的主要原因。
6、营养不均衡，造成合成和代谢异常，特别是蛋白质、维生素的摄取不足，造成代谢紊乱，体内嘌呤和尿酸含量不能被有效利用。
7、体内的老旧细胞大量死亡，分解出过多的嘌呤，体内产生嘌呤后，会在肝脏中再次氧化形成尿酸。
五、如何预防高血尿酸症？
1、合理饮食，包括摄取足够的蛋白质、维生素B族，以便形成必须的辅酶，来参与嘌呤和尿酸的代谢，特别维生素B6的摄取，B6在嘌呤的代谢过程中，起到非常重要的作用。同时增加叶酸的摄取量，可以有效地改善嘌呤和尿酸的代谢和利用效率。通过这种方式的调理，可以有效地痛风的症状。
2、改善肝脏的功能，特别肝脏有问题的人，一般都会使嘌呤和尿酸代谢产生紊乱，肝功能不足的人，没有足够的能力来对嘌呤和尿酸进行合成和代谢，所以生产出许多的残次品，这些残次品无法参与身体的利用，形成垃圾堆积在体内。改善肝脏功能的有护肝片和牛奶蓟等膳食补充食品。
3、提高肾脏的功能，肾脏是尿酸的回收和排泄环节。正常情况下，体内的尿酸大约有1200毫克，每天新生成约600毫克，同时排泄掉600毫克，处于平衡状态。
血尿酸的正常值：男性237.9～356.9μmol/L（4～6mg/dL），女性178.4～297.4μmol（3～5mg/dL）。超过这个值，就会形成高血尿酸症。
4、提高自身的免疫功能，不要过于疲劳，休息不足、熬夜、过度透支，可导致代谢异常。有效提高免疫力的方法就是在保证基础营养的同时，增加造血、改善肠道健康环境、增强免疫细胞功能的膳食补充食品。
5、消除精神压力，压力过大，交感神经兴奋，会使人处于应激状态，肝脏、肾脏及消化功能都会受到抑制，从而导致代谢功能异常。
6、多增加水果、蔬菜的摄取量，特别是多喝新鲜果菜汁，代替水和茶，会有效地改善嘌呤和尿酸的代谢水平。
7、嘌呤和尿酸被身体利用，才是重中之重，我们不只是要关心入口和出口，更要关心中间的利用环节，所以要均衡饮食，使营养达到平衡状态，才能使身体的合成、代谢、利用、排泄达到一个平衡，而不是只强调入口，或者是只关注出口。所有进入体内的物质，最终的目的是被利用，而不只是从入口到出口的一个简单的旅行。
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