三胡堂中医故事会 第16集

破血排异治肘痈

——郭生白那年19岁

什么叫破血?“破血”这两个字谁都会解释,不懂医的也会解释。我想用一个故事来解释破血。

那时我才19岁,还是个孩子,可如果大家都不拿你当孩子,你就不是孩子,这一点你信不信?我12岁在一个铁厂当学徒,他们净让我干大人的活,没人拿我当孩子,我就成大人了。

“你把这个东西搬到车上去。”

那百八十斤,那不是一个孩子能搬的。

可是没有人说:“那还是个孩子,你让他搬行吗?”

“搬去!”

我就把那个东西就搬到车上去。我知道我不是孩子了,我从家里出来了,没有爸爸妈妈关心着,没有人关心了,我干活了,我就不是孩子了,我就觉得我是长大了。

在治病这个事儿上,也没人拿我当孩子。

“他们家的,就算是个孩子都会治病。”

他们都这么看你,你会也得会,不会也得会。你怎么办?一个三十多岁的女的,得了肘痈,从肘到肩肿得这么粗,皮肤肿得锃亮,发高烧,怕冷,全身颤抖。

“你赶紧地给她开个方子,让她好了啊!”那是老百姓,农民,想法就这么简单。

我说:“我不行啊!”

“不行?你行!赶紧开方子,快点儿!”

等到了这时候,虽说没有治肘痈的经验,我也不得不开方子。我就开了一个。当然这个方子现在并没忘,我这是头一回治这么严重的病,能忘吗?不能忘。我开的那一群药啊,我就不再重述了,比较复杂一点,也是破血的。

她吃了这个药啊,我睡不着觉,这一宿睡不着觉,老想,怎么样啊?什么都想,就是不想好事,老害怕。等到天亮了。

家属说:“起来吧,你去看看去。”

我这心里头就紧张了:“怎么了,出什么事了吧?”

我就赶紧起来了,等起来一看,那肿已经消了,我这心就扑通这么一下子,就放下了,这一宿没睡觉,这个紧张才缓解下来。仔细一看,果然,那胳膊上的皮啊,皱皱的,人也不烧了,说晚上拉了四次大便,黑的。其实那黑的就是血啊,像漆一样黑。

今天我给你解释这张方子,就是破血的。

后来我治盲肠炎,那肚子鼓着,这腿都伸不开,一伸腿疼得厉害,这腿得蜷着,要不你看看,盲肠炎都这样,如果不这样绝不是盲肠炎。他那盲肠肿啊,肿得那么粗,中医叫肠痈,肘痈是在肘这儿长,肠痈是在肠那儿长,痈就是要化脓啊。

大黄、牡丹皮、桃仁、桂枝、芒硝这叫大黄牡丹皮汤,就治肠痈,吃三副药好病的很少,一般就是两副药,这叫破血,等吃了药也是拉稀屎,黑的。

我们今天再说一个红眼病。红眼病,我们一看那眼睛啊,眼睑、白眼球都是红的。红的是什么呀?血啊,充血,痒,疼,有异物感,有分泌物,不就是这么点事吗?分泌是要往外排,排不出来。这个要从血里排。

红眼病流行的时候,有老乡跑来找我。

说:“你救救我们吧,我们村里很多人都得了红眼病,很痛苦!”

我组织了一张方子,眼睛这里肿了,血不活动了,牡丹皮让它活动。桂枝促进它循环。大黄促进结肠剧烈地蠕动,蠕动就充血,把上边的血诱导到下边来,上面的血活动了,大黄使结肠再剧烈运动,把上边的血引到结肠。心脏的血又上到眼睛,这样循环,把眼睛这里的瘀血带到肠子里去,带到循环里面去了。

我的意思是用茯苓、泽泻排尿,把有害的东西从尿里排出一部分来,能从尿里排出来的从尿里面排,能从大便里排出来的从大便里排,上边血循环了,上部的这个充血就缓解了,这个方子的用意就在这里。

我看到的这个红眼病,这个充血,是不是这个趋势?我们要看的这个势,非常重要,这个势,我们在什么病上都要看这个东西,主要是这个势,我们看得对不对,如果这个势要是对的,我们是不是顺势利导了,就看结果。

结果大家看见了,看见了什么?看见的是短信,这个短信是可信的,他没有必要跟我说谎言。也就是说,我那个方子的用意是对的。因为是对的,所以敢跟大家在这儿说。

还有,这个药要是吃了以后,大便是黑的,就是大便里有血,这是个很好的事情。在小便的时候,可能有鲜血,不是黑的,小便也可以尿一点鲜血,也不疼也不痒,没有任何感觉,这一点儿血,也许有一毫升,也许有两毫升,这个没有关系,这是排异的。并不是每个人吃了以后大小便都出血,有的就只是拉稀屎,也好了。有的是大小便有一点血,这是非常正常的。也可能这两个人不大一样,有血的那个人,肠里头可能还有该排的东西顺便排出来了,我认为这是好事情。

因为什么呀?你排出来了,在排出来以前、以后,以及在排的过程当中,非常的痛快、通畅,不疼不痒,没有任何不良的感觉。排出血的时候,不要吃惊,这是个正常现象。

这个药量是成人量,孩子可以按照孩子的这个年龄和身高、体重、强弱,变化一下这个量,强壮的孩子可以多吃一点,弱小的孩子可以少吃一点。这个倒没关系。这个药不会吃出毛病来,它不是有毒的东西。最重要的一点,它是帮助人体本能的,这是不出毛病的原因。就算是有点毒的药也不毒了,因为它是帮助人的东西。

以前中医也治红眼病,你看看那方子都是大方子,都是十七八味的方子,什么清热的、解毒的、明目的、养血的,收效甚小,10副、20副地吃。

为什么呀?他没明白这个排异的问题,今天我们可以用四五味,也可以用三味,把茯苓和泽泻去了,就从大便走,毫无问题,效果也不会差,你可以试,就这么简单。

有的人说:“我什么体质啊?”

你别搞这一套,《本能论》里头没有这个,你要相信《本能论》这个系统,你就别说我阳体质、阴体质。什么叫阳体质阴体质啊?我不懂。你说红眼病,不同体质的人吃不同的方子,再加上南方北方,有十个方子,东方西方呢?再来十个。我想这个科学性就越来越低了。

把一个简单的问题搞得非常的复杂,这不是科学。把一个复杂的问题搞得很简单,我想这才是真正的科学,大道至简嘛。


编者按:

破血排异法,应用非常广泛,其共性就是活血化瘀,引血下行,多通道排异。

大黄代表引血下行、通过大小便排异的治疗思路。可以视情况加减栀子、牛膝、芒硝、茯苓、泽泻,桂枝等药物;如果已经化脓,则可用温和排异的薏米、桔梗、枳壳、败酱草代替大黄。

牡丹皮代表凉血活血破血的治疗思路。可视情况加减桃仁、芍药、红花、当归、川芎、黄芪等药物。

本能论中医的奇妙之处在于,只要按照顺势利导思路做到基本对症,即使大黄牡丹皮汤不做加减化裁(除化脓肠痈外),也会取得不错效果。请朋友们准确辨证,大胆应用,小病自治,利益有情。

下面是郭老给出的部分具有代表性的方剂:

一、肘痈

辨证:肘部肿大,发高烧,怕冷。

处方:

银花30克、连翘30克、牛子30克(打碎)、桂枝30克、麻黄14克、丹皮30克、当归30克、桃仁20克(打碎)、甘草13克。

先用温水浸泡1小时,小火煎两次,每次30分钟,把两次煎好的药液混合。

注:如果没有发热恶寒,就把麻黄改成大黄(大黄单包,打碎,用其余几味药煎出的热药汤泡10分钟以上,浸泡时搅拌几次,最后去渣)。

服用:

成人分两次服用,早晚各一次。10至15岁用成人量的二分之一,5至10岁用三分之一,3至5岁用四分之一。其余酌量。

二、上部出血

辨证:流鼻血、咳血等。

处方:

栀子30克(打碎)、大黄10克(单包,打碎)、阿胶30克(单包,烊化)。

取一个大碗,装入大黄。把栀子先用温水浸泡1小时,然后小火煎两次,每次30分钟,每次煎出的药汤均趁热倒入装有大黄的碗中,泡10分钟以上,浸泡时搅拌几次,最后去渣。再把阿胶用开水烊化后兑入药汤中。

服用:

成人分两次服用,早晚各一次。10至15岁用成人量的二分之一,5至10岁用三分之一,3至5岁用四分之一。其余酌量。

三、中耳炎

辨证:耳道红肿、充血、疼痛。

治法:内服加外用。

处方:

银花30克、连翘30克、丹皮30克、栀子30克(打碎)、桂枝30克、黄连20克、甘草10克、大黄10克(单包,打碎)。

取一个大碗,装入大黄。把其余几味药先用温水浸泡1小时,然后小火煎两次,每次30分钟,每次煎出的药汤均趁热倒入装有大黄的碗中,泡10分钟以上,浸泡时搅拌几次,最后去渣。

服用:

成人分两次服用,早晚各一次。10至15岁用成人量的二分之一,5至10岁用三分之一,3至5岁用四分之一。其余酌量。

注:溃烂以后,再用此方从大便排异就不行了,要支持它往外排脓,排完了就好了。

外用方:

黄连15克、冰片5克、丹皮20克、麝香1克。均研末,用核桃油浸泡几天,滤出油。3~4次/天,不管化脓与否都能滴。

四、红眼病

辨证:眼部红肿,结膜充血,有分泌物。

治法:服药或针刺放血均可。

内服处方:牡丹排异汤

牡丹皮30克、茯苓30克、泽泻30克、桂枝30克、甘草10克、大黄10克(单包,打碎)。

取一个大碗,装入大黄。把其余几味药先用温水浸泡1小时,然后小火煎两次,每次30分钟,每次煎出的药汤均趁热倒入装有大黄的碗中,泡10分钟以上,浸泡时搅拌几次,最后去渣。

服用:

成人分两次服用,早晚各一次。10至15岁用成人量的二分之一,5至10岁用三分之一,3至5岁用四分之一。其余酌量。

针刺处方:

在太阳穴或耳尖用三棱针点刺出血1毫升以上升。

五、急性盲肠炎(肠痈)

辨证:典型症状是右下腹疼痛。腿蜷曲不能伸,腿伸直会更疼。最好能去医院检查确诊。

处方:丹皮大黄汤

丹皮30~40克、赤芍30克、红花20克、桃仁20克(打碎)、芒硝15~20克(单包)、大黄15克(单包,打碎)。

取一个大碗,装入大黄和芒硝。把其余几味药先用温水浸泡1小时,然后小火煎两次,每次30分钟,每次煎出的药汤均趁热倒入装有大黄和芒硝的碗中,泡10分钟以上,浸泡时搅拌几次,最后去渣。

注:如果已经化脓,则禁止使用这个处方,否则可能使脓肿破溃流入腹腔,重则引起死亡。

服用:

成人分两次服用,早晚各一次。10至15岁用成人量的二分之一,5至10岁用三分之一,3至5岁用四分之一。其余酌量。

六、急性盲肠炎化脓后

辨证:疼痛减轻。脉洪数。患处发热,比其它部位热,用手按患处是软的,肚皮有鱼鳞状纹路。而没化脓时是硬的,身上是一样热的。

处方:

当归30克、白芍30克、败酱30克、薏仁70克、黄芪30克、桔梗20克、枳壳20克、甘草13克、麝香0.17克(单包)。

麝香用细纱布包好。其余的药先用温水浸泡1小时,小火煎两次,每次30分钟,把两次煎好的药液混合,然后放入麝香,煮沸后再煎2分钟。麝香可用3次,再换新的。

服用:

成人分两次服用,早晚各一次。10至15岁用成人量的二分之一,5至10岁用三分之一,3至5岁用四分之一。其余酌量。

七、牙龈肿痛

辨证:牙龈红肿、充血、疼痛。

处方:

牡丹皮30克、桂枝30克、当归30克、怀牛膝30克、大黄10克(单包,打碎)。

取一个大碗,装入大黄。把其余几味药先用温水浸泡1小时,然后小火煎两次,每次30分钟,每次煎出的药汤均趁热倒入装有大黄的碗中,泡10分钟以上,浸泡时搅拌几次,最后去渣。

服用:

成人分两次服用,早晚各一次。10至15岁用成人量的二分之一,5至10岁用三分之一,3至5岁用四分之一。其余酌量。

八、高血压头疼

辨证:血压高,脸红,脉紧而有力,血流充实。

处方:

牡丹皮30克、栀子30克(打碎)、怀牛膝30克、大黄10克(单包,打碎)。

取一个大碗,装入大黄。把其余几味药先用温水浸泡1小时,然后小火煎两次,每次30分钟,每次煎出的药汤均趁热倒入装有大黄的碗中,泡10分钟以上,浸泡时搅拌几次,最后去渣。

服用:

成人分两次服用,早晚各一次。10至15岁用成人量的二分之一,5至10岁用三分之一,3至5岁用四分之一。其余酌量。

九、脑出血

辨证:脑出血,血压高,脸红,脉紧而有力,血流充实。

治法:服药或针刺放血均可。

内服处方:

牡丹皮30克、川芎20克、桃仁(打碎)、当归30克、怀牛膝30克、大黄10克(单包,打碎)。

取一个大碗,装入大黄。把其余几味药先用温水浸泡1小时,然后小火煎两次,每次30分钟,每次煎出的药汤均趁热倒入装有大黄的碗中,泡10分钟以上,浸泡时搅拌几次,最后去渣。

服用:

成人分两次服用,早晚各一次。10至15岁用成人量的二分之一,5至10岁用三分之一,3至5岁用四分之一。其余酌量。

针刺处方:

在曲池穴用三棱针点刺放血。

文中方剂请正确辨证,建议在专业人士指导下使用!

有诗赞曰:

破血排异治肘痈,

大黄丹皮建奇功。

鼻血耳肿红眼病,

还治肠痈牙齿疼。

血压偏高脑出血,

亦可救急显神通。

非关大医多奇技,

实乃排异趋势同。

须知本能生万法,

万法皆应助本能。

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