帕金森病是一种常见的、继阿尔茨海默症第二大的中老年神经系统疾病,其平均发病年龄在60岁左右。在中国65岁以上人群中,帕金森病的患病率在1.7%左右。随着年龄的增长,帕金森病发病率不断升高,给家庭和社会带来极大的负担。帕金森病发病较隐袭,且病程进展缓慢。一侧肢体的震颤或活动笨拙常为首发症状,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为肌张力增高、静止性震颤、运动迟缓和姿势步态障碍等运动症状;近年来人们越来越多地注意到焦虑抑郁、便秘、嗅觉减退、睡眠障碍等非运动症状。非运动症状对患者工作、日常生活能力及生活质量的影响甚至超过了运动症状。
焦虑和抑郁是帕金森病常见的神经精神症状,当患者出现行动不便时,会导致患者出现情绪的波动,进而引发焦虑抑郁等负面情绪,以情绪低沉、信心不足、悲观等为主要体现,甚至出现自杀等念头,不利于身心康复,那么怎样才能做好帕金森病患者的情绪管理呢?
第一,结合患者饮食习惯,制订合理的饮食方案,确保患者营养达标,指导患者进行体育锻炼,开始以被动活动为主,随后,可转变为主动活动,预防骨关节并发症。注意患者口腔与皮肤护理,定时协助患者翻身,预防褥疮。积极监测患者血压、心率等生命体征,根据患者恢复情况,指导患者进行穿衣、如厕等行动,让患者做力所能及的事。
第二,加强对患者的健康教育宣传,向患者介绍帕金森病的相关知识(如疾病的发生及发展、主要表现、治疗方法、预后效果及注意事项等),提高患者对疾病的了解程度,引导患者正确认识疾病,减轻恐惧心理,提升患者战胜疾病的信心;同时,告知焦虑、抑郁等负面情绪对疾病控制的不良影响,缓解患者负面情绪。
第三,根据患者喜好,播放舒缓的音乐,减轻患者负面情绪;保证睡眠质量,调节患者身心状态,并且可以通过看电视、聊天、读报、参加娱乐活动等方式,分散注意力,减少对疾病的关注,缓解负面情绪。
第四,如果患者焦虑抑郁情绪较严重或不能有效缓解,仍需要在神经内科专科进行抗焦虑抑郁药物治疗。
帕金森病的治疗中,药物、饮食、康复运动、个性化健康教育等均起到重要的作用,消除患者的焦虑、抑郁心理,有效地改善帕金森病患者的不良情绪,使患者对帕金森病形成正确的认识,在治疗过程中能积极地配合,从而使症状得到较好的控制,帕金森病病程也就被延缓,生活质量才会有明显提高。
帕金森病是以运动症状和非运动症状表现为主的一种神经退行性病变,主要症状是运动迟缓,肌肉僵直,静止性震颤和其他情绪方面表现,具有起病隐匿,不易察觉的特点,往往一经发现病情已是比较严重,严重影响了患者的生活工作。
帕金森病并不十分罕见,在青少年,中年,老年等年龄段之间均有分布,男性略多于女性,随着年龄的增长,患病率也逐渐上升。近年来,帕金森发病也愈加趋向年轻化。