聊聊宫寒那些事

宫寒顾名思义是“子宫寒冷”的简称。“寒”在中医中首先是一个常见的致病原因,即贪凉涉水、受大自然寒邪侵袭、贪食寒凉食物等都可招致外来之“寒”侵入人体,停滞在人体的经脉、脏腑中,当然也包括胞宫,这种寒多为“实寒”。另一方面,“寒”在中医中还指病理产物之寒积聚在人体经脉脏腑中,这种病理产物的寒可由人体脾肾阳虚,无法正常运化水湿而使寒凉之气停滞在人体经脉脏腑中,这种寒多为“虚寒”。所以,广义的“宫寒”,即由于外来之寒邪或者是人体脾肾阳虚所生之内寒停滞在女性胞宫,使胞宫的功能受损而发生的一系列疾病的统称。

因不同发病原因和不同的发病阶段,宫寒可在女性的经、孕、乳、杂病等各方面有多种不同的临床表现,如表现为月经期疾病的有:月经量少错后、闭经、经期浮肿、经期腹泻、痛经;表现为孕期疾病可有:先兆流产、习惯性流产、宫外孕等;表现为哺乳期疾病可有:恶露淋漓不尽、产后腹痛等;表现在妇科杂病可有:慢性盆腔痛、子宫内膜异位症、阴道炎、不孕等等。中医判断寒气的其他全身表现还可有小腹冷痛,得热痛减,怕冷、手足发凉、腰酸腰凉、性欲淡漠、大便稀溏,舌质黯淡,苔白,脉沉濡等。

可通过中医的望闻问切四诊合参进行检查确定。望:面色晄白或青白,形体略胖、舌质黯淡、舌苔白;闻:白带清稀无味,月经色黯淡无异味;问:月经不调、流产、恶露不绝、不孕、各种妇科疼痛,全身小腹冷痛,得热痛减,怕冷、手足发凉、腰酸腰凉、性欲淡漠、大便稀溏等;脉象:脉沉濡。

需注意将实寒和虚寒进行鉴别。在临床上,虚寒与实寒都属寒证,但由于病因、病机、临床表现均有区别,因而在治疗上,特别是在用药上也有区别。虚寒,是指体内阳气不足,寒从内生,即“阳虚则外寒”之意。是由于机体阳气不足,温煦生化能力减弱,机体不得温暖,而出现寒证的症状,属阳虚证的范围。而实寒是指外感阴寒之邪,使体内阴寒过盛,损伤阳气,出现寒的表现。阴寒偏盛,阴盛则寒,即“阴盛则内寒”之意。如果有疼痛症状,则会有得温热后疼痛减轻的共同特点,但也有不同:实寒为剧烈疼痛拒按;虚寒为隐隐作痛喜揉喜按。实寒是寒气侵犯人体之实证,可见到手足冰冷,面色苍白,口淡无味。虚寒则兼有各脏腑功能的衰退虚症,常有神疲乏力,精神不振,胃口不开,大便溏泄,月经量少等症。

实寒的病理机制是寒邪凝滞于胞宫,使气血流通不畅,因此治疗为温化寒湿之气,服用温经汤、桂枝茯苓丸等;虚寒的病理机制是脾肾阳虚,虚寒内生,气血流通不畅,治疗可温补脾肾,服用艾附暖宫丸、金匮肾气丸及艾灸等

宫寒无论是实寒还是虚寒引起妇产科经、孕、产、乳等疾病,如果不积极治疗或者调整改善,对女性的生殖功能有很多的影响。

宫寒的防治方法:

1.要注意保暖,特别是在寒冷的冬季,“美丽冻人”是要不得的。

2.在饮食上,要避免吃生冷食物,少吃白菜、白萝卜、绿茶等寒性的食物等,多吃些温阳的食物,例如乌灵菌粉炖羊肉、狗肉、韭菜、核桃、桂圆、枣、花生等。

3.严重的宫寒情况可以适当吃些滋补类的中药。

4.宫寒的女性要养成每晚泡脚的好习惯,每晚用热水泡脚半小时,常年坚持下去也有驱寒的作用。

5.“宫寒”的人还应适当加强运动,一般来说,宫寒的人偏于安静沉稳,运动过多时容易感觉疲劳。其实“动则生阳”,寒性体质者特别需要通过运动来改善体质。快步走是最简便的办法。步行,尤其是在卵石路上行走,能刺激足底的经络和穴位,可以疏通经脉、调畅气血、改善血液循环,使全身温暖。

6.艾灸。一般选取两个穴位:肚脐正中直下1.5寸处的气海穴、肚脐正中直下3寸处的关元穴。每天用艾灸30分钟,可以起到很好的效果。

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