国家卫健委发文:抑郁症筛查进入体检
每年的 10 月 10 日是世界精神卫生日。
世卫的最新数据显示:
五分之一儿童和青少年患有精神障碍,抑郁症是导致青少年和成年人疾病和残疾的主要原因之一;
自杀每年夺去近80万人生命,每40秒就有一人死于自杀,是15-29岁年轻人的第二大死因。
不知道你有没有发现,身边被确诊为抑郁症的朋友越来越多了?
根据2019年北大团队在《柳叶刀》子刊发表的研究,全球估计预计有3.5亿人患抑郁症,中国患者超过9500万,女性占六成以上。
然而大众对抑郁症的了解都太少太少了。我们不知道什么是抑郁症的信号,不知道怎么帮助别人,当自己深陷其中时,更不知如何求救。
大众对抑郁症的无知,才是对抑郁者最残忍的事。
所以,今后我们会更多普及抑郁症的一些知识。今天我们先来讲抑郁症的种类和如何进行测量诊断。
根据症状表现、复杂的病因,抑郁症可以分为4种,相应的,对不同症状,应对方法也不会完全相同。
第一种是最典型的抑郁症:“重性抑郁障碍”。这是一种急性发作的严重抑郁症,来势最凶。可能有特殊原因,也可能没有原因,有时,一些人会陷入巨大的低落情绪中,难以自拔。一方面感到非常痛苦,另一方面,也可能埋怨自己,为什么心理素质这么差,甚至开始讨厌这样软弱不堪的自己。
第二种,则会静悄悄潜伏发作,持续时间长达两年以上,叫做“持续性抑郁障碍”。“重性抑郁”让人很明确地感到难过,但在“持续性抑郁障碍”中,你可能根本不知道自己的情绪是什么,只是感到麻木,觉得生活没什么乐趣。
第三种,属于儿童和青少年,叫做“破坏性心境失调障碍”。孩子的抑郁与成人不同,他们更容易表现出愤怒,而且很频繁,就像活火山随时可能爆发。
最后一种,是“女性专属”的定时炸弹:“经前期烦躁障碍”,是在月经来临之前遭遇情绪上的紊乱,无法正常生活,症状严重时,它可能达到与重性抑郁障碍发作相当的程度。这是一种女性才有可能得的抑郁症,也让女性比男性在面对抑郁时多了一重风险。
抑郁症的评定量表是临床诊断与评估过程中有用的工具,各种量表各有优缺点,可取长补短。目前临床上常用的量表有以下:
1.汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
HAMD是目前使用最为广泛的抑郁量表。HAMD属于他评量表,
HAMD具有很好的信度和效度,它能较敏感地反映抑郁症状的变化,并被认为是治疗学研究的最佳评定工具之一,其总分能较好地反映抑郁症的严重程度,病情越轻总分越低。使用不同项目量表的严重程度标准不同。此量表可用于抑郁症、恶劣心境、抑郁障碍等疾病的抑郁症状测量。
2.抑郁自评量表(SDS)
由Zung(1968)编制的抑郁自评量表(SDS),是使用最广泛的抑郁症测量工具之一,特别是在精神科和医学界。它的使用和计分简便易行。
SDS使用简便,在住院患者中测量的效度肯定,但进一步使用需要有更多的信度数据,特别是再测信度数据。
如自觉或察觉家人朋友有抑郁症倾向,应该及时寻求心理咨询师的帮助。