精而简医考网2017-06-01 11:43
国务院：鼓励敞开办医院、开诊所，
支持社会力量提供多层次多样化医疗服务
社会办医准入大放开，备案办诊所真的来了！
提示：2017年5月23日，国务院办公厅下发了《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》国务院办公厅国办发〔2017〕44号（下文简称《意见》），对社会办医准入大放开，备案即可开诊所，医药市场峰回路转！个人开诊所大放开，不受规划布局限制
《意见》表示：要促进社会办医加快发展，凡符合规划条件和准入资质的，不得以任何理由限制。对社会办医疗机构配置大型医用设备可合理放宽规划预留空间。
个体诊所设置不受规划布局限制。在审批专科医院等医疗机构设置时，将审核重点放在人员资质与技术服务能力上，在保障医疗质量安全的前提下，动态调整相关标准规范。
简化审批：可跨省连锁，只办一张证
取消无法定依据的前置条件或证明材料，严禁违反法定程序增减审批条件，相关规划和政策要向社会及时公开。落实连锁经营的服务企业可由企业总部统一办理工商注册登记手续的政策，鼓励健康服务企业品牌化连锁化经营。加快规范统一营利性医疗机构名称。
连锁经营只需总部办理一证，这也必将会加快连锁诊所的发展。
医师个人以合同（协议）为依据，多点执业
虽然多点执业一直被鼓励、提倡，但实施起来困难重重，医院不愿意让自己的骨干去同等医疗机构，从而分散自己医院的患者流。这次国务院意见指出以“医师个人以合同（协议）为依据”给医师多点执业撑腰，具体如下：
改革医师执业注册办法，全面实行医师执业区域注册，医师个人以合同（协议）为依据，可在多个机构执业，促进医师有序流动和多点执业。建立医师电子注册制度，简化审批流程，缩短办理时限，方便医师注册。推动建立适应医师多点执业的人员聘用退出、教育培训、评价激励、职务晋升、选拔任用机制。鼓励公立医院建立完善医务人员全职、兼职制度，加强岗位管理，探索更加灵活的用人机制。
鼓励社会办医疗机构提供签约服务
目前在基层医疗公共卫生服务、家庭医生签约服务上还是以政府购买服务为主，而任务实施者主要为村医和乡镇、社区等医疗机构。个体诊所、民营医生承担任务者少。
而此次《意见》明确指出要鼓励发展全科医疗服务。发展社会力量举办、运营的高水平全科诊所，建立包括全科医生、护士、药师等护理人员以及诊所管理人员在内的专业协作团队，为居民提供医疗、公共卫生、健康管理等签约服务。
符合条件的社会办医疗机构提供的签约服务，在转诊、收付费、考核激励等方面与政府办医疗机构提供的签约服务享有同等待遇。鼓励社会办全科诊所提供个性化签约服务，构建诊所、医院、商业保险机构深度合作关系，打造医疗联合体。
这也意味着今后公卫服务、家庭医生签约也有私人诊所的一份羹，也许在竞争下这些基层医疗服务的能力会进一步提升。
医药市场，峰回路转
如今的医院市场，可谓惨烈。在优质低价的采购宗旨下，万千药企纵然使出浑身解数，将产品硬塞进医院，但是在医疗反腐和推广模式的变革下，依然没办法掌控产品的销量命运。
两年来，焦虑和不确定是压在行业头顶浓重的乌云。然而，国务院的这份《意见》一出，医药人顺着指引的方向望去，峰回路转、豁然开朗。私立医院林立、在职医生开办的诊所遍地开花，释放出来巨大的医药产品潜能，装得下大部分药企的盈利需求。
社会办医准入大放开，有资质的社会办医申请不得以任何理由被限制，且为其预留布局空间，这一简政放权对中西医人都是一大福利。大医院医生可以组建医生集团、开办医院，未来会有更多“三甲医院医生集体辞职办医院！”事件。
而对于基层医生来说7月1日《中医药法》实施，只要有中医诊所备案证就可以开办诊所，这回个体诊所布局也不再受限制，未来会有跟多的个体诊所、连锁诊所的诞生，公立医院的医疗服务垄断将被打破，凭“医术”自由竞争的医疗服务市场即将来临。
《中医药法》预计7月1日开始实施， 从国家对中医药的政策发展看，国内对于中医药的发展扶持与准入条件不断放宽是毋庸置疑的。那么，中医人应该抓好机会，从无证到有证发展？
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