移情、反移情——曾奇峰来源于过去,在现在关系中呈现,一般把来访者投射给治疗师的。 反移情,专指治疗师根据对方投射产生的感觉,被对方诱导起来的。 治疗师首先要找到自己的感觉,反移情,即我对自己的感觉,不是对来访者的感觉。对自己的感觉是真实的,对别人的感觉看法,是分析出来的。不是真实的,就不一定准确,而对自己的感受是真实的,更有价值。比如: 1、咨询师在咨询过程中睡着了。分析,为什么睡着了?一定是他让我睡着了,他为什么会让我睡着了?找到答案:是他的内心太过于荒芜了,需要让他活得有趣一点。这样就通过自己的反移情找到答案。 2、一个女医生,接了一个男病人,谈了五次,要求换医生,,她说病人色迷迷的。经过督导,发现病人从小象贾宝玉一样在女人堆里长大,跟咨询师关系中,使用了他小时候与女人的相处距离,比女咨询师的与男人交往的正常距离小,所以咨询师觉得被侵犯了,得知这个道理后,女咨询师调整了与病人的距离后,咨询顺利。 这里的反移情,从中找到问题的根源,到底是病人的,还是咨询师自己的。 3、我接了一个病人,博士,男,30多岁,每次看到他来,我都很高兴,与他在一起相处很愉快,我让这种感觉滑了一段时间,然后问他,“为什么我喜欢与你谈话呢?你能告诉我原因吗?”他沉默了一会儿说:我在讨好你。听到他这样说,我很难过,因为他分工负责走了很长的路来我这里咨询,却在讨好我。慢慢知道他在生活中也在讨好别人,小时他的妈妈是个完美主义,一直要求他做第一名,一直到硕士,当上博士时,再不是以第一名来评判人时,他不知道该讨好妈妈,出了心理问题。 这里的反移情,我体验到与他在一起快乐,为什么快乐,一定是他做了什么让我快乐的事,他做的事,就是移情,把对妈妈的情感转移到我身上。 4、有一次,一个4、5点钟的咨询,不知怎么就走神了,想到下班回家去吃东西,回过神来反省自己的走神,为什么想吃东西?有两种情况,一种是病人说话不停,象张个血盆大口,根据这种反移情判断是一种情感饥渴;另一种情况要考虑咨询师自己,是不是在减肥,饿了,或是异性恐怖引起的。如果是治疗师的徇情,就是把自己的东西带到咨询中了。一定要对自己的反移情有觉察能力。 5、女治疗师会遇到很男性化的病人,女治疗师会有一种被性骚扰的感觉,在督导时,发现女治疗师在小时候被父亲的朋友性骚扰,那个人与目前的病人类似,所以她会感觉被骚扰,这里就是治疗师自己的移情。 在治疗室中,咨询师和病人之间,并不是两个人,而是6个人。就象婚姻中一样,并不是夫妻二人,而是有彼此父母四个人的加入。 情绪记忆非常牢固,象骑车,10年不骑也不会忘记一样。 如何处理治疗师自己的移情和反移情? 从专业的角度来说 1、督导,国家有109个专业督导师,把你和来访者的关系讲一讲,以及移情及客体关系。让督导师来教你认识自己的移情和反移情。 2、以病人身份,在治疗师那里治疗,做自我体验,找心理督导师。 以自己了解到什么程度能做咨询? 有能力帮助别人,使自己的东西变少,知道自己会投射什么。知道来访者谈话时,是哪个他在跟我打交道,随时感受是哪个年龄的他,他把我当成是他生活中的谁?这个需要长时间的学习。中国的标准正在制定过程中,800-1000小时的理论学习,3000小时的临床经验,50小时的自我体验,100小时的督导。而对面的评估,5个人不记名一票否决。职业准备至少要做10年。 移情失败的案例: 22岁,男,大学生,一进门不喜欢他,他是扭着进来的,满脸洒刺,症状:怕死,怕血压升高。我讨厌他,是怕被他勾引。对他进行脱敏,测血压,他不让测也不让说血压,不遵守规则,不按时来,每次来都指责我,说治疗后更严重了,越治越坏了。我实在忍不住了,骂他:你这样活着不如死了。他说我如果能照你说的做了,我就不来了。后来他再来。 反思:在他的强迫性力量的强迫下,我被他强迫进他父母的角色。我们对一个人的态度是他教会我那样对待他。 一致性反移情:他22岁了还那么胆小,我可怜他,与他一起同仇敌忾,是一致性反移情。 互补性反移情:22岁的还不工作,看病,很烦他,象是他的父母,是互补性反移情。出现互补必g反移情,要寻找一致性反移情,,互补的会制造伤害。这个案例中,他抱怨我,让我爱他,认为咨询师就是爱病人,而我讨厌他,感觉想揍他,变成了他的爸爸,导致关系破裂。 共情与反移情的差别:有了一致性反移情,上升到意识水平,要觉察到,通过共情与来访者一致。 案例:男来访者,有很多女友,与其中一个发生关系后,会呕吐。咨询后发现这个女友喜欢在性生活中使用暴力,而来访者的妈妈小时候对他使用暴力,导致他搞不清自己是与女友在一起做,还是与妈妈在一起做,所以呕吐,想把自己不认同的那个自己吐出去。 这个感受如果没有体验的咨询师可能不会理解,举个例子,如果让你说:我发誓效忠我的祖国——美国,你会有什么感觉,如果让你说:我发誓效忠我的祖国——日本呢?你可能会吐出来。所以必须自己体会一下,才能共情,在咨询中,感觉大于知识,见识大于知识。
移情、反移情
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