2021.3.9,柴胡证小柴胡汤辨证技法(《伤寒论慢慢教》第六期147页)

小孩子很多莫名其妙的小病都可以用柴胡汤。小孩子身体的各种虚损,补三焦可以用黄芪建中汤。




为什么孩子小时候都是柴胡汤,因为柴胡汤剂是关系着三焦。三焦是人灵魂形成的一个模子,人在长身体的时候,能量会聚集在这个模子上,就会出现这样那样的问题,如果人人已经长大成人,模子就不需要,可以休息了,三焦方面的疾病就会减少。




一、柴胡证




1.少阳病的辨证点:




1)少阳经经过的胸部,身体侧面痛,耳朵听不清。




2)脉弦是少阳病的第一指标,脉比平时瘦,比平时绷得更紧,不太沉,比平时脉有力一点。




3)一个很标准的辩证点:身体侧面会闷,会胀或者是会痛。不摸不痛,摸了才会痛,或不摸也会痛。或能摸出淋巴结。或者肋骨抠进去会痛




4)非常标准的柴胡证:口苦,咽干,头晕,目眩,往来寒热,热多寒少。




1>少阳口苦是晨起时最苦,阳明的口苦是吃晚饭前最苦。(好的辩证点)




2﹥咽干不是一个好的辩证点。 很多方剂都有这个辩证点。




3﹥头晕目眩是不好用的辩证点。




4﹥往来寒热热多寒少,是柴胡汤的特征之一。一天烧一次是少阳,或一天烧四五次或者五六次。一天烧二三次的是桂枝麻黄各半汤。




吴茱萸汤证:眼睛红眼睛肿。常年不能治愈的偏头痛,头痛烦躁想撞墙,头痛时候想吐。偏头痛都是肝胃里面已经寒到阴实。这样的人其实都是肝癌胃癌的高危人群。




二、少阳病的四个特征




1>经腑同病。




其他经上的病是走经入腑,分别中邪。少阳病是胆经跟三焦腑一起发病的。经上的病比较形而上,腑里的病是个具体的东西。




治疗胆结石最有效的三个方子:大柴胡汤,柴胡枳实芍药甘草汤,柴胡加芒硝汤。属于胆腑病,胆经的病是小柴胡汤。




2>少阳病,容易抑郁而化火。有热症的可能。




3>容易牵涉到痰饮水。柴胡龙骨牡蛎汤或温胆汤。




4﹥容易跟太阳,阳明,太阴合病。张仲景在处理柴胡汤的辩证,有一个特殊的方法就是,不管是太阴病,或者是阳明病,或者是太阳病,在别经的病理找柴胡证的痕迹。

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